Denna webbplats vänder sig till läkare
Fosterkardiologiska erfarenheter från Astrid Lindgrens barnsjukhus

Fosterkardiologiska erfarenheter från Astrid Lindgrens barnsjukhus

Allt fler hjärtfel diagnostiseras i dag före födelsen. Samma ultraljudsmetodologi som används inom barnkardiologin för funktionell hjärtbedömning kan i stort sätt också användas på foster.

Rutinundersökning med ultraljud kan ge besked om avvikelser

I Sverige erbjuds alla gravida kvinnor minst en ultraljudsundersökning under graviditeten. Rutinultraljudsundersökningen görs oftast omkring graviditetsvecka 18. Om en fostermissbildning bekräftas vid utvidgade undersökningar och de blivande föräldrarna beslutar att fortsätta graviditeten, erbjuds ett multidisciplinärt omhändertagande vid eller i samarbete med ett universitetssjukhus. 

Obstetriskt ultraljud och prenatal diagnostik i första trimestern

Riskvärdering med kombinerat ultraljud och biokemiskt test (KUB) är en etablerad metod med hög detektionsförmåga av kromosomavvikelser i första trimestern. Icke-invasivt prenatalt test (NIPT) kommer att vara en sekundär screeningmetod de närmaste åren. I framtiden kommer man sannolikt att kunna identifiera även andra typer av riskgraviditeter i första trimestern. (1 kommentar)

5 frågor till Eleonor Tiblad

5 frågor till Eleonor Tiblad

Eleonor Tiblad, biträdande överläkare, Centrum för fostermedicin, Karolinska universitetssjukhuset i Stockholm, är en av författarna till en artikel om invasiv fosterterapi i veckans tema om fostermedicin.

Fosterkirurgi är en växande multidisciplinär subspecialitet

Fosterkirurgi är en växande multidisciplinär subspecialitet

Fosterkirurgi är en växande multidisciplinär subspecialitet med fokus på att förbättra naturalförloppet vid livshotande och svåra medfödda missbildningar och sjukdomar.

Invasiv fosterterapi utvecklas allt mer

Invasiv fosterterapi utvecklas allt mer

Invasiv fosterterapi i Sverige i dag innefattar minimal­invasiv fetoskopisk kirurgi, ultraljudsledd intrauterin blodtransfusion till foster, ultraljudsledd shuntinläggning och interstitiell laserbehandling och radiofrekvensablation. 

Brott och straff

»Från och med 2011 görs i samband med ansökan om yrkeslegitimation en koll mot belastningsregistret …«

Framgång för den nationella forskarskolan i allmänmedicin

Framgång för den nationella forskarskolan i allmänmedicin

År 2009 etablerades den nationella forskarskolan i allmänmedicin i Sverige. Skolan har hitintills medverkat till 31 doktorsavhandlingar och ett flertal internationella forskningssamarbeten. Samverkande multidisciplinära forskningsmiljöer är en framgångsfaktor för att skapa hållbara och internationellt konkurrenskraftiga forskningsprogram i primärvård. (1 kommentar)

Syrgas ökar inte överlevnaden på sikt vid misstänkt hjärtinfarkt

Rutinmässig syrgasbehandling ökar inte överlevnaden efter ett år hos patienter med misstänkt akut hjärtinfarkt, visar en svensk studie i New England Journal of Medicine. Det öppnar för en ändring av praxis.

Hjärtinfarkter vanligare på måndagar

Hjärtinfarkter vanligare på måndagar

Kan tidsperioder kopplade till psykosocial stress trigga hjärtinfarkt? Den frågan ställs i en observationsstudie där hjärtinfarkterna var 11 procent fler på just måndagar.

Rivaroxaban och ASA minskade risk för allvarliga hjärt–kärlhändelser

Behandling med den nya orala blodförtunnaren rivaroxaban plus acetylsalicylsyra minskade risken för allvarliga hjärt–kärlhändelser vid stabil kranskärlssjukdom, jämfört med enbart acetylsalicylsyra. Fler av dem som fått kombinationsbehandlingen drabbades dock av en stor blödning.

Kranskärlskirurgi vid diabetes typ 1

Kranskärlskirurgi bör vara förstahandsmetod vid behov av revaskularisering även hos patienter med typ 1-diabetes och flerkärlssjukdom.

Lägre risk för höftfraktur med alendronat vid kortisonbehandling

Risken för kortisonbehandlade äldre att bryta höften var 65 procent lägre med samtidig alendronatbehandling än utan, enligt en retrospektiv kohortstudie i JAMA.

Symtom hos inkommande vuxna septiska patienter har analyserats

Symtompresentation i relation till mortalitet hos vuxna septiska patienter har analyserats för att på sikt kunna inkludera andra variabler än vitalparametrar för att lättare kunna identifiera sepsis. (9 kommentarer)

Doxycyklin kan ges till barn i alla åldrar

Aktuella studier visar att doxycyklin kan ges till barn oavsett ålder utan risk för missfärgning av tänder eller emaljhypo­plasi. Peroral behandling med doxycyklin kan ersätta intravenös behandling med ceftriaxon hos barn med neuroborrelios, oavsett ålder. (2 kommentarer)

Preoperativt ultraljud kunde påvisa en ökad risk för akut njurskada

Ett ultraljudsgenererat så kallat RRI kan vara ett värdefullt tillägg vid riskvärdering men inte vara ensam markör, enligt en studie i Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia.

Epileptiskt anfall efter medelåldern kan vara riskfaktor för stroke

En betydande andel av alla patienter med ett första epileptiskt anfall efter medelåldern förefaller senare få stroke, enligt en registerstudie.

Modell för riskskattning vid stabil kranskärlssjukdom har utvecklats

Hur en modell för att skatta risker vid stabil kranskärlssjukdom har utvecklats, det beskrivs i en artikel i Journal of the American College of Cardiology. 

Studie om läkemedel som fått villkorat godkännande väcker oro

Studie om läkemedel som fått villkorat godkännande väcker oro

Nya fynd publicerade i JAMA väcker oro kring om det amerikanska regulatoriska systemet blivit för tillåtande. (4 kommentarer)

Barnmorska = med kvinna

»Det är en imponerande yrkesgrupp som jag uppskattar enormt och som har lärt mig otroligt mycket genom åren.«