Denna webbplats vänder sig till läkare
Nya rön om schizofreni kan ge ny diagnostik och behandling

Nya rön om schizofreni kan ge ny diagnostik och behandling

Tack vare ett intensivt internationellt samarbete kan frågetecknen kring schizofreni börja rätas ut. Dagens heta hypoteser kretsar kring bland annat det hundratal genvarianter som kan kopplas till sjukdomen samt immunsystemets roll.

Schizofreni förr och nu – synen på långtidsprognos har varierat

Sedan sjukdomen schizofreni först definierades för cirka 100 år sedan har åsikterna kring prognosen för tillfrisknande varierat. Forskningen under 2000-talet talar dock för en dålig långtidsprognos. (1 kommentar)

Delaktighet grunden för en lyckad behandling av psykossjukdomar

Delaktighet grunden för en lyckad behandling av psykossjukdomar

Att välja rätt behandling till patienter med schizofreni och andra psykossjukdomar kan vara svårt. Antipsykotisk läkemedelsbehandling bör kombineras med psykosociala insatser. Viktigt är också att patienten görs delaktig i val av behandling.  

Utredning och uppföljning kräver arbete i samverkan

Utredning och uppföljning kräver arbete i samverkan

Vård- och stödsamordning i ett multiprofessionellt team är en grundbult i kontakten med personer med psykossjukdom. En bra och sammanhållen behandling är viktig, inte minst för att förhindra självmord och våld mot andra.

Högre dödlighet och somatisk sjuklighet vid psykossjukdom

Det finns många tänkbara förklaringar till varför människor med psykossjukdomar dör i förtid. Ökad förekomst av somatisk sjukdom kan bero på läkemedelspåverkan och livsstilsfaktorer men också underbehandling och underdiagnostik. 

Schizofreni är fortfarande en stigmatiserande sjukdom

Schizofreni är fortfarande en stigmatiserande sjukdom

Skam, skuld, utanförskap och marginalisering – personer med psykisk sjukdom (särskilt schizofreni) och deras anhöriga är stigmatiserade i dagens samhälle. En tung börda att bära, förutom sjukdomen i sig. Ökad kunskap kan ge andra attityder.

Psykossjukdomar – myt och verklighet

Människor med psykossjukdomar är omgärdade av fördomar och missuppfattningar. Förutom det lidande som själva sjukdomen orsakar drabbas denna grupp ofta av utanförskap och svårigheter att få arbete och rätt vård.

Studien 1913 års män visar på konsten att bli 100 år

Studien 1913 års män visar på konsten att bli 100 år

Av studien 1913 års män framgår att faktorer associerade med överlevnad till 100 år var bland annat icke-rökning, måttlig kaffekonsumtion, lågt serumkolesterol och bra kapacitet vid arbetsprov. Förhöjda laboratorievärden (enligt accepterade normalvärden för yngre) var vanligt bland 100-åringarna. (9 kommentarer)

Längre vänte­tider och högre mortalitet för äldre med skallskada

En retrospektiv populationsbaserad kohortstudie belyser handläggningen prehospitalt och på sjukhus av 162 patienter med skallskada i Västerbottens län under åren 2011–2012. Patienterna utgjordes till största delen av äldre män som fallit i samma eller olika plan.

Psykiatri och psykologi integrerad i somatik en vinst för kliniken

Psykiatriska problem är mycket vanliga hos patienter i somatisk sjukvård, men upptäcks sällan och förblir därför obehandlade. Utvecklingen av konsultationspsykiatri sker snabbt i vissa länder och ett genombrott kan vara på väg även i Sverige.

HbA1c räcker inte vid screening för störd glukosmetabolism

HbA1c räcker inte vid screening för störd glukosmetabolism

Med ett HbA1c-värde ≥42 mmol/mol hittar man endast ca 16 procent av alla med nedsatt glukostolerans. Glukosbelastning kan även fortsättningsvis rekommenderas hos individer med övervikt, högt blodtryck och ärftlighet för diabetes.

Inget stöd för att lipidterapi är en effektiv antidot vid akut förgiftning

Lipidterapi har under senare år använts alltmer som behandling av diverse symtom i samband med perorala förgiftningar, men det föreligger i dag inte några kliniska studier eller djurexperimentella data som entydigt visar att lipidterapi har någon positiv effekt vid akut förgiftning. (1 kommentar)

Goda resultat av stentbehandling vid perforerat ulcus duodeni

Goda resultat av stentbehandling vid perforerat ulcus duodeni

Stentbehandling tillsammans med bukdränage tycks vara lika säkert som operation med rafi vid perforerat ulcus duodeni. Metoden kan vara ett bättre alternativ för patienter med hög ålder och komorbiditet.

Genus spelar roll i unga läkares arbetssituation

En enkätstudie har undersökt AT-läkares upplevelser av betydelsen av att vara manlig respektive kvinnlig läkare i olika arbetssituationer. Resultaten visade bland annat att kvinnliga AT-läkare på flera sätt upplevde negativ särbehandling vad gäller service, bemötande, arbetsfördelning och tjänstetillsättning. (8 kommentarer)

Enhetliga analyser av narkotika i urin krävs för rättssäkerheten

Eftersom drogtestresultat kan få allvarliga rättsliga konsekvenser bör enhetliga gränsvärden införas i Sverige. Rekommendationer för de fem vanligaste analyserna presenteras. (1 kommentar)

»Att vissla med snoppen« – en följd av kolovesikal fistel

»Att vissla med snoppen« – en följd av kolovesikal fistel

Det är viktigt att upptäcka och diagnostisera kolovesikala fistlar. I en fallbeskrivning berättas om en patient som trots omfattande utredningar inte kunde ges rätt diagnos förrän han berättat att han hade kissat luft. 

Behandling av alkoholberoende i primärvård kan ge goda resultat

Behandling av alkoholberoende i primärvård kan ge goda resultat

Alkoholberoende är oftast av mild eller måttlig svårighetsgrad och kan därför till stora delar hanteras utanför beroendevården. Att söka hjälp i primär- och företagshälsovård kan också vara mindre stigmatiserande.

Diagnoskoder var ofta fel vid svår sepsis och septisk chock

Diagnoskoder var ofta fel vid svår sepsis och septisk chock

En studie från Region Skåne tyder på att riktlinjerna för diagnoskodning av svår sepsis och septisk chock inte efterföljs. Incidensen av svår sepsis är sannolikt underskattad.

Svår ketoacidos hos ammande kvinna med lågt energi- och kolhydratintag

Svår ketoacidos hos ammande kvinna med lågt energi- och kolhydratintag

En kost fattig på kolhydrater gjorde att en ammande kvinna utvecklade ketoacidos, ett livshotande tillstånd vanligen förknippat med diabetes mellitus eller alkohol. (4 kommentarer)

Nya rutiner på ortopeden gav effektivare vård och nöjdare patienter

För att klara vårdgarantin för patienter med ryggproblem har ortopedkliniken vid Sundsvalls sjukhus anlitat stafettläkare till höga kostnader. En ny mottagningsstruktur där en sjukgymnast gör den första bedömningen har visats ge ett effektivare nyttjande av läkarresurser och minska behovet av stafettläkare. (3 kommentarer)