Denna webbplats vänder sig till läkare

Epilepsi och stroke – nya rön om diagnos, behandling och prognos

Det finns en ökad insikt om att epilepsi efter stroke är vanligt, att nyare antiepileptika är bättre behandlingsalternativ än äldre sådana samt att sjukvårdens ambitioner vad gäller anfallsfrihet och vaskulär sekundärprevention förmodligen kan höjas. 

4 frågor till Johan Zelano

4 frågor till Johan Zelano

Johan Zelano, docent och specialistläkare vid Neurosjukvården, Sahlgrenska universitetssjukhuset, har i en översikt sammanfattat nya kunskaper om epilepsi efter stroke.

Bakom blå ögon … svagt evidensläge för kosttillskott för ögonhälsa

Bakom blå ögon … svagt evidensläge för kosttillskott för ögonhälsa

Vissa kosttillskott får inom EU marknadsföras som »synbevarande«. Evidens för effekt på ögonhälsa finns dock endast för den s k AREDS-sammansättningen. Endast 2 av 25 tillgängliga »synbevarande« kosttillskott i Sverige uppfyller AREDS-sammansättningen med rekommenderad dosering. Den nuvarande märkningen försvårar därmed evidensbaserade ställningstaganden. (5 kommentarer)

Alkohol under graviditet kan riskera folkhälsan

Alkohol under graviditet kan riskera folkhälsan

Fetala alkoholspektrumstörningar är vanligare än tidigare känt. Prenatal alkoholexponering påverkar fler organsystem än hjärnan. Epigenetisk forskning visar att alkohol­exponering tidigt i fosterlivet orsakar omprogrammering med negativ inverkan för framtida hälsa. Det säkraste är att helt avstå från alkohol under hela graviditeten.

Ökat användande av skjutvapen vid grovt våld utmaning för akutvården

Ökat användande av skjutvapen vid grovt våld utmaning för akutvården

I en studie av 19 offer för mord, dråp, försök till mord eller försök till dråp under en femårsperiod i ett svenskt storstadsområde, avled 13 av sina skador. Offren attackerades främst med kniv/skarpa vapen följt av skjutvapen, som dock oftare ledde till dödsfall.

Pigment hade antiinflammatoriska effekter vid kranskärlssjukdom

Pigment hade antiinflammatoriska effekter vid kranskärlssjukdom

Tillförsel av färgpigmentet lutein ex vivo minskade signifikant den inflammatoriska aktiviteten i vita blodkroppar från kranskärlssjuka patienter. Det visar en svensk studie. Nästa steg blir att in vivo undersöka om mer luteinrik mat, som spenat, har motsvarande antiinflammatoriska effekter.

Spermiekoncentrationen dalar hos västerländska män enligt metaanalys

Spermiekoncentrationen dalar hos västerländska män enligt metaanalys

Enligt en systematisk översikt har antalet spermier hos män i västvärlden minskat med runt hälften sedan 1970-talet. Utvecklingen visar inga tecken på att stanna av.

Personer med synnedsättning hade nackbesvär och balansproblem

Personer med synnedsättning hade nackbesvär och balansproblem

Personer med behov av glasögon hade mer nacksymtom och nedsatt balans, visar resultat från en avhandling.

Tillgång till snabb laboratorieanalys vid akut förgiftning ger bättre och säkrare vård

Tillgång till snabb laboratorieanalys vid akut förgiftning ger bättre och säkrare vård

I förgiftningsfall där anamnesen är otillförlitlig får större vikt läggas vid symtombild och resultat av klinisk-kemiska och toxikologiska analyser. Tillgången till akuta provsvar för vanliga förgiftningsmedel varierar dock mellan sjukhus och laboratorier.

Var är de disruptiva innovationerna?

»Utvecklare och idéer finns, så något måste hindra dem från att komma in.«   (2 kommentarer)

5 frågor till Sverre Wikström

5 frågor till Sverre Wikström

Sverre Wikström, specialist i barn- och ungdomsmedicin och barn- och ungdomspsykiatri, är en av författarna till en fallbeskrivning om spädbarnsbotulism.

