Denna webbplats vänder sig till läkare

Övervikt associerad med pankreascancer

Nya rön Övervikt och fetma är kopplade till ökad risk, sämre prognos och tidigare sjukdomsdebut vid pankreascancer. Det visar en amerikansk studie som presenteras i JAMA. Studien bygger på data från 841 patienter med adenokarcinom i pankreas och 754 friska kontroller. Studiedeltagarna har följts avseende bl a sjukdomsutfall, andra sjukdomar och BMI. Deltagarna har själva lämnat information kring […]

Musik som premedicinering

Nya rön Patienter som just ska genomgå kirurgi blir ofta nervösa och oroliga. Anestesiläkaren ordinerar i regel ett oralt eller parenteralt anxiolytiskt läkemedel för att lindra sådana besvär, s k premedicinering. Men andra metoder kanske kan fungera lika bra. På operationsavdelningen på Södertälje sjukhus jämfördes effekten av vilsam musik med 0,05–0,10 mg/kg oralt mid­azolam, ett kortverkande bensodiazepin, som […]

Genetisk likhet bakom schizofreni
och bipolär sjukdom

Nya rön Att ärftlighet är en tungt vägande riskfaktor för både schizofreni och bipolär sjukdom är välkänt. Nu visar en multicenterstudie att den genetiska bakgrunden tycks vara gemensam för de båda sjukdomarna. Rönen presenteras i Nature och bygger på uppgifter från 26 olika forskningscentra i Australien, USA och Europa, däribland Sverige. Författarna har utgått från drygt 3 300 […]

Alkohol bidrar till vart
25:e dödsfall i världen

Nya rön Alkohol bidrar till vart 25:e dödsfall globalt trots att varannan människa på jorden avstår helt från att dricka. Det alarmerande rönet presenteras i Lancet. Författarna har tittat på publicerade studier kring alkohol och dess skadeverkningar. Situationen har analyserats utifrån ett globalt perspektiv. Dessutom har man undersökt tio länder närmare. Sammantaget beräknas att 3,8 procent av […]

AV-block I – kanske inte så ofarligt som vi trott

Nya rön AV-block I (PQ-tid >200 ms) har traditionellt betraktats som en godartad åkomma utan ökad risk för mortalitet eller progredierande överledningsrubbning. Dessa data baserar sig på stora populationsstudier, framför allt av amerikanska flygvapenpiloter, gjorda i slutet av 1940-talet och som följts upp under 13–15 år. Det enda signifikanta fyndet i dessa undersökningar var att man såg […]

Migrän med aura kopplad till lesioner i hjärnan

Nya rön Kan migrän orsaka strukturella skador i hjärnan? Det är den centrala frågeställningen man ställs inför efter att ha läst en studie som presenteras i tidskriften JAMA. Forskare från Island visar nämligen att lesioner i cerebellum är vanligare hos kvinnliga migränpatienter med aura än hos jämnåriga kvinnor som inte lider av migrän. Migränprevalensen brukar anges till […]

Datamodell lindrar jetlag

Nya rön Jetlag, dvs trötthet på dagen och sömnsvårigheter på natten till följd av att man nyligen flyttat sig mellan tidszoner, är ett typiskt exempel på ett »i-landsproblem«. Men trots tillståndets högst benigna karaktär pågår en hel del forskning inom fältet. Bland annat arbetar flera läkemedelsbolag intensivt med att få preparat godkända på indikationen jetlag. Industrins intresse […]

Analys av postoperativa komplikationer efter kärlkirurgi

Nya rön Målsättningen med den aktuella studien var att på ett konsekutivt 5-årsmaterial av 296 infrainguinala rekonstruktioner på 247 patienter analysera postoperativa komplikationer och deras orsaker och incidens. Patientkarakteristika och peroperativa faktorer registrerades pros­pektivt, och postoperativt registrerades alla komplikationer två gånger dagligen. På ett veckomöte klassificeradeskomplikationerna • som konsekvens, i princip ledande till någon intervention eller död • som […]

Nytt om genetiken vid neuroblastom

Nya rön Amerikanska forskare har upptäckt att förekomst av för många kopior av en del av genomet på kromosom 1 är kopplad till ökad risk för neuroblastom. Det visar en studie som presenteras i Nature. Författarna har använt sig av tekniken genome-wide association för att identifiera områden i genomet som skiljer sig mellan friska och sjukdomsdrabbade. Man […]

Sömnbrist kopplad till hypertoni

Nya rön Om man inte sover tillräckligt ökar risken för hypertoni. Det visar en studie i Archives of Internal Medicine. Författarna har följt 500 individer under fem år. Deltagarmaterialet kommer från en omfattande studie vid namn Coronary artery risk development in young adults (CARDIA). Deltagarnas blodtryck mättes då studien inleddes 2001 och därefter efter fem år. Sömn […]

