Denna webbplats vänder sig till läkare

Utbrott av hepatit A på förskola – färska seroprevalensdata behövs

Utbrott av hepatit A på förskola – färska seroprevalensdata behövs

Medicinsk kommentar Spridning av hepatit A sker lätt i dagismiljö. Smittan kan involvera flera barn och flera smittgenerationer innan den upptäcks, eftersom hepatit A hos småbarn ofta är subklinisk eller atypisk. Att samla in ktuella åldersspecifika prevalensdata för hepatit A är angeläget.

Oväntat hög andel förskolebarn immuna mot hepatit A-virus

Oväntat hög andel förskolebarn immuna mot hepatit A-virus

Originalstudie Vid smittspårning av 119 förskolebarn fann man att en överraskande stor andel ovaccinerade barn var immuna mot hepatit A-virus, vilket indikerar att subkliniska fall kan ha förekommit. Studien visar bland annat vikten av att vaccinera förskolebarn inför utlandsresor till områden där hepatit A-virus är vanligt.

Snabbtest på människor av vaccinkandidat mot ebola

Snabbtest på människor av vaccinkandidat mot ebola

Nya rön En klinisk fas 1-prövning för att ta fram ett preventivt vaccin mot ebolaviruset har testat effekten på människa. Vaccinet, ett rekombinant adenovirus från schimpans betecknat cAd3-EBO, gav inga ogynnsamma effekter i studien.

Intrauterin ruptur av navelsträng mycket ovanligt men allvarligt

Fallbeskrivning Spontan ruptur av navelsträngen är mycket ovanligt, men vid blödning och gravt patologiskt CTG bör man misstänka att barnet blöder och förlösa så snart som möjligt. Snabba åtgärder kan vara livräddande.

Sexrådgivning viktig vid kardiovaskulär sjukdom

Sexrådgivning viktig vid kardiovaskulär sjukdom

Översikt Sexuell aktivitet efter en kardiovaskulär händelse kan innebära problem för patient och parter, som ofta vill ha information om hur den kan återupptas. Utifrån en konsensusrapport från amerikanska och europeiska hjärtförbundet sammanfattas evidensen relaterad till sexuell rådgivning vid kardiovaskulär sjukdom. (2 kommentarer)

Långvarig svår medvetande­störning efter hjärnskada hos vuxna

Översikt Efter svår förvärvad hjärnskada utvecklar enstaka patienter långvarig och uttalad medvetandestörning (vegetativt tillstånd eller minimalt medvetandetillstånd), som hindrar aktivt deltagande i neurorehabilitering. Internationella expertgrupper och modern forskning betonar att rehabiliteringsenheter ändå har en roll i vården av dessa patienter. 

110 år i läkarnas tjänst

Reflexion »Medicinen har naturligtvis varit och är hjärtat i Läkartidningen.«  

Kolesterolupptag till HDL kopplas till sänkt hjärt–kärlrisk

Nya rön En kohortstudie publicerad i New England Journal of Medicine har undersökt HDL:s förmåga till kolesterolupptag relaterat till incidensen av hjärt–kärlhändelser i en stor multietnisk population.

Blockad av p2x3-receptorn minskade frekvensen av refraktär kronisk hosta

Nya rön Många fall av kronisk hosta är behandlingsrefraktära: hostan kvarstår trots behandling av eventuell bakomliggande sjukdom. I en fas 2-studie publicerad i Lancet undersöktes huruvida p2x3-receptorer spelar någon roll i överaktiveringen av hostreflexen. 

Betablockare associerade med minskad dödlighet vid diastolisk hjärtsvikt

Betablockare associerade med minskad dödlighet vid diastolisk hjärtsvikt

Nya rön I en färsk studie från RiksSvikt visas att betablockare är associerade med minskad mortalitet vid diastolisk hjärtsvikt. Med en webbaserad plattform ska läkemedel som har potential för diastolisk svikt studeras.

