Denna webbplats vänder sig till läkare

Kirurgi vid respiratoriska papillom kräver god ventilation

Fallbeskrivning Patienter med recidiverande respiratoriska papillom bör ventileras med högfrekvent jetventilationsteknik för att ge bästa förutsättningar för kirurgisk radikalitet och bevarad funktionalitet. Operationspersonal bör skyddas mot droppburen respiratorisk HPV-smitta genom munskydd, optimerat lokalt utsug och hög luftväxling på operationssal.

Genetik och metabola förlopp bakom den akuta porfyriattacken

Genetik och metabola förlopp bakom den akuta porfyriattacken

Översikt I Sverige finns i dag omkring 1 200 anlagsbärare för akut porfyri. En ny lista över läkemedelsrisk vid akuta porfyrier har nyligen publicerats. Den omfattar ca 1 300 preparat registrerade i Sverige. Publikationen  innehåller också information om mekanismerna bakom den akuta attacken och råd till patienter och läkare.

Orgasmen förändras negativt men uteblivet ejakulat ingen stor förlust

Originalstudie Upplevelsen av orgasm kan blekna efter radikal prostatektomi men ejakulationsbortfall sågs inte som någon förlust. Däremot upplevdes det besvärligt och hämmande att det i stället för sädesvätska kunde komma urin, enligt en kvalitativ intervjustudie med tio män som radikalopererats för prostatacancer.

Samarbete Tanzania–Sverige för bättre anestesi och intensivvård

Vårdutveckling Anestesi och intensivvård är eftersatt i låginkomstländer. Samarbeten mellan hög- och låginkomstländer har föreslagits för att stärka sjukvårdssystem. Muhimbili–Karolinska Anaesthesia and Intensive Care Collaboration är ett samarbete mellan Sverige och Tanzania, vilket resulterat i omfattande kursverksamhet, personalutbyten, forskningsprojekt och nya kliniska riktlinjer.

Familjär medelhavsfeber – viktig sjukdom i en globaliserad värld

Familjär medelhavsfeber – viktig sjukdom i en globaliserad värld

Översikt Familjär medelhavsfeber är i typfallet en autosomalt recessiv sjukdom som karakteriseras av återkommande självbegränsande feberattacker med en duration på 12–72 timmar. Sjukdomen bör misstänkas framför allt hos individer med ursprung i östra Medelhavsområdet. Kolkicin ger effektiv behandling. Utan behandling är risken att utveckla amyloidos betydande.

Djup hjärnstimulering vid psykiska sjukdomar visar lovande resultat

Utbildning och forskning Djup hjärnstimulering är en etablerad behandling vid rörelsestörningar och har visat sig vara en säker metod. Resultaten av djup hjärnstimulering för svåra och terapiresistenta depressioner och tvångssyndrom har varit lovande, men erfarenheterna vid psykia­triska tillstånd är fortfarande begränsade.

Laparoskopisk kolorektal kirurgi inte längre en ful ankunge

Rapport Andelen patienter med kolorektal cancer som opereras laparoskopiskt i Sverige ökar; 2014 opererades mer än var fjärde patient laparoskopiskt. Tidigare regionala skillnader tenderar att utjämnas, men det finns fortfarande betydande skillnader på sjukhusnivå. (1 kommentar)

Insektsgiftallergi – diagnostiken kan vara svår men bra behandling finns

Insektsgiftallergi – diagnostiken kan vara svår men bra behandling finns

Översikt Varje år upplever flera tusen personer i Sverige allergiska reaktioner efter bi- eller getingstick. Oftast föranleder sticket enbart en toxisk reaktion på stickstället, men anafylaxi på grund av insektsstick kan vara livshotande.

Hjärtmarkörer ökar efter intensiv motion – oklar klinisk betydelse

Hjärtmarkörer ökar efter intensiv motion – oklar klinisk betydelse

Originalstudie 30 deltagare i Kalmar Ironman (15 män, 15 kvinnor) undersöktes med EKG, ekokardiografi och blodprov. Samtliga deltagare förutom en uppvisade direkt efter tävlingen troponin T-värden som skulle vara förenliga med diagnosen hjärtinfarkt. Det är dock oklart om troponinläckaget står för en hjärtmuskelskada. (1 kommentar)

Baljväxt orsakar förgiftning med antikolinergt syndrom

Baljväxt orsakar förgiftning med antikolinergt syndrom

Fallbeskrivning En tidigare frisk man inkom med misstänkt stroke till Skånes universitetssjukhus i Malmö. Patienten visade sig ha ätit av dåligt preparerade lupinfrön och hade symtom överensstämmande med ett antikolinergt syndrom. 