Spädbarnsbotulism – skäl att inte ge honung till barn under ett år

Spädbarnsbotulism – skäl att inte ge honung till barn under ett år

Spädbarnsbotulism bör övervägas vid akut/subakut påkommen muskelsvaghet hos barn under ett år, särskilt vid samtidig förstoppning eller sväljsvårigheter. Botulinumsporer förekommer frekvent i honung som därför inte bör ges till spädbarn.

Pulmonell hypertension vanligt vid kronisk lungsjukdom

Pulmonell hypertension vanligt vid kronisk lungsjukdom

Pulmonell hypertension vid kronisk lungsjukdom är förknippad med dålig prognos. Det är viktigt att särskilt läkare inom internmedicinska specialiteter, men även läkare inom allmänmedicin och akutmedicin, har kunskap om pulmonell hypertension vid kroniska lungsjukdomar.

Lösa cystor i lilla bäckenet – oväntat operationsfynd vid buksmärta

Lösa cystor i lilla bäckenet – oväntat operationsfynd vid buksmärta

När en kvinna laparoskoperades för misstänkt utomkvedshavandeskap hittades i stället löst liggande cystor i lilla bäckenet. Lösa cystor i peritonealkaviteten kan ses som ett specialfall av peritoneala inklusionscystor. De är vanligast hos kvinnor i fertil ålder och ofta finns ett samband med tidigare bukkirurgi, inflammation och endometrios.

Endokardit vanligare med biologisk än med mekanisk aortaklaffprotes

Endokardit vanligare med biologisk än med mekanisk aortaklaffprotes

Förekomsten av protesendokardit efter kirurgiskt aortaklaffbyte var högst under första året efter operationen. Därefter minskade den årliga risken till ca 0,5 procent per person och år. Risken för protesendokardit var högre med biologisk än med mekanisk klaffprotes. Det visar en ny svensk studie.

EPO saknade tydlig effekt vid submaximal ansträngning

EPO saknade tydlig effekt vid submaximal ansträngning

I en mindre klinisk studie fann man ingen signifikant förbättring av prestationen vid submaximal ansträngning vid dopning med EPO. Man såg dock skillnader när man mätte den maximala prestationsförmågan.

Fixationssätt inverkade marginellt på dödlighet efter höftproteskirurgi

Såväl samsjuklighet som socioekonomisk bakgrund påverkade 90-dagarsmortalitet efter höftprotesoperation medan val av protesens fixationssätt hade ett marginellt inflytande, visar en avhandling. (1 kommentar)

Donationsutredningen öppnar för nya organdonatorer

Donationsutredningen öppnar för nya organdonatorer

Organdonation kan genomföras med full respekt för människovärdet, och det finns inga hinder mot att göra samtyckesutredning och vidta vissa organbevarande åtgärder innan döden inträtt. Detta förutsätter att beslut om avbrytande av livsuppehållande behandling fattas oberoende av om patienten är en möjlig organdonator. (2 kommentarer)

Nya rutiner för smittskydds­åtgärder vid EHEC-infektion

Nya rutiner för smittskydds­åtgärder vid EHEC-infektion

Nu har det visat sig att det med få undantag endast är EHEC (enterohemorragisk Escherichia coli) som bär på stx2-genen som kan ge den allvarliga komplikationen hemolytiskt uremiskt syndrom (HUS). Härmed lättar förhållningsreglerna för patienter som är bärare av EHEC utan stx2-genen.

Barn med stressutlöst smärta hade kraftigare startle-reflex

Barn med stressutlöst smärta hade kraftigare startle-reflex

I en svensk studie sågs ökad muskelspänning och förstärkt startle-reaktion hos barn och ungdomar med återkommande stressutlöst smärta i ett mönster som sammanfaller med mönstret av ömma punkter och smärtlokalisation. (3 kommentarer)