Assisterad befruktning kan bli tillåten för ensamstående kvinnor

Assisterad befruktning kan bli tillåten för ensamstående kvinnor

Medicinsk kommentar Assisterad befruktning för ensamstående kvinnor föreslås bli tillåten 2015, och samma regelverk föreslås som vid övrig assisterad befruktning med donerade gameter. Förslaget förväntas innebära en kraftig ökning av antalet behandlingar jämfört med dagens situation, vilket ställer stora krav på vårdgivarna.

Tänkbar orsak till immunaktivering vid ateroskleros

Tänkbar orsak till immunaktivering vid ateroskleros

Nya rön Hypotesen att inflammatoriska fetter, framför allt fosfolipider, spelar en viktig roll när immunologiska celler aktiveras vid ateroskleros framförs i en artikel i Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology.

»Bakterie­spaning« för att minska vårdrelaterade infektioner

»Bakterie­spaning« för att minska vårdrelaterade infektioner

Originalstudie »Bakteriespaningar« med efterföljande ytodlingar synliggör på ett lättillgängligt sätt riskområden för smittspridning. Enkla förbättringsåtgärder som bättre rutiner och ökad följsamhet till redan utarbetade regler kan markant minska bakteriell belastning i miljön runt patienten.

Specialistremiss med fotografi ger snabbare diagnos av hudtumör

Specialistremiss med fotografi ger snabbare diagnos av hudtumör

Medicinsk kommentar När fotografi(er) av misstänkta hudförändringar bifogas remiss till specialistsjukvården, förkortas tiden till omhändertagande och diagnosbesked med några veckor. Specialistvården kan då också planera omhändertagandet på ett bättre sätt, vilket kan spara resurser. (1 kommentar)

Livshotande tillstånd måste upptäckas och åtgärdas i tid

Livshotande tillstånd måste upptäckas och åtgärdas i tid

Medicinsk kommentar Den allvarligt sjuka patienten identifieras ofta för sent, vilket kan leda till undvikbar död eller behov av mer avancerad intensivvård än vad som annars skulle varit fallet. (1 kommentar)

Vems behov prioriteras?

Reflexion »Precis som kvinnokliniken i Eksjö tackade nej till den barnmorska som inte ville delta i klinikens arbetsuppgifter så kanske vi ska tacka nej till de apotekskedjor som inte expedierar recept som vi utfärdar.«  

Onaturliga dödsfall måste utredas bättre – risk att brott missas

Onaturliga dödsfall måste utredas bättre – risk att brott missas

Originalstudie För att undersöka orsakerna till att endast 55 procent av de onaturliga dödsfallen i Sverige år 2008 genomgick rättsmedicinsk undersökning studerades läkarnas och polismyndigheternas handläggning av onaturliga dödsfall i Västerbottens, Gävleborgs och Östergötlands län. 

Patienter med typ 1-diabetes tålde terapi med kroppsegna stamceller

Patienter med typ 1-diabetes tålde terapi med kroppsegna stamceller

Nya rön Forskare vid Akademiska sjukhuset i Uppsala är först i världen med att testa en behandling med kroppsegna stamceller på patienter som nyinsjuknar i typ 1-diabetes. Varken biverkningar eller avstötningsreaktioner noterades.

Handläggning av dödsfall

Medicinens ABC Varje år inträffar ca 90 000 dödsfall i Sverige, varav ca 5 000 är »onaturliga«. Det är läkares uppgift att konstatera dödsfall och utfärda dödsbevis och dödsorsaksintyg. Hur detta ska gå till och vilka dödsfall som ska anmälas till polis framgår av en rad författningar. Ändå uppstår ofta fel. (1 kommentar)

Ytterligare sänkning av LDL-kolesterol gör nytta

Ytterligare sänkning av LDL-kolesterol gör nytta

Medicinsk kommentar IMPROVE-IT visar att LDL-kolesterol är en viktig och påverkbar riskfaktor för kardiovaskulär sjukdom. Studien – som presenterades på den amerikanska hjärtkongressen i Chicago nu i veckan – ger klart stöd för att minskade nivåer av LDL-kolesterol ger kliniska vinster. (32 kommentarer)

1 … 169 170 171 172 173 … 431