Extremvärme ett ökande problem för globala folkhälsan

Extremvärme ett ökande problem för globala folkhälsan

Översikt Sjukdomsbördan förväntas öka i världen som en följd av klimatförändringar. Särskilt i fattiga länder är extrem värme ett mycket stort hot mot arbetsförmåga, försörjning och hälsa. Men även i Sverige medför värmeböljor ökad mortalitetsrisk för sårbara grupper. (1 kommentar)

Ny diagnostik och behandling vid gikt

Ny diagnostik och behandling vid gikt

Rapport Gikt är en »gammal« sjukdom som på grund av ökande prevalens, förbättrad bilddiagnostik och godkännande av nya läkemedel fått ökad aktualitet. Sjukdomsbördan kan minskas genom mer aktiv behandling, vilket innefattar livstilsförändringar, mer intensiv läkemedelsbehandling och regelbunden uppföljning.  (1 kommentar)

Tidig viktuppgång vid anorexia nervosa ger god prognos

Rapport Vid anorexia nervosa orsakar svälten de allvarligaste symtomen, och risken för ett långdraget förlopp ökar ju längre patienten är i svält. Avgörande för behandlingsresultatet är att häva svälten snabbt. Viktuppgång tidigt i behandlingen ger bättre prognos. 

Kardiotoxicitet relativt vanligt vid cancerbehandling

Kardiotoxicitet relativt vanligt vid cancerbehandling

Översikt Cancerbehandling i kombination med obehandlade kardiovaskulära riskfaktorer kan leda till hjärtsjukdom hos en patient som har botats från sin cancer. Å andra sidan kan överdriven försiktighet för hjärtats skull leda till att patienten undanhålls potentiellt livräddande onkologisk behandling. (1 kommentar)

Matens betydelse för åldrande och livslängd

Matens betydelse för åldrande och livslängd

Översikt Många kostrekomendationer i dag liknar den traditionella Medelhavskosten, som är kopplad till lång livslängd. Kosten innehåller mycket antioxidantiska livsmedel som främjar hög livslängd. Viken har också betydelse, men kroppsfettets distribution har större betydelse än dess mängd. (1 kommentar)

Långsiktigt arbete sänkte frekvensen vårdrelaterade infektioner

Långsiktigt arbete sänkte frekvensen vårdrelaterade infektioner

Vårdutveckling Vårdrelaterad infektion är ett stort problem inom slutenvård. Genom ett långsiktigt arbete med ständig fokus på förbättring har intensivvårdsavdelningen vid Karolinska universitetssjukhuset i Huddinge kunnat sänka frekvensen av både ventilatorassocierad pneumoni och central venkateterrelaterad infektion.

NIPT är ett genombrott i fosterdiagnostiken

NIPT är ett genombrott i fosterdiagnostiken

Översikt Genom att analysera foster-DNA i den gravida kvinnans blod (NIPT) kan man med mycket stor träffsäkerhet upptäcka kromosomavvikelser. NIPT är ett genombrott, men den övergripande bilden av det fosterdiagnostiska området är komplicerad, och flera kunskapsområden utvecklas parallellt. (2 kommentarer)

Myggöverförda sjukdomar sprids i takt med globalisering

Myggöverförda sjukdomar sprids i takt med globalisering

Översikt Under de senaste decennierna har flera av stickmyggor överförda sjukdomar, som denguefeber, chikungunyafeber och zikavirusinfektion orsakat stora epidemier. Mot de flesta av dessa sjukdomar finns varken vacciner eller specifik behandling. Behovet av nya vacciner och forskning är stort. (2 kommentarer)

Cykliska kräkningar och buksmärta av långvarig cannabisanvändning

Fallbeskrivning Här beskrivs en patient som hade blivit inlagd nio gånger med illamående och kräkningar samt kolikartade buksmärtor och där mångårig och omfattande utredning inte gett något resultat.

Djup hjärnstimulering kan bryta ond cirkel vid tvångssyndrom

Djup hjärnstimulering kan bryta ond cirkel vid tvångssyndrom

Översikt Flera multicenterstudier runt om i världen utvärderar nu de mest lovande målområdena för djup hjärnstimulering vid tvångssyndrom – en ännu inte helt kartlagd men lovande behandling för många patienter som i nuläget saknar hopp om att få leva ett vanligt liv. (1 kommentar)

1 … 42 43 44 45 46 … 68