Denna webbplats vänder sig till läkare

Positivt resultat av nya rutiner för förebyggande antibiotikabehandling vid knäprotesoperation

Nya rön Rutinerna för förebyggande antibiotikabehandling i samband med knäprotesoperationer har förbättrats i Sverige. Det visar en rapport som publicerats i Patient Safety in Surgery. Förebyggande antibiotikabehandling är ett effektivt sätt att reducera risken för infektion i samband med ledprotesoperation. Det är viktigt med hög antibiotikakoncentration i vävnaderna under operationen. Baserat på hal­ve­rings­tiden av de vanligaste använda […]

Kognitiv förmåga minskar
redan från 45 års ålder

Nya rön Den kognitiva förmågan minskar redan i medelåldern. Det visar en studie i BMJ. Det diskuteras intensivt kring vid vilken ålder kognitiv svikt egentligen kan uppstå. Frågan är av stor vikt, inte minst på grund av vår åldrande befolkning. En systematisk översikt kom nyligen fram till att få bevis förelåg för att den kognitiva förmågan skulle […]

PPI gav ingen effekt vid barnastma

Nya rön I JAMA presenteras en amerikansk studie kring barnastma och protonpumpshämmare (PPI). Bakgrunden är teorin att reflux av magsyra i esofagus skulle kunna bidra till svårkontrollerad barn­astma. Det har därför legat nära till hands att tro att behandling av reflux med PPI skulle kunna lindra symtomen. Studien har bedrivits vid 19 centra och omfattar 306 barn […]

Viktigt att begränsa
förskrivningen av oseltamivir

Nya rön Resistens mot influen­saläkemedel är ett växande problem. Oseltamivir (Tamiflu) är den mest använda neur­amin­idashämmaren och en hörnsten i pandemiberedskapen världen över. Den aktiva metaboliten oseltamivirkarboxylat (OC) är stabil och bryts inte ner i vare sig människor, reningsverk eller ytvatten. Hypotesen bakom avhandlingen var att OC kan komma ut i vattenmiljön via reningsverkens utlopp. Där trivs […]

Olönsamt försök att förbättra läkemedelsanvändningen

Nya rön I Nationella läkemedelsstrategin betonas vikten av säker och kostnadseffektiv läkemedelsbehandling. Hur man på bästa sätt arbetar för att uppnå strategins vision »rätt läkemedelsanvändning till nytta för patient och samhälle« vet vi inte i dag, men många olika arbetssätt prövas av olika aktörer i landet. Vi har nyligen publicerat resultaten från en kostnadseffektivitetsanalys av en intervention […]

Cancerpatienter vill helst följas upp av onkolog

Nya rön Bröstcancerpatienter i USA känner sig allra lugnast om de följs upp av onkolog, men uppföljning av primärvården eller sjuksköterskor ses också som positiv, enligt en artikel i Journal of Clinical Oncology. Antalet patienter som överlever en första cancer ökar, och i USA pågår en diskussion kring hur dessa patienter bäst kan följas upp. På grund […]

Ingen fördel med snabb rehydrering för magsjuka barn

Nya rön Snabb rehydrering verkar inte ha några kliniska fördelar jämfört med standard­rehydrering för barn med gastroenterit, enligt en artikel i BMJ. Trots att många rekommenderar relativt långsam intravenös rehydrering för hemodynamiskt stabila barn med dehydrering på grund av infektiös gastroenterit finns det också de som förespråkar snabb infusionstakt. Det finns dock begränsat med stöd för snabb […]

Allergisk alveolit utlöst via blåsinstrument

Nya rön Att allergisk alveolit kan utlösas vid exponering för mögligt hö, möglig flis eller burfåglar är välkänt sedan länge. Sjukdomen kan orsakas av mikroorganismer, djurprotein och lågmolekylära kemikalier. Det handlar – trots namnet – inte om en IgE-förmedlad allergi. An­am­ne­sen kan räcka för att leda till dia­­gnos men kompletteras ofta med analys av IgG-antikroppar mot misstänkt […]

HIV-vaccin ett litet steg närmare målet

Nya rön Att skapa ett HIV-vaccin har visat sig vara svårt. Redan för 20 år sedan trodde man att ett vaccin befann sig bara ett par år, max ett decennium, bort. De förväntningarna har kommit rejält på skam. I Nature presenteras en studie där man tittat på ett vaccin mot simian immunodeficiency virus (SIV), besläktat med HIV. […]

Besvikelse över HSV-vaccin

Nya rön I New England Journal of Medicine presenteras en studie där ett vaccin mot herpes simplex (HSV) prövats på kvinnor. Flera mindre, tidigare publicerade studier har visat lovande data, men den aktuella dubbelblindade randomiserade studien, som omfattar betydligt fler deltagare än de tidigare undersökningarna, är en besvikelse. Totalt har 8 323 kvinnor i åldern 18–30 år ingått, […]

