Julie Christiansen.

Var det något i de beskrivna fallen som överraskade?

– Det var mycket överraskande att patienterna hade en stor, malign tumör i pankreas, eftersom glukagonom är mycket ovanligt och ett tillstånd många inte känner till eller tänker på vid eksemliknande hudutslag.

Vad kan vårdgivaren göra för att ställa rätt diagnos i ett tidigt stadium? 

– Om en tidigare hudfrisk patient i 50-årsåldern med ett nydebuterat, atypiskt eksem inte svarar på konventionell behandling och dessutom har viktnedgång och/eller nydebuterad diabetes, bör nekrolytiskt migrerande erytem övervägas och glukagonom uteslutas med hudbiopsier, blodprov och DT-undersökning.

Vad vill du att läsarna ska ta med sig?

– Glukagonom är en  långsamt växande malign tumör där tidig diagnos, som tyvärr är ovanlig, kan ge möjlighet till kurativ behandling och vara liv­räddande för patienten. Nekrolytiskt migrerande erytem är ett tidigt symtom vid glukagonom. Det kan likna ett vanligt, sårigt eksem, men är en nyckel till tidig diagnos om man känner till detta tillstånd.

Hur valde du din specialitet? 

– Jag var redan under studierna intresserad av dermatologi, och hospiterade då tre månader på hudkliniken på universitetssjukhuset i Lübeck.

Vad fick dig att intressera dig för glukagonom? 

– Den här artikeln om glukagonom var viktig för mig att skriva, då jag sett hur lång tid undersökningen av patienter med detta tillstånd tar och att tumören oftast spridit sig vid diagnos.