Denna webbplats vänder sig till läkare

CRP-mätningar postoperativt har god förmåga att utesluta infektion

CRP-mätningar postoperativt har god förmåga att utesluta infektion

Nya rön Daglig mätning av C-reaktivt protein efter gastrointestinal kirurgi har en negativ prediktionsförmåga på drygt 84 procent avseende septiska komplikationer, mätt postoperativt dag 4, enligt en metaanalys presenterad i British Journal of Surgery.

Långsammare tumörtillväxt med ny bröstcancerbehandling

Långsammare tumörtillväxt med ny bröstcancerbehandling

Nya rön Det nya läkemedlet palbociclib i kombination med fulvestrant ger längre progressionsfri överlevnad än endast fulvestrant hos kvinnor med spridd hormonreceptorpositiv bröstcancer. Det visar en interimsanalys av en klinisk fas III-studie publicerad i New England Journal of Medicine.

Patientsäkerhet kräver regler och rutiner som följs men också bryts

Patientsäkerhet kräver regler och rutiner som följs men också bryts

Vårdutveckling Sjukvården är ett komplext system som om det ska göras säkrare kräver hög följsamhet till förutbestämda regler och riktlinjer, och en samtidig förmåga hos individer att kunna bryta mot dessa. (2 kommentarer)

Bakomliggande dysbios kan vara orsak till vissa former av IBS

Fallbeskrivning Två patienter som uppfyllde kriterierna för IBS med diarréer blev symtomfria efter transplantation med en anaerobt odlad intestinal mikrobiota. Om dysbios är bakomliggande orsak till vissa former av IBS kan motsvarande mekanism ha betydelse vid andra dysfunktionella tarmtillstånd. 

Patientlotsar gav snabbare flöde

Patientlotsar gav snabbare flöde

Originalstudie För att minska väntetiderna i lungcancervården har ett försök med särskilda patientlotsar genomförts i Uppsala–­Örebroregionen. Efter införandet av patientlotsar har median­väntetiden från misstanke om lungcancer till behandlingsstart minskat från 71 till 45 dagar i hela regionen.

Varje gång det ska ske …

Reflexion »Det finns stora säkerhets- och kvalitetsmässiga vinster att göra på ökad följsamhet. Men då måste vi göra rätt varje gång … Det är en utmaning som heter duga.«

Tillskott av D-vitamin kan göra mer skada än nytta

Tillskott av D-vitamin kan göra mer skada än nytta

Medicinsk kommentar För närvarande finns inte evidens för den spridda uppfattningen att D-vita­mintillskott förhindrar osteoporos, frakturer och icke-skeletala sjukdomar. I stället finns risk för att intag av D-vitamintillskott utan evidensbaserad indikation kan göra mer skada än nytta. (4 kommentarer)

D-vitamin­förgiftning av preparat köpt på nätet

Fallbeskrivning D-vitaminintoxikation är ett ovanligt tillstånd som kan ge upphov till uttalad hyperkalcemi, njursvikt, muskelsvaghet och i sällsynta fall död.

God samhällsförvaltning viktig i kampen mot antibiotikaresistens

God samhällsförvaltning viktig i kampen mot antibiotikaresistens

Medicinsk kommentar Det finns en korrelation mellan antibiotikaresistens och användning av antibiotika i Europa. Men det tycks även finnas en tydlig korrelation mellan antibiotikaresistens och god samhällsförvaltning. Användning av antibiotika sker inte i ett socialt och ekonomiskt vakuum. (1 kommentar)

Oförklarade skillnader i paracetamol-orsakad leverskada

Nya rön En jämförelse mellan sju europeiska länder visar stora och oförklarade skillnader i förekomsten av paracetamol-orsakad leverskada som är så allvarlig att den kräver levertransplantation. Studien är publicerad i British Journal of Clinical Pharmacology.

