Egenreferat. En ny studie utförd under mars till maj 2020 i Stockholmsregionen pekar på en koppling mellan användning av blodförtunnande medel och minskad dödlighet hos äldre som drabbats av covid-19 på äldreboenden [1]. Denna matchade kohortstudie inkluderade 182 äldre personer som diagnostiserats med covid-19. Resultaten är viktiga, då det tidigare funnits begränsad evidens för användning av blodförtunnande medel i denna specifika miljö.

I studien noterades att 39 procent av deltagarna avled inom 28 dagar efter diagnosen covid-19. En av huvudobservationerna var att både pågående och nyligen påbörjad behandling med blodförtunnande medel var kopplad till en signifikant minskad justerad dödlighet efter 28 dagar (oddskvot [OR] 0,31; 95 procents konfidensintervall [95KI] 0,16–0,62). Detta tyder på en potentiell gynnsam effekt av denna behandling hos äldre personer som diagnostiserats med covid-19 och som bor på äldreboenden.

Intressant nog visade analyserna att denna effekt av antikoagulationsbehandling var konsekvent och signifikant inom olika åldersgrupper. Minskad dödlighet observerades både hos dem i åldersgrupperna 70–89 år (OR 0,37; 95KI 0,15–0,89) och 90–99 år (OR 0,22; 95KI 0,07–0,65). Intressant är också att den positiva effekten var ännu tydligare hos kvinnliga deltagare (OR 0,28; 95KI 0,11–0,67).

Vidare indikerade resultaten att både pågående och nyinsatt behandling med blodförtunnande medel hade en betydande effekt med minskad dödlighet vid covid-19 på äldreboende. Den reducerade dödligheten sågs både hos dem som redan hade behandlats med blodförtunnande medel före covid-19-diagnosen (OR 0,35; 95KI 0,12–0,99) och för dem som fick behandling vid diagnos (OR 0,29; 95KI 0,11–0,76).

Resultaten ger viktig vägledning för vårdgivare och medicinska experter och kan hjälpa till att förbättra behandlingsmetoderna för äldre som drabbas av covid-19 och bor på särskilda boenden [2].