Denna webbplats vänder sig till läkare

Omfattande arbetsbortfall vid ADHD

ADHD (attention deficit hyperactivity disorder) hos vuxna leder till ett stort arbetsbortfall. Det visar en omfattande studie som presenteras i Occupational and Environmental Medicine. Författarna har utgått från förvärvsarbetande individer mellan 18 och 44 år från tio olika länder: USA, Spanien, Tyskland, Libanon, Mexiko, Nederländerna, Belgien, Colombia, Frankrike och Italien. Studiedeltagarna är både män och […]

Hereditet för koloncancer kopplad till bättre prognos

Att det finns en ärftlig komponent i koloncancer är välkänt. Men koloncancerdrabbade individer som också har en förälder och/eller ett syskon som haft sjukdomen löper faktiskt minskad risk att avlida i sin sjukdom jämfört med individer som drabbas av koloncancer men som inte har hereditet i form av en drabbad förstagradssläkting. Det visar en amerikansk […]

Nedsatt precision i armrörelser vid nacksmärta

Smärta i nacke–skuldra är ett vanligt problem som orsakar personligt lidande och stora kostnader för samhället. Trots betydande insatser på området råder det i dag brist på metoder för att objektivt diagnostisera och effektivt rehabilitera individer med dessa problem. Det finns ett stort behov av att utveckla nya metoder till detta. Klinisk forskning har alltmer […]

Institutionalisering vanligare
efter makes/makas död

Äldre människor vars make eller maka avlider löper kraftigt ökad risk att institutionaliseras i exempelvis ett äldreboende månaden som följer efter dödsfallet. Det visar en omfattande finsk studie som presenteras i tidskriften American Journal of Public Health. Författarna har utgått från data från drygt 140000 finländare över 65 års ålder som bott tillsammans med sin […]

Betablockad under kirurgi – på väg ut?

Akut perioperativ betablockad skulle kunna förhindra hjärtinfarkt och plötslig död genom att sänka hjärtfrekvensen hos patienter som genomgår icke-hjärt-kirurgi. Den tanken har funnits i många år och utvärderats flitigt i olika studier, ofta med positivt resultat, framför allt vid kärlkirurgi på högriskpatienter. Metaanalyser av betablockad på oselekterade patienter uttryckte tidigt en försiktig entusiasm [JAMA. 2002;287:1435-44], […]

Ingen effekt av johannesört mot ADHD

Naturläkemedlet johannesört är inte effektivare än placebo när det gäller behandling av ADHD (attention deficit hyperactivity disorder) hos barn och ungdomar. Det visar en amerikansk studie som presenteras i JAMA. Hypericum perforatum, som är det latinska namnet för johannesört, används som naturläkemedel, och i studier har dess effekter mot bla depressiva besvär undersökts. Författarna till […]

Luftföroreningar kopplade till ökad risk för DVT

Individer som utsätts för stora mängder av luftföroreningar löper ökad risk att drabbas av djup ventrombos (DVT). Det är de huvudsakliga rönen i en studie, gjord i Italien och vid det amerikanska Harvarduniversitetet, som presenteras i Archives of Internal Medicine. Författarna har utgått från 870 individer, ungefär lika många män och kvinnor, som under perioden […]

Ökad cancerrisk vid tandlossning

Individer som är drabbade av tandlossning (parodontit) och inflammation i tandköttet (gingivit) löper ökad risk att drabbas av cancer. Det är det huvudsakliga rönet i en artikel presenterad i tidskriften Lancet Oncology. Författarna, som kommer från Storbritannien och USA, har utgått från män som är anställda inom vården. Männen var mellan 40 och 75 år […]

Kognitiv försämring av rökning

Försämrat minne är ännu en i raden av skadliga biverkningar av tobaksrökning. Det visar en studie som presenteras i Archives of Internal Medicine. Att rökning är en riskfaktor för demens har redan visats. En potentiellt bidragande mekanism skulle kunna vara vaskulär påverkan i hjärnan. Den aktuella studien påbörjades i mitten av 1980-talet och utgår från […]

Låg födelsevikt ökar risken för autism

Låg födelsevikt och prematur förlossning ökar risken för att barnet senare ska få autismdiagnos. Det visar en amerikansk studie presenterad i tidskriften Pediatrics. Studien omfattar barn födda i Atlanta under 1981–1993. Författarna har dels jämfört prevalensen av autism med prevalensen av hjärnskador som mental retardation och CP, dels skattat risken för autism med sjunkande födelsevikt […]

