Denna webbplats vänder sig till läkare

Nya lovande resultat för malariavaccin

Nya rön I New England Journal of Medicine presenteras lovande data för ett malariavaccin för barn. Tidigare i år presenterades en studie kring samma vaccin (som kallas RTS,A/AS01) i Lancet Infectious Diseases med två kohorter på 400 respektive 800 barn. Den nu aktuella undersökningen är betydligt större (en fas 3-undersökning) och har bedrivits vid elva olika centra […]

Suboccipitala injektioner
lindrade klusterhuvudvärk

Nya rön I Lancet Neurology presenteras en studie där man undersökt effekten av suboccipitala steroidinjektioner vid klusterhuvudvärk. Studien omfattar 43 patienter i åldrarna 18–65 år, samtliga med minst två episoder av klusterhuvudvärk per dag. Dessa lottades vid sidan av den normala behandlingen för klusterhuvudvärk till antingen tre suboccipitala steroidinjektioner (75 mg kortivazol) som gavs med 2–3 dagars […]

Nytt om BRCA-genens funktion

Nya rön BRCA1 (breast cancer type 1) är en välkänd gen som upptäcktes för ca 20 år sedan. Flera studier har visat att mutationer i tumörsuppressorn, som finns på kromosom 17, kan kopplas till ökad risk för cancer i bröst och ovarium. Mekanismerna genom vilka genen skyddar mot cancer/ökar risken för malignitet i »defekt« form är emellertid […]

Ljumskbråcksrecidiv bör opereras med preperitoneal metod

Nya rön Årligen opereras cirka 16 000 ljumskbråck i Sverige. 10 procent av dessa utgörs av recidivbråck. Resultat från Svenska bråckregistret (SBR) visar att risken att bli omopererad för recidiv är mer än dubbelt så stor vid recidivbråck som vid primära ljumskbråck. Det är allmänt accepterat att recidivbråck ska opereras med nätförstärkning i ljumsken. Det kan utföras på […]

Genetisk studie ifrågasätter samband mellan hypertoni och njursjukdom

Nya rön Forskning inom den nya kardiovaskulära genetiken har under senare år nått uppmärksammade framgångar på flera områden. Detta gäller bl a kartläggning av genetiska markörer associerade med risk för hjärtinfarkt, stroke och högt blodtryck. Likaså har genetiska markörer för risken att insjukna i typ 2-diabetes kunnat kartläggas. Nu har ett internationellt forskarteam med svenskt deltagande publicerat en […]

Hormonella preventivmedel påverkar risken att smittas med HIV

Nya rön Huruvida hormonella preventivmedel kan påverka risken att smittas med HIV är ett omdiskuterat ämne. Nu presenteras en studie i Lancet Infectious Dis­eases som visar på ett sådant samband. Studien har gjorts i sju afrikanska länder (Sydafrika, Rwanda, Kenya, Botswana, Tanzania, Uganda och Zimbabwe) och omfattar 3 790 heterosexuella par, där den ena i paret var HIV-positiv […]

Även okomplicerade åderbråck påverkar livskvaliteten negativt

Nya rön Ytlig venös insufficiens är en vanlig anledning till kirurgisk åtgärd. I Storbritannien rekommenderas konsultation hos kärlspecialist vid åderbråckssjukdom som påverkar den hälsorelaterade livskvaliteten. Syftet med kirurgisk åtgärd vid åderbråck är i första hand att förbättra den hälsorelaterade livskvaliteten. Relationen mellan demografiska variabler, utbredning och grad av venös reflux, klinisk sjukdomsgrad och dessa parametrars inverkan på […]

Immunglobulin gav inget extra
skydd vid neonatal sepsis

Nya rön Behandling av nyfödda med sepsis är ämnet för en studie i New England Journal of Medicine. Studien har bedrivits vid 113 olika centra i nio länder och omfattar 3 493 nyfödda som antibiotikabehandlades för bekräftad eller misstänkt sepsis. Vid sidan av sedvanlig behandling med antibiotika gavs hälften av barnen immunglobulin (polyvalent IgG i dosen 500 mg […]

Screening för syfilis hos gravida räddar liv

Nya rön Varje år har drygt två miljoner gravida kvinnor världen över aktiv syfilis under graviditeten. Syfilis kan, som bekant, behandlas med antibiotika, och scree­ning av gravida i fattiga länder skulle kunna rädda ett stort antal människoliv då sjukdomen innebär en kraftigt ökad risk för missfall, dödfödsel samt komplikationer kopplade till graviditet och förlossning. Detta visas i […]

Hälsoekonomisk tävling eller cancerprevention?