Barn till separerade mår bättre av växelvis boende

Barn till separerade mår bättre av växelvis boende

Nya rön En ny svensk studie visar att barn till separerade föräldrar som lever i växelvis boende upplever mindre psykosomatiska besvär än de som bara bor med en förälder. Barn i kärnfamilj mår bäst.

Höginkomstländer bidrar till brist på kirurgisk personal i fattigare länder

Höginkomstländer bidrar till brist på kirurgisk personal i fattigare länder

Nya rön Var femte kirurg, anestesiolog eller obstetriker i höginkomstländer har utländsk läkarexamen, varav två tredjedelar kommer från ett låg- eller medelinkomstland. Det framgick av en nyligen publicerad studie i Lancet Global Health.

Ny metod för att hitta C difficile-utbrott

Ny metod för att hitta C difficile-utbrott

Nya rön Clostridium difficile finns i tarmen hos 2–5 procent av den friska befolkningen och bakteriens sporer kan överleva i omgivningen runt smittade personer under lång tid, och därigenom lätt spridas till andra. En ny och världsunik metod möjliggör för lokala laboratorier att snabbare identifiera smittspridning av C difficile. 

Nyare p-piller kopplade till högre blodproppsrisk än äldre p-piller

Nya rön I två inbyggda fall–kontrollstudier publicerade i BMJ kunde p-piller som innehåller nyare typer av gestagener kopplas till högre risk för venös tromboembolism än p-piller med andra generationens gestagener.

Svensk perinatalvård i framkanten – ändå måste den bli bättre

Svensk perinatalvård i framkanten – ändå måste den bli bättre

Medicinsk kommentar Svensk perinatalvård uppvisar hög överlevnad bland extremt för tidigt födda barn. Trots att närmare 55 procent drabbas av allvarliga komplikationer i nyföddhetsperioden, har 3 av 4 barn inga svåra funktionshinder vid 2,5 års ålder. Fortsatta ansträngningar måste dock göras för kvalitet och patientsäkerhet i världsklass.

Ingen ökad risk för graviditetskomplikationer vid behandling med antipsykotika

Nya rön Användning av antipsykotiska läkemedel under graviditeten var inte förknippad med ökad risk för vanliga graviditetskomplikationer i en kohortstudie publicerad i BMJ. Ingen koppling till för tidig födsel eller avvikande födelsevikt hos barnet observerades heller.

Målrelaterad ersättning gav ingen effekt på mortalitet

Målrelaterad ersättning gav ingen effekt på mortalitet

Medicinsk kommentar Målrelaterad ersättning till vårdcentraler finns sedan drygt 10 år i England, och en omfattande studie visar att incidensen av förtida mortalitet inte hade påverkats genom målrelaterad ersättning. 

Säker vård även i hemmet en framtida utmaning

Vårdutveckling Möjligheten att vårdas hemma anses öka patienters och närståendes livskvalitet, men kan också innebära nya risker. Ett stort ansvar läggs också på patient eller närstående att samordna sin egen vård.

Höghöjds­medicin är en angelägenhet även för svensk primärvård

Översikt Sjunkande syremättnad av blodet som en följd av sjunkande lufttryck vid vistelse på hög höjd leder till kompensatoriska mekanismer, så kallad acklimatisering. När stigningsgraden överstiger kroppens anpassningsförmåga uppstår patologiska symtom – höjdsjuka. Vanliga sjukdomar/tillstånd kan påverkas av hög höjd. (3 kommentarer)

Äldre som söker akut sjukvård bör få särskilt omhändertagande

Äldre som söker akut sjukvård bör få särskilt omhändertagande

Originalstudie Äldre patienter är en växande grupp i samhället, och för akutsjukvården är denna patientgrupp en utmaning med sin ofta komplexa sjukdomsbild och höga samsjuklighet. En retrospektiv tvärsnittsstudie har kartlagt och karakteriserat de vanligaste kontaktorsakerna till akut slutenvård för patienter ≥80 år.

1 … 164 165 166 167 168 … 438