Denna webbplats vänder sig till läkare

Patienter i USA upplevde mer stöd än svenskar att ändra levnadsvanor

Patienter i USA upplevde mer stöd än svenskar att ändra levnadsvanor

Amerikanska patienter rapporterade i dubbelt så hög grad som svenska patienter att deras vårdcentral hade tagit initiativ till en diskussion om levnadsvanor, trots att bägge länders patienter uppgav sig ha liknande behov av att göra förändringar av matvanor, fysisk aktivitet och rökning.

Primär hyperhidros påverkar den psykiska hälsan

Primär hyperhidros påverkar den psykiska hälsan

Primär hyperhidros påverkar livskvaliteten negativt, och stigma, okunskap om svettningarna och bemötandet i unga år kan orsaka en fördröjning i kontakten med sjukvården. Det visar en  avhandling där man undersökt förekomsten av primär hyperhidros och dess påverkan på livskvalitet. (4 kommentarer)

Ny metod prövad för att minska behovet av invasiv koronarangiografi

Kranskärlsutredning med datortomografi kan med stor säkerhet diagnostisera låg- och höggradiga stenoser. Värdering av intermediära stenoser är dock svårare och kräver ofta ytterligare diagnostik med invasiv krans­kärlsröntgen. En icke-invasiv metod har utvecklats för bedömning av stenosgrad i kranskärl utifrån befintligt bildmaterial.

Självmordsbeteende i unga år kvarstår ofta i vuxen ålder

Hos barn och ungdomar finns ett signifikant samband mellan självmordsbeteende och depression, ångestsjukdom, uppförandestörning samt beroendesjukdom. Risken för att självmordsbeteende under uppväxten återkommer hos den vuxne individen är hög. Det finns evidensbaserade metoder för såväl behandling som prevention av självmordsbeteende hos ungdomar.

God kondition i medelåldern kopplad till minskad risk för demens

God kondition i medelåldern kopplad till minskad risk för demens

Risken för att utveckla demens var 88 procent lägre för dem med god kondition i medelåldern  jämfört med dem med medelgod kondition. Det visar en studie som tittat på kvinnors kondition i medelåldern och kopplat den till demensincidens under en 44-årsperiod.

Obligatoriska återbesök ej nödvändiga för barn med icke-allvarlig feber

Obligatoriska återbesök ej nödvändiga för barn med icke-allvarlig feber

Uppföljning vid behov av barn med icke-allvarlig oklassificerad feber är lika säker som obligatoriska återbesök hos byhälsoarbetare. Det visar en studie av 4 179 barn som sökt vård för feber i sydvästra Etiopien.

Nytt regelverk bör tas på stort allvar

»Detta kräver … ett inbyggt dataskydd i rutiner och IT-­system så att data inte kan kopplas till en enskild individ.«

Många fall av Lynchs syndrom upptäcks först vid cancerdiagnos

Lynchs syndrom är ett ärftligt syndrom som innebär kraftigt ökad livstidsrisk för kolorektal cancer och endometriecancer vid lägre ålder än i normalpopulationen. Regelbunden övervakning av anlagsbärare med koloskopi och för kvinnor även transvaginalt ultraljud och endometriebiopsier rekommenderas i syfte att diagnostisera neoplastiska förändringar tidigt.

4 frågor till Sophie Walton Bernstedt

4 frågor till Sophie Walton Bernstedt

Sophie Walton Bernstedt, AT-läkare vid Karo­linska universitetssjukhuset, Huddinge, har tillsammans med kollegor skrivit en artikel om Lynchs syndrom.

Atypisk subakut tyreoidit gav differentialdiagnostiska problem

Atypisk subakut tyreoidit gav differentialdiagnostiska problem

Graves tyreotoxikos kan utvecklas efter subakut tyreoidit. I mer sällsynta fall kan Graves tyreotoxikos och sub­akut tyreoidit förekomma samtidigt. Subakut tyreoidit kan presenteras med atypisk bild där patienten saknar kliniska tecken från tyreoidea men utvecklar feber och förhöjda inflammationsparametrar.

50 år sedan den första hjärt­transplantationen

50 år sedan den första hjärt­transplantationen

50 år har passerat sedan världens första hjärttransplantation. Ingreppet är i dag det bästa behandlingsalternativet för lämpliga patienter med svår hjärtsvikt som försämras trots optimala medicinska och kirurgiska åtgärder. Här sammanfattas den historiska utvecklingen, dagens kunskapsläge samt kvarstående utmaningar.

»Vi har alla en berättelse att dela …«

»Jag lyssnade an­däktigt till … fängslande berättelser från tre helt olika läkarbanor.«

SSRI vid graviditet tycks öka risken för kongenitalt hjärtfel

Data talar för en generellt ökad risk för kongenitalt hjärtfel vid behandling med SSRI under graviditet, framför allt under första trimestern. Lägsta effektiva dos bör eftersträvas och nyfödda observeras eftersom det finns risk för utsättningssymtom. 

5 frågor till Anders Rietz

5 frågor till Anders Rietz

Anders Rietz, specialistläkare vid rättsmedicinska enheten i Umeå, har tillsammans med Johanna Loisel skrivit en ABC-artikel om skadedokumentation.

Skadedokumentation

Skadedokumentation

När polis och åklagare utreder ett misstänkt brott där fysiskt och/eller sexuellt våld har förekommit är det ofta betydelsefullt att såväl förekomst som avsaknad av skador på både målsäganden (dvs brottsoffret) och den misstänkte finns dokumenterade på ett rättssäkert sätt. (2 kommentarer)

Folkhälsosjukdom vanligare hos personer med funktionsnedsättning

Folkhälsosjukdom vanligare hos personer med funktionsnedsättning

Fetma är vanligare hos personer med intellektuell funktionsnedsättning och autismspektrumstörning. Det visar en studie som undersökt folkhälsosjukdomar bland dessa grupper. Diabetes och hypertoni var också vanligare.

Steroid­injektion i kombination med hivläkemedel gav total binjure­barkssvikt

Antiretrovirala läkemedel är gängse behandling vid hivinfektion. Flera av dem kan orsaka läkemedelsinteraktioner. Här beskrivs ett fall där en patient som behandlades med det antiretrovirala läkemedlet ritonavir drabbades av total binjurebarkssvikt efter en enstaka intraartikulär injektion av triamcinolon.

Ökad kunskap om bröstcancerns spridningsvägar

Ökad kunskap om bröstcancerns spridningsvägar

En studie av spridningsvägarna hos bröstcancer visade fjärrmetastaser med många nya mutationer. Studien kan ge vägledning om när och var vävnadsprov bör tas från metastaser och förhoppningsvis leda till bättre behandling av metastatisk sjukdom.

GFR-gränsen har sänkts för metformin vid typ 2-diabetes

Metformin utsöndras enbart renalt och kan användas ned till ett GFR-värde på 30 ml/min, under förutsättning att dosen justeras efter aktuell njurfunktion. Enligt nya rekommendationer ska metformin sättas ut inför undersökningar med jodkontrastmedel endast när GFR-värdet understiger 45 ml/min.

Fysisk aktivitet gav positiva effekter på graden av åldersinflammation

Fysisk aktivitet gav positiva effekter på graden av åldersinflammation

Mer fysisk aktivitet snarare än mindre stillasittande gav positiva effekter på graden av inflammationsmarkörer hos äldre kvinnor. Det visar en studie som undersökt i hur dagligt stillasittande och fysisk aktivitet av olika intensitet kan påverka graden av åldersinflammation hos äldre.