Denna webbplats vänder sig till läkare

Säker vård även i hemmet en framtida utmaning

Vårdutveckling Möjligheten att vårdas hemma anses öka patienters och närståendes livskvalitet, men kan också innebära nya risker. Ett stort ansvar läggs också på patient eller närstående att samordna sin egen vård.

Höghöjds­medicin är en angelägenhet även för svensk primärvård

Översikt Sjunkande syremättnad av blodet som en följd av sjunkande lufttryck vid vistelse på hög höjd leder till kompensatoriska mekanismer, så kallad acklimatisering. När stigningsgraden överstiger kroppens anpassningsförmåga uppstår patologiska symtom – höjdsjuka. Vanliga sjukdomar/tillstånd kan påverkas av hög höjd. (3 kommentarer)

Äldre som söker akut sjukvård bör få särskilt omhändertagande

Äldre som söker akut sjukvård bör få särskilt omhändertagande

Originalstudie Äldre patienter är en växande grupp i samhället, och för akutsjukvården är denna patientgrupp en utmaning med sin ofta komplexa sjukdomsbild och höga samsjuklighet. En retrospektiv tvärsnittsstudie har kartlagt och karakteriserat de vanligaste kontaktorsakerna till akut slutenvård för patienter ≥80 år.

Personal viktigare än nya sjukhus

Reflexion »… personal- och kompetensbrist kan aldrig kompenseras av nya lokaler, hur moderna och påkostade de än är.« (2 kommentarer)

Multisjuka äldre behöver individanpassad akutvård

Multisjuka äldre behöver individanpassad akutvård

Medicinsk kommentar Akutsjukvården är inte anpassad till äldre med multisjuklighet. I anslutning till alla akutmottagningar bör finnas akutgeriatriska avsnitt, som arbetar enligt den evidensbaserade metoden för strukturerat omhändertagande av äldre, skriver Anne W Ekdahl.

Minskad sjuklighet med cytostatika före operation vid ovarialcancer

Nya rön Cytostatikabehandling åtföljd av operation gav liknande överlevnadsresultat som vid omvänd behandlingsordning hos kvinnor med svår ovarialcancer. Dessutom sågs en koppling till lägre behandlingsrelaterad sjuklighet och dödlighet i en studie i Lancet.

Tidig introduktion av jordnötter förebygger jordnötsallergi

Tidig introduktion av jordnötter förebygger jordnötsallergi

Medicinsk kommentar Jordnötsallergi växer sällan bort, och prevalensen i västvärlden ökar. Jordnötskex regelbundet i kosten med början före 1 års ålder verkar dock skydda mot jordnötsallergi vid 5 års ålder. 

Lipidsänkare kopplade till 30 procent lägre strokerisk

Nya rön Användningen av statiner eller fibrater är kopplad till 30 procent lägre strokerisk hos äldre friska individer som aldrig tidigare drabbats av vaskulära händelser. Det visar en populationsbaserad kohortstudie i BMJ. (1 kommentar)

Amerikanska läkares »burnout« och svenska läkares »utmattning«

Amerikanska läkares »burnout« och svenska läkares »utmattning«

Medicinsk kommentar Amerikanska läkare har via frågeformulär rapporterat höga och ökande besvär av »burnout«. Även i Sverige ökar stressrelaterad psykisk ohälsa bland sjukvårdspersonal. Stresshantering är central i behandlingen, som behöver skräddarsys för varje patient. (3 kommentarer)

Deltagande i kvalitetsregister kan förbättra den palliativa vården

Deltagande i kvalitetsregister kan förbättra den palliativa vården

Nya rön Enligt en avhandling ökade en halvdagsutbildning av läkare och sjuksköterskor den andel patienter som erhållit brytpunktssamtal och därmed fått mer information om sin obotliga och dödliga sjukdom.

Skillnader i hjärnaktivitet vid depression hos bi- och unipolära

Nya rön Det tycks finnas skillnader i hur bearbetande av emotionell information sker hos individer med unipolär depression jämfört med individer med bipolär sjukdom i depressiv fas, enligt en studie presenterad i JAMA Psychiatry.

Sporer förebygger återinfektion med Clostridium difficile

Nya rön Oral administrering av sporer av en toxinfri Clostridium difficile-stam tolererades väl i en klinisk fas II-studie som presenteras i JAMA. Bakterien koloniserade mag–tarmkanalen och förebyggde återkommande infektioner.

Narkos ökar inte risken för autism

Narkos ökar inte risken för autism

Nya rön Kan narkos som ges tidigt i livet påverka hjärnans utveckling på ett negativt sätt? Djurstudier talar för att så kan vara fallet, men en stor studie på barn har inte kunnat påvisa detta. (1 kommentar)

Skillnader i vit substans hos ungdomar med psykotiska symtom

Nya rön I tidskriften JAMA presenteras en studie i vilken författarna undersökt om psykotiska symtom hos unga kan kopplas till förändringar i hjärnans vita substans. Resultaten pekar på att de förändringar man sett skulle kunna vara en markör för ökad risk att utveckla en psykos snarare än en följd av en psykotisk episod.

Fördubblad strokerisk hos deprimerade trots remission

Nya rön Medelålders individer med långtidsdepression löper dubbelt så stor risk att drabbas av stroke jämfört med individer med lindriga eller inga depressionssymtom. Den förhöjda risken kvarstår även efter remission. Det visar en studie i Journal of the American Heart Association.

Hyperaktivitet vid ADHD verkar klinga av över tid

Nya rön Genetiska faktorer bedöms spela en stor roll vid ADHD. Men inte bara för om någon har det neuropsykiatriska funktionshindret, utan också för hur det utvecklas över tid, visar en studie presenterad i JAMA Psychiatry. (1 kommentar)

HPV-vaccination av flickor ger lägre cancerrisk hos män, men riskgrupper kvarstår

HPV-vaccination av flickor ger lägre cancerrisk hos män, men riskgrupper kvarstår

Nya rön Män gynnas indirekt av att fler flickor vaccineras mot humant papillomvirus (HPV) men är fortfarande i riskzonen för flera HPV-associerade cancerformer, särskilt analcancer. Det visar en nederländsk studie publicerad i BMJ. (1 kommentar)

Läkare ser både för- och nackdelar med vårdens ekonomiska styrning

Originalstudie En majoritet av deltagarna i en enkätstudie ansåg att fel yrkeskategorier styr vården och definierar hur vårdens resurser ska användas. En majoritet ansåg också att läkare inte blivit manipulerade av nuvarande ekonomiska styrmedel.

Värdeskapande styrning kan återupprätta läkares inflytande

Värdeskapande styrning kan återupprätta läkares inflytande

Medicinsk kommentar Dagens ersättningssystem styr mot produktion snarare än mot kvalitet, och många läkare känner sig marginaliserade. För att skapa bättre vård och bättre hälsa behövs ett värdeskapande styrsystem, som ökar vårdpersonalens engagemang och sätter vårdens kvalitet och patienternas behov först. (3 kommentarer)

Klinisk handledare tillgång för kliniken

Reflexion »Det avgörande för studenternas upplevelse av sin kliniska placering är nog stödet och omhändertagandet på kliniken …«  

1 … 158 159 160 161 162 … 431