Laparoskopisk kirurgi ger snabbare återhämtning vid pylorusstenos

Nya rön Pyloromyotomi är sedan många år standardbehandling för barn med infantil hypertrofisk pylorusstenos. Det finns inget acceptabelt medicinskt behandlingsalternativ. Medan den longitudinella klyvningen av pylorusmuskeln, beskriven av Ramstedt, har gjorts på oförändrat vis i närmare 100 år har sättet att ta sig in till pylorus ändrats över tid. Originalmetoden var ett övre me­del­linjesnitt, som utvecklades via […]

Laserterapi vid akut ischemisk stroke visar intressant resultat

Nya rön Vi saknar i dag effektiv behandling för många patienter med akut ischemisk stroke. Trombolysbehandling har visat relativt lovande resultat, men behandlingen måste påbörjas inom 4,5 timmar efter insjuknandet [1], vilket begränsar antalet lämpliga patienter. Därför får i Sverige endast ca 5 procent av alla patienter med isch­emisk stroke sådan behandling. Experimentella studier på försöksdjur med […]

Omfattande mental ohälsa i Kina

Nya rön 173 miljoner kineser, motsvarande 17 procent av landet befolkning, lider av mental ohälsa, vilket är långt fler än vad som tidigare befarats, enligt en studie i Lancet. Författarna har screenat över 63 000 kineser från fyra provinser, boende i såväl städer som på landet, för mental ohälsa. Man har använt frågeformuläret Struct­ured clinical interview for DSM […]

Hormonspiral effektiv vid rikliga mensblödningar

Nya rön Rikliga menstruationer är en vanlig orsak till att kvinnor söker gynekolog och en av de vanligaste indikationerna för hysterektomi. Alternativa behandlingsmetoder är endometrieablation, där slemhinnan i uterus destrueras, eller insättning av en gestageninnehållande spiral. I majnumret av Obstetrics and Gynecology publiceras en metaanalys där man noterar samma terapeutiska effekt av båda metoderna. Författarna har i […]

Diabetes sprids snabbt i Asien

Nya rön Prevalensen av typ 2-diabetes ökar mycket snabbt i Asien. Det visar en sammanställning presenterad i JAMA. Författarna har gjort en omfattande genomgång av engelskspråkiga medicins­ka artiklar och studier som publicerats under perioden 1980–2009. De oroas av den utveckling de noterat i regionen. Tittar man specifikt på Kina konstaterar författarna att 1 procent av alla kineser […]

Många bröstcancerpatienter tar antioxidanter

Nya rön Många kvinnor med bröstcancer tar på eget bevåg supplement av antioxidanter trots att kunskapen om hur dessa påverkar cellgiftsbehandling är mycket begränsad; detta enligt en amerikansk studie som presenteras i tidskriften Cancer. Till antioxidanter hör bl a vitaminerna E och C samt betakaroten. Dessa säljs som bekant som tillskott, och marknaden för detta växer. I vilken […]

Träning i simulator gav kirurgisk färdighet

Nya rön Att träna i en simulator är ett mycket bra sätt att förbereda sig inför laparoskopisk kirurgi. Så kan man sammanfatta en dansk studie som presenteras i tidskriften BMJ. Författarna har låtit elva ST-läkare i gynekologi och obstetrik träna laparoskopisk salpingektomi i en datorsimulator under sitt första och andra utbildningsår. Läkarna kom från sex olika gynekologiska […]

Bukaortaaneurysm och familjescreening

Nya rön Bukaortaaneurysm är vanligt förekommande i åldersgrupperna över 60 år och en viktig dödsorsak. Familjär anhopning av bukaortaaneurysm har beskrivits sedan över 30 år, men tidigare studier är baserade på patientmaterial från ett eller ett fåtal centra och retrospektiva journalstudier med enkäter. Det saknas kunskap om hur denna patientgrupp och deras anhöriga ska informeras om den […]

Validerad checklista för hela operationsprocessen

Nya rön Checklistor används alltmer i sjukvården för ökad patientsäkerhet. I Läkartidningen har WHO:s checklista för säker kirurgi och hur denna nu lanseras i Sverige beskrivits. de Vries och medarbetare beskriver nu hur de tagit fram en checklista, SURPASS, för användning vid kirurgi [1]. Medan WHO:s checklista täcker endast det perioperativa omhändertagandet är SURPASS avsett att täcka […]

Dödligheten i subaraknoidal­blödning sjunker

Nya rön Dödligheten i subaraknoidalblödning har sjunkit under de senaste tre decennierna. Det är det viktigaste rönet i en sammanställning som presenteras i Lancet. Studien är en metaanalys där författarna, med hjälp av PubMed, har sammanställt studier publicerade under perioden 1995–2007. Man har plockat ut 33 studier kring subaraknoidalblödning från aneurysm, vilka sammantaget omfattar 8 739 patienter. Studien […]

1 … 131 132 133 134 135 … 197