Denna webbplats vänder sig till läkare
Adrenohepatisk fusion – ett okänt fenomen med klinisk betydelse

Adrenohepatisk fusion – ett okänt fenomen med klinisk betydelse

Adrenohepatisk fusion, det vill säga en embryonalt uppkommen sammansmältning av leverparenkym med hela eller delar av höger binjure, är förmodligen vanligare än vad man tror. Radiologiskt kan det misstas för hepatocellulär cancer och binjurebarkscancer.

En guide till koagulationsanalys med viskoelastiska instrument

En guide till koagulationsanalys med viskoelastiska instrument

Viskoelastiska hemostatiska instrument är komplement i värderingen av hemostas, framför allt vid akuta blödningssituationer då de ger snabb information. (1 kommentar)

Lungemboli under graviditet – en jämförelse av rutiner i två regioner

Olika rutiner i två regioner när lungemboli hos gravida utreds

En högre andel gravida kvinnor remitterades för lungemboliutredning i Dalarna än i Värmland under 2013–2017, och förekomsten av lungemboli var 5 gånger högre. Regionerna skiljer sig i val av röntgenmetod: i Dalarna används i första hand lungskintigrafi och i Värmland DT lungartärer. (2 kommentarer)

Viktigt att stegvis öka insatser vid farmakologisk diarrébehandling

Viktigt att stegvis öka insatser vid farmakologisk diarrébehandling

Kronisk diarré utan påvisbar orsak är vanligt förekommande, men behandlingsstudierna är få och ofta baserade på ett litet antal patienter. Här beskrivs en farmakologisk behandlingstrappa som bygger på gemensam kunskap och erfarenheter.

Fem fall av C canimorsus på kort tid vid Östersunds sjukhus

Fem fall av C canimorsus på tre månader vid Östersunds sjukhus

Fem fall av Capnocytophaga canimorsus-bakteriemi – en gramnegativ stav som tillhör munfloran hos hund och katt – identifierades på avdelningen för laboratoriemedicin vid Östersunds sjukhus under juli–september 2022. Senaste fallet dessförinnan hade inträffat 2015. Här beskrivs de fem fallen som alla hade en koppling till hundar.

Kronisk hosta har nu en egen ICD-10-kod

Refraktär och oförklarlig kronisk hosta har fått en egen ICD-10-kod

Från och med den 1 januari 2023 har »kronisk hosta«, som inkluderar refraktär och oförklarlig kronisk hosta, en egen ICD-10-kod under R05 i Sverige: R05.7. (2 kommentarer)

Nya rekommendationer för spinal rörelsebegränsning vid trauma

Rekommendationer för spinal rörelsebegränsning vid trauma

Nya nationella rekommendationer för spinal rörelsebegränsning har formulerats utifrån bästa kända praxis och är anpassade till svenska förhållanden. De beskriver hur traumapatienter (barn, vuxna och äldre) bäst handläggs avseende misstänkta eller säkerställda spinala skador. (1 kommentar)

Allt fler barn födda före vecka 24 överlever, men sjukligheten är hög

Allt fler barn födda före vecka 24 överlever – med hög sjuklighet

Det aktiva omhändertagandet av barn födda före 24 veckors graviditet har successivt ökat, och i dag överlever mer än hälften. Men många diagnostiseras med utvecklingsneurologiska funktionsnedsättningar under sin barndom, visar en retrospektiv kartläggning av dessa barn födda i Sverige 2007–2018.

Tuberculum majus-fraktur – inte alltid en benign skada

Viktigt att skadorna identifieras vid tuberculum majus-fraktur

Det är viktigt att förstå skademekanismen och anpassa behandlingen av tuberculum majus-frakturer till patientens funktionsnivå. Felbehandlad kan frakturen ge långvarig smärta och nedsatt axelfunktion, men i dag finns det ringa vetenskapligt stöd för val av någon viss behandling.