Dementa läggs oftare in på sjukhus

Nya rön I JAMA presenteras en studie kring demens och inläggning på sjukhus. Författarna har tittat på en kohort med 3 019 patienter över 65 års ålder som inte hade demens då studien påbörjades. Data har funnits tillgängliga från 1994 till 2007, man har haft tillgång till närmare 25 000 levnadsår och man har undersökt hur ofta patienterna lades […]

Glutamatsignalering kopplad till ADHD

Nya rön Att det finns en ärftlig komponent i ADHD är välkänt. Mycket tyder på att den genetiska bakgrunden är komplex med många gener inblandade. Nu presenteras en studie i Nature Genetics där författarna letat efter gener som kan kopplas till ADHD. Studien bygger på 1 013 barn med ADHD som jämförts med 4 105 barn utan ADHD. Studien […]

Schema för inlärning på molekylärbiologisk grund förbättrade minnet

Nya rön I Nature Neuroscience presenteras en studie i vilken författarna lyckats förbättra inlärningen i en känd djurmodell genom att optimera inlärningstillfällena utifrån en matematisk modell. Undersökningen har gjorts på havssnigeln Aplysia californica, en inom minnesforskningskretsar mycket välkänd organism som länge använts för att studera långtidspotentiering, dvs långvarig facilitering av synapser mellan neuron. Aplysia californica är särskilt […]

Hormonbehandling ökar inte risken för hjärt–kärldöd

Nya rön Patienter som genomgår hormonbehandling för prostatacancer löper inte ökad risk att avlida i kardiovaskulär sjukdom. Det visar en studie som presenteras i JAMA. Den är en metaanalys där man slagit samman data från åtta olika studier. I dessa ingår sammanlagt 4 141 män med icke-metastaserad pros­tatacancer. Drygt hälften, 2 200, hade hormonbehandlats med en GnRH-agonist (gonadotropin-releasing hormone). […]

Olämplig läkemedelsbehandling vanlig hos äldre med Apodos

Nya rön En ny registerstudie som publicerats i PLoS ONE i oktober 2011 visar att olämplig läkemedelsbehandling, enligt Socialstyrelsens kvalitetsindikatorer, är vanligare hos patienter som använder Apodos än hos patienter som får sina läkemedel utskrivna via traditionella recept. I Sverige finns i dag 185 000 användare av Apodos. De flesta av dem är äldre. Kostnaden, som betalas av […]

Läkarutvandring från Afrika ger påtaglig förlust av humankapital

Nya rön Trots att 24 procent av den globala HIV-/aidsbördan är lokaliserad till Afrika finns bara 2 procent av den globala läkarkåren där. Situationen förvärras av att en andel av den inhems­ka läkarkåren emigrerar till utlandet för att försöka få ett bättre liv. I en studie i BMJ försöker man nu beräkna vilken förlust av humankapital som […]

Ingen ökad genetisk risk hos barn till barncanceröverlevare

Nya rön Alkylerande cytostatika och strålterapi mot gonaderna är inte tydligt kopplade till genetiska defekter bland barn till canceröverlevare, enligt en artikel i Journal of Clinical Oncology. Då överlevnaden i barncancer tack vare bättre behandling har ökat de senaste årtiondena har fler överlevare också kunnat skaffa egna barn. Vissa behandlingar, såsom strålterapi och cytostatika, kan ha potential […]

KOL-rehabilitering i primärvård lär patienter hantera sin sjukdom

Nya rön Det är välkänt att rehabilitering av kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL) inom slutenvården har positiv effekt på patienters funktion i det dagliga livet [Cochrane Database Syst Rev. 2006(4):CD003793; Am J Respir Crit Care Med. 2006;173(12):1390-413]. I en avhandling som lagts fram vid Örebro universitet har en modell för att vårda patienter med KOL i primärvården undersökts. […]

Kinesiska studier om gener och schizofreni

Nya rön I Nature Genetics presenteras två studier kring genetiken bakom schizofreni. Båda har gjorts i Kina, oberoende av varandra. Schizofreni är en sjukdom där ärftlighet har visats spela stor roll. Senare års snabba utveckling med allt billigare och snabbare sekvenseringsmetoder för arvsmassan har resulterat i ett antal studier där olika gener och områden i arvsmassan identifierats […]

Lovande resultat av stamceller som transplanterats till hjärta på människa

Nya rön Att ersätta kardiomyocyter som dött till följd av ischemi med stamceller är ett aktuellt fält där flera studier presenterats under senare tid. Majoriteten av dessa har dock gjorts på djur. I Lancet presenteras en amerikansk studie där man injicerat stamceller på infarktpatienter med nedsatt pumpförmåga efter infarkten. Totalt handlar det om 23 patienter som drabbats […]

1 … 97 98 99 100 101 … 198