Nya rön I Storbritannien startade allmän, gratis vaccination av skolflickor mot humant papillomvirus (HPV) år 2008. Jit och medarbetare räknade på kostnader och effekter för vaccinerna Cervarix (GSK) och Gardasil (Sanofi Pasteur MSD, SPMSD). Cervarix vann upphandlingen. Nu är det dags för en ny brittisk upphandling av HPV-vaccin. I Sverige kämpar vi med vår första, som stoppats […]

Medvetenheten om bröstcancer
hos män behöver öka

Nya rön Män diagnostiseras senare och med mer avancerad bröstcancersjukdom än kvinnor. Men de har ändå bättre överlevnad i sjukdomen än jämförbara kvinnliga patienter. Det visar en studie i Journal of Clinical Oncology. Bröstcancer är en sällsynt sjukdom hos män, men precis som hos kvinnor ökar risken med stigande ålder. En del studier har rapporterat sämre prognos […]

SNP-koppling till svar på astmaterapi

Nya rön Det är välkänt att vissa astmapatienter svarar sämre på inhalationsbehandling med glukokortikoider. Nu presenteras en studie i New England Journal of Medicine om genetiken bakom detta. Författarna har utgått från barn och ungdomar mellan 5 och 12 år med me­delsvår astma. Dessa har ingått i vad som kallas Childhood astma management program (CAMP). Deltagarna har […]

Fördröjd PCI kopplad till ökad risk för hjärtsvikt

Nya rön Fördröjning av primär perkutan intervention (PCI) vid misstänkt hjärtinfarkt är kopplad till ökad risk för hjärtsvikt i efterförloppet, enligt en studie publicerad i Annals of Internal Medicine. Det är välkänt att systemfel som orsakar fördröjning i tiden från symtomdebut till fibrinolys eller primär PCI vid ST-höjningsinfarkt (STEMI) är kopplat till ökad dödlighet, därav rekommendationen att […]

Barnadödligheten sjunker globalt – men mycket arbete återstår

Nya rön Under det senaste decenniet har barnadödligheten i utvecklingsländerna minskat, och jämfört med 1990-talet tycks den positiva utvecklingen på global basis ha accelererat. I Lancet presenteras en sammanställning kring ett antal av de så kallade millenniemålen (Millennium development goals), ett antal målsättningar som antogs av FN och dess 193 medlemsstater år 2000 för att konkretisera ansträngningar […]

Otillräcklig evidens kring perifert inlagd venkateter

Nya rön En perifert inlagd central venkateter (PICC) är en lång och mjuk kateter som kan läggas in perifert i en armven och sedan föras genom kärlet fram till de centrala venerna i torax. Tekniken har vunnit mark då den är relativt enkel jämfört med att sätta en central venkateter (CVK). Ofta kan en sjuksköterska sätta en […]

Polycystiskt ovariesyndrom ökar risken för graviditetskomplikationer

Nya rön Autoreferat. Polycystiskt ovariesyndrom (PCOS) är en vanlig sjukdom som drabbar cirka 5–15 procent av alla kvinnor i fertil ålder. Sjukdomen kännetecknas av att ovarierna har ett typiskt utseende med många små folliklar i anslutning till ovarialkapseln samt av oregelbundna eller uteblivna ovulationer och menstruationer. Detta leder till att dessa kvinnor oftare behöver assi­sterad befruktning för […]

Upplevelsen av bemötandet i vården påverkar patientens återgång i arbete

Nya rön Bemötandet av patienter i sjukvården kan uppfattas som en etikettsfråga. Men det finns numera indikationer på att bemötandet kan ha effekter på patienters sjukdomsupplevelse och därmed tillfrisknande. För att närmare undersöka både gynnsamma och ogynnsamma effekter av bemötande har vi i en tvärsnittsstudie analyserat ett slumpmässigt urval av långtidssjukskrivna patienter. Vi frågade om de upplevt […]

Snusning under graviditet ökar risken för neonatal apné

Nya rön Tidigare studier har visat att maternell rökning ökar risken för andningsstörningar och störd kardiorespiratorisk reglering hos det nyfödda barnet. Tobaksrök innehåller nikotin och toxiska förbränningsprodukter. I djurstudier har prenatal nikotinexponering visat på defekt andningsreglering och ökad risk för apné i nyföddhetsperioden. Om det är nikotinexponering under graviditet som orsakar de skadliga effekter som ses hos […]

Erektionsproblem efter prostatacancerbehandling kan förutses

Nya rön Patienter som behandlas för prostatacancer drabbas inte sällan av erektionsproblem. Nu har amerikanska forskare byggt en modell för att bättre kunna förutsäga vilka patienter med prostatacancer som löper särskilt ökad risk för detta. Studien presenteras i JAMA och omfattar 1 027 män. Samtliga av dessa behandlades till följd av prostatacancer med prostatektomi, radioterapi eller brakyterapi. Två […]

Intensiv behandling av diabetes skyddar inte mot demens

Nya rön Att diabetiker löper ökad risk att drabbas av demens är välkänt. I vilken utsträckning man kan skydda den kognitiva kapaciteten genom mycket intensiv diabetesbehandling är däremot inte lika studerat och är den centrala frågeställningen i en studie presenterad i Lancet Neurology. Studien, kallad Memory in diabetes (MIND), har bedrivits vid 52 centra i Nordamerika och […]

1 … 101 102 103 104 105 … 198