MOG-positivitet i serum och likvor påvisades efter covid-19

MOG-positivitet i serum och likvor påvisades efter covid-19

Myelin–oligodendrocytglykoprotein (MOG)-antikroppssjukdom är en nyligen definierad inflammatorisk sjukdom, som drabbar centrala nervsystemet och tillhör samma spektrum som multipel skleros. Här beskrivs en patient som diagnostiserades efter en sars-cov-2-infektion, som kan ha varit en utlösande faktor. (3 kommentarer)

Biten eller angripen av hund – en allt vanligare diagnos

Biten eller angripen av hund – en allt vanligare diagnos (kod W54)

Den här artikeln handlar om hundbett, hur de kan förstås, vad de typiskt sett får för konsekvenser och vilka risker de kan medföra. Hundbett kommer att engagera läkare, vars främsta uppgift är att reparera de ska­dor som uppstått, men läkare kan också behöva utfärda olika slags intyg och utlåtanden. (5 kommentarer)

Medicinpedagogisk forskning krävs för utveckling av läkarutbildningen

Kunskapsgrunden för kvaliteten på utbildningen behöver stärkas

Svensk medicinpedagogisk forskningsproduktion ligger på en låg nivå. Kunskapsbasen hämtas i dag mestadels från internationella aktörer , men lokal kompetens behövs för att tolka och anpassa internationell forskning till svenska förutsättningar. (3 kommentarer)

DT kranskärl bör användas oftare vid misstänkt kranskärlssjukdom

DT kranskärl bör nyttjas oftare vid misstänkt kranskärlssjukdom

Anamnes och riskfaktorer utgör hörnstenar för diagnos av kroniskt koronart syndrom. DT kranskärl rekommenderas när den kliniska sannolikheten för diagnos är låg till intermediär – men tillgången till DT kranskärl varierar i landet.

Glymfatiska systemet – renar hjärnan från slaggprodukter

Glymfatiska systemet – renar hjärnan från slaggprodukter

Via det glymfatiska systemet kan cerebrospinalvätska flöda genom hjärnvävnaden. Studier antyder att sjukdomar som alzheimer och hydrocefalus skulle kunna vara orsakade av störningar i det glymfatiska systemet. (5 kommentarer)

Modern handläggning minimerar följder av traumatisk hjärnskada

Modern handläggning minskar följder av traumatisk hjärnskada

Med modern neurointensivvård kan den sekundära skadan efter en svår traumatisk hjärnskada minimeras. Moderna behandlingsriktlinjer har tydligt reducerat mortaliteten, och i dag återvänder ca 50 procent av de drabbade till ett självständigt liv även om uttalade symtom och svåra funktionsnedsättningar kan kvarstå livet ut. (4 kommentarer)

Neurokirurgin alltjämt kärnan i behandlingen av hjärntumörer

Neurokirurgin alltjämt kärnan i behandlingen av hjärntumörer

De kirurgiska behandlingsmetoderna för patienter med hjärntumörer är många, och under det senaste årtiondet har tekniken utvecklats betydligt. Bland annat förbättrad preoperativ kartläggning av tumören, avancerad mikrokirurgisk teknik och andra visualiseringstekniker gör det i dag möjligt att planera och utföra tumöringrepp som tidigare ansågs vara för riskabla.

Akuta vaskulära neurokirurgiska tillstånd kräver snabb hantering

Akuta vaskulära neurokirurgiska tillstånd kräver snabb hantering

Allt fler vaskulära tillstånd upptäcks i takt med att radiologisk avbildning av hjärnan blir vanligare. Behandlingsrisk måste då vägas mot risken av att lämna tillståndet obehandlat, vilket ofta är ett komplext ställningstagande. Denna artikel ger en översikt av de vanligaste vaskulära sjukdomstillstånden.

Funktionell neurokirurgi möjlig hjälp vid svåra neurogena tillstånd

Funktionell neurokirurgi hjälp vid svåra neurogena tillstånd

Den tekniska utvecklingen inom funktionell neurokirurgi är för närvarande mycket snabb. Den här översikten beskriver de huvudsakliga ingreppen på fältet: stereotaktisk funktionell neurokirurgi, djup hjärnstimulering, kirurgi för neuropatisk smärta, neurokirurgi för spasticitet samt epilepsikirurgi.

Handläggning av de tre vanligaste barnneurokirurgiska tillstånden

Handläggning av de vanligaste barnneurokirurgiska tillstånden

Barns neurokirurgiska sjukdomar skiljer sig från de vuxnas med andra diagnoser, patofysiologiska mekanismer och tumörtyper. Den här artikeln ger en översikt av de vanligaste barnneurokirurgiska tillstånden: hjärntumörer, hydrocefalus samt neuralrörsdefekter inklusive ryggmärgsbråck.

Spinal neurokirurgi på grund av radikulopati och myelopati

Spinal neurokirurgi på grund av radikulopati och myelopati

Degeneration av halsryggen, både radikulopati och myelopati, är en del i det naturliga åldrandet. Grundläggande neurologisk undersökning för att skilja mellan radikulopati och myelopati är viktig.