Ny metod att behandla akalasi prövas nu
Akalasi är en motorikstörning i esofagus och nedre esofagussfinktern; kardinalsymtom är sväljningssvårigheter (dysfagi). En ny minimalinvasiv behandlingsteknik, POEM (peroral endoskopisk myotomi), har nyligen introducerats i Sverige. Metoden jämförs nu med laparoskopisk esofagogastromyotomi inom ramen för en europeisk randomiserad multicenterstudie. (2 kommentarer)
Ökad användning av opioider kan leda till toleransutveckling
Morfinläkemedlen, opioiderna, är goda läkemedel mot svår smärta som rätt använda kan ge många patienter lindring också vid långvarig smärta. Men den ökande användningen har utvecklats till ett folkhälsoproblem med följder som allvarliga biverkningar, toleransutveckling och bristande effekt. (6 kommentarer)
Då tystnadsplikt ersätts av informationsdelning
E-journalföring, omfattande registreringsskyldigheter, hackade IT-system … »offentlig vård« får en ny innebörd och osäkrar inte bara patientens integritet. Även läkarens yrkesetos och relationen mellan vårdpersonal, patienter och staten förändras. (2 kommentarer)
Kliniska beslutsstöd kan ge hjälp i den komplexa vården
Hälso- och sjukvården blir alltmer komplex, alltmer specialiserad, alltmer svåröverskådlig. Ett bra kliniskt beslutsstöd kan ge struktur och hjälp vid behandling av den enskilda patienten. (3 kommentarer)
Allvarliga brister i rådgivning till koronarsjuka patienter efter ballongvidgning
En enkätlstudie visar att det finns en stor brist på kunskap om betydelsen av levnadsvanor för förbättrad hjärt–kärlhälsa. Patienterna angav oftast ärftlighet som orsak till sjukdomen, medan faktorer som rökning, mat och motion förekom mindre ofta som förklaring. (1 kommentar)
Var femte som besökte vårdcentral fick hjälp mot psykisk ohälsa
Data från Stockholms läns landsting visar att 7 procent av dem som besökt husläkare 2011 fick psykiatrisk diagnos, men att sammanlagt 20 procent fick hjälp för psykisk ohälsa, främst psykofarmaka. En mindre andel fick besök hos kurator, psykolog eller psykoterapeut. (3 kommentarer)
Behandling av smärta och illamående i samband med tonsilloperation
En tonsilloperation medför svår och långvarig smärta samt hög frekvens av illamående. Smärtan är ofta värst dag 3 till 5. Artikeln beskriver nya nationella rekommendationer för farmakologisk behandling efter tonsillkirurgi. (1 kommentar)
Narkolepsi – ovanlig sjukdom som fått ökad uppmärksamhet
Etiologin vid narkolepsi anses betingad av en autoimmun process hos predisponerade individer, där omgivningsfaktorer är av betydelse för att utlösa sjukdomen. Pandemrixvaccinationen ledde till ökat insjuknande hos barn och ungdomar och viss ökning hos unga vuxna. (1 kommentar)
Även ibuprofen, inte bara paracetamol, kan ge barn allvarlig leverskada
Icke-steroida antiinflammatoriska medel (NSAID) är nyckfulla preparat i hepatotoxiskt avseende, och mycket är ännu okänt om varför de i sällsynta fall ger icke-dosberoende leverskada. En beskrivning av två fall med letal utgång varnar för alltför frikostig användning av NSAID hos barn. (5 kommentarer)