Samband mellan för tidig födsel, tidig död och nedsatt fertilitet

I en studie från det norska födelseregistret har Swamy och medarbetare undersökt risken för mortalitet upp till 18 års ålder och utfall avseende utbildning och reproduktion i vuxen ålder i relation till gestationsålder vid födseln. Man utgick från data från en 22-årsperiod (1967– 1988) och inkluderade en kohort på totalt nästan 1,2 miljoner barn som […]

Molekylära bakgrunden
till stamcellernas eviga liv nu känd

Stamceller är unika, ospecialiserade celler med evigt liv, som kan mogna till många olika celltyper. Forskare hoppas därför att stamceller ska kunna ersätta celler som på olika sätt gått sönder i kroppen. Exempelvis tror man att stamceller ska kunna reparera hjärtmuskelvävnad som skadats till följd av hjärtinfarkt, att stamceller ska kunna ersätta nervceller som bryts […]

Ny kombination av markörer kan förbättra riskbedömningen vid hjärt-kärlsjukdom

Högt blodtryck, högt kolesterol, diabetes, övervikt och rökning är markörer som används i dag för att identifiera personer som löper ökad risk att utveckla hjärt–kärlsjukdomar. Men dessa etablerade riskfaktorer förklarar bara en del av utvecklingen av hjärt–kärlsjukdomar i befolkningen. Trots att en stor mängd olika faktorer de senaste årtiondena har föreslagits som nya riskfaktorer för […]

Föräldrar till barn med autism har dubbelt så ofta vårdats på psykiatrisk avdelning

Dubbelt så många föräldrar till barn med autism har varit inlagda på sjukhus av psykiatriska orsaker som föräldrar till barn utan autism. Det visar en studie på ett svenskt material som presenteras i tidskriften Pediatrics. Studien, som är en av de absolut största i sitt slag, omfattar drygt 1200 svenska barn som diagnostiserats med autism […]

Ingen konsensus om steroider vid ARDS

I BMJ presenteras en metaanalys av steroidbehandling som profylax respektive behandling vid ARDS. Resultaten visar att profylaktisk behandling med steroider ger tendens till ökad risk för ARDS-utveckling och ökad mortalitet för dem som sedan utvecklar ARDS. Vid redan uppkommen ARDS visar steroidbehandling en trend till minskad mortalitet, ökat antal ventilatorfria dagar men utan ökad risk […]

ESBL-producerande tarmbakterier – en kunskapsöversikt

ESBL (extended-spectrum beta-lactamases) är överförbara betalaktamaser som orsakar resistens mot penicilliner och cefalosporiner (tex cefuroxim, cefotaxim och ceftazidim) hos Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae och besläktade tarmbakterier. Sedan februari 2007 har ESBL-producerande tarmbakterier varit anmälningspliktiga enligt Smittskyddslagen, och första året rapporterades 2099 fall. Strama har med anledning av den ökade ESBL-problematiken tillsammans med svenska experter utarbetat […]

Låg födelsevikt och saltkänslighet

IUGR (intrauterine growth retardation), dvs tillväxthämning vid födseln, ökar risken för hjärt–kärlsjukdom, tex hypertoni, typ 2-diabetes och ateroskleros, vid vuxen ålder [J Clin End Metab. 2002;87:5686-94]. Detta samband är välbelagt, men de bakomliggande mekanismerna är inte kända. Ett förslag som framförts är att sk rarefaktion (utveckling av färre blodkärl) skulle leda till en successiv hypertoniutveckling. […]

Kontrollbiopsi viktig vid celiaki

Forskargruppen Hopper och medarbetare från Sheffield publicerade 2007 en artikel i BMJ om sensitivitet, specificitet och prediktivt värde av celiakiserologi hos patienter som remitterats för gastroskopi [1; se även Läkartidningen. 2007; 104:2663]. Deras prospektiva uppföljning av 2000 gastroskoperade patienter visade att 1) moderna celiakiserologiska test förvisso identifierar en stor majoritet av patienter med celiaki, men […]

Rökstopp minskar risken att dö i hjärtinfarkt

Kvinnor som slutar röka minskar sin rökrelaterade risk att dö i kardiovaskulär sjukdom snabbt. Risken att avlida i lungcancer och andra malignitetsformer är dock fortsatt förhöjd under en lång period trots rökstoppet. Det är de huvudsakliga rönen som presenteras i en studie genomförd vid Harvarduniversitet och publicerad i tidskriften JAMA. Att rökning ökar risken att […]

Bättre koordination behövs i kampen mot malaria

I år hölls den första malariadagen, som ska bli årligt återkommande och bidra till att kampen mot malaria fortsätter att återfinnas högt på den globala medicinska och politiska agendan. Lancet Infectious Diseases konstaterar i en artikel att kampen mot malaria fått ett uppsving under det senaste decenniet från att tidigare ha varit ett relativt negligerat […]