Denna webbplats vänder sig till läkare

Noggrann anamnes lönar sig vid sömnstörningar hos barn

Sömnstörningar är vanliga hos barn och ungdomar och kan påverka utvecklingen. Viktigt är att kartlägga och diagnostisera korrekt samt att i första hand behandla sömnstörningarna utan läkemedel.

Kvalitetsregistret Riksstroke visar på ojämlik strokevård

Strokevård och utfall efter stroke har undersökts i olika socioekonomiska grupper. Tillgången till akuta och sekundärpreventiva vårdinsatser samt prognosen är bättre för högutbildade än för lågutbildade, bättre för personer med hög inkomst än med låg inkomst och bättre för sammanboende än för ensamboende. 

Hopp om förbättring av överlevnad i ovarialcancer

Hopp om förbättring av överlevnad i ovarialcancer

Överlevnaden i ovarialcancer är relativt hög i Sverige, men på en låg nivå. Benägenhet att söka vård, tillgång till vårdgivare och sammanhållen organisation kan påverka överlevnaden. Framöver finns hopp om skräddarsydda behandlingar.

Antikoagulantia till fler kan förebygga många strokefall

Bara 4 av 10 patienter med förmaksflimmer har strokeskyddande behandling. Om 80 procent av alla patienter med förmaksflimmer fick antikoagulantia skulle 3 000 strokefall kunna undvikas varje år.

Anoftalmi och mikroftalmi kräver multi­disciplinär vård

Anoftalmi och mikroftalmi kräver multi­disciplinär vård

Anoftalmi och mikroftalmi är kongenitala ögonmissbildningar med heterogen bakgrund. De förekommer isolerat eller kombinerat med annan okulär och extraokulär patologi, t ex hjärtfel, hörselnedsättning och påverkan på psykomotorisk utveckling, vilket kan tyda på syndromalt tillstånd.

Intraosseös provtagning kan vara värdefull i akuta lägen

Studier tyder på att analyser av hemoglobin, natrium, kalium, klorider och glukos från intraosseösa prov ger resultat som överensstämmer relativt bra med dem från venösa eller arteriella prov, medan det är betydande skillnader för leukocyter och trombocyter. (2 kommentarer)

Hög nöjdhet med botulinumtoxin vid palmar hyperhidros

De flesta patienter med palmar hyperhidros som behandlades med botulinumtoxin, i en studie vid Karolinska universitetssjukhuset, fick god effekt som varade i 2 till 5 månader. 

Telemedicin leder till ökad patientnytta

Telemedicin leder till ökad patientnytta

Vård på distans, att kunna erbjuda specialistvård oberoende av avstånd, vårdgivare och vårdnivå, är viktigt för att uppnå en jämlik vård. Vinsterna är många – både för vårdpersonal, patient och anhöriga. (2 kommentarer)

Strukturerad mottagning för patienter med nya orala antikoagulantia

Nya orala antikoagulantia är enligt Socialstyrelsens riktlinjer likvärdiga med warfarin vid behandling av icke-valvulärt förmaksflimmer och förhöjd risk för stroke. Här beskrivs ett strukturerat omhändertagande av patienter som behandlas med nya antikoagulantia i form av en sjuksköterskekoordinerad mottagning.

D-vitamin­behandling och skeletthälsa – svenska riktlinjer behövs

D-vitamin­behandling och skeletthälsa – svenska riktlinjer behövs

Socialstyrelsen påtalar i nationella riktlinjer att det finns en överbehandling med kalcium och D-vitamin som monoterapi hos postmeno­pausala kvinnor. Behandling bör ske endast vid konstaterad brist och/eller vid samtidig frakturförebyggande behandling. Svenska osteoporossällskapet ger rekommendationer för diagnostik och behandling av D-vitaminbrist. (2 kommentarer)

Nöjdare patienter … personalen tycker att det blivit sämre

Enkätundersökningar tyder på att patienterna i Kronoberg var mer nöjda med primärvården efter tre år med vårdval. Små vårdcentraler hade genomgående nöjdare patienter. Personalen upplevde dock en försämring avseende stämning, arbetsbelastning och förutsättningar att ge god vård.

Diabetes­ögonsjukvård i förändring: ett stickprovs betydelse

Stickprovsundersökningar har inte bekräftat oron för att nya och resurskrävande behandlingsmöjligheter vid synhotande diabetesretinopati skulle innebära längre väntetider för övrig ögonsjukvård. 

Urininkontinens hos äldre kan behandlas – för sköra äldre saknas kunskap

Det finns effektiva behandlingar av urininkontinens för äldre.

Antikoagulation vid akut stroke med förmaksflimmer

Det finns flera frågor att ta ställning till inför behandling av en patient med akut stroke och förmaksflimmer. I artikeln tas frågorna upp i den ordning de dyker upp i kliniken. Utgångspunkten är de första dygnen, och miljön är en strokeenhet.

Egen äggbank för att skydda fertiliteten mot åldrande

Möjligheten att frysa äggceller av sociala skäl finns i Sverige sedan några år. Etiskt anses detta inte kontroverisellt. Arbete med riktlinjer för verksamheten pågår, bl a beträffande åldersgränser.

Bevarad fertilitet trots sjukdom med risk för sterilitet i unga år

Individer med risk att bli sterila, oftast av cancerbehandling, kan erbjudas en chans att få biologiska barn senare i livet. Vid reproduktionsmedicinska enheten i Huddinge har mer än 1 300 män, kvinnor, tonåringar och barn behandlats med fertilitetsbevarande åtgärder. 

Transplantation av livmoder ännu på försöksstadiet

För kvinnor med livmoderinfertilitet finns förhoppningar om transplantation av livmoder som infertilitetsbehandling. Hittills har 11 transplantationer gjorts i världen, varav 9 i Göteborg. Ännu har inget barn fötts ur en transplanterad livmoder.

Fler patienter med hjärtsvikt bör remitteras till specialist

Hos patienter med måttlig till svår hjärtsvikt i åldern <80 år med en eller flera riskfaktorer bör remiss till hjärtsviktscentrum för specialistbedömning och eventuellt ställningstagande till avancerad behandling övervägas.

Ekonomiska cykler och folkhälsa: Island i bankkrisens spår

Ekonomiska cykler och folkhälsa: Island i bankkrisens spår

Hälsoläget i befolkningen tenderar att försämras i goda tider och förbättras i dåliga tider. Psykisk hälsa visar ett annat mönster. Efter att Islands banksystem kollapsade har man påvisat ökad kardiovaskulär ohälsa och ökad stress hos framför allt isländska kvinnor. 

Radikal prostatektomi utvärderad

Jämfört med exspektans minskade radikal prostatektomi dödligheten i prostatacancer med 44 procent. Men biverkningarna av radikal prostatektomi är betydande, och utan initial behandling lever många länge utan symtom och behov av behandling. (1 kommentar)