Denna webbplats vänder sig till läkare

Vården måste bli personcentrerad

Vården av äldre står inför ett avstamp. Tack vare befolkningsutvecklingen ökar antalet äldre människor nu mycket snabbt. Detta ställer nya krav på vård och omsorg – för att möta framtiden måste vården bli personcentrerad och utgå från den enskilde äldres specifika behov.

Tack för mig

»De enda som har makt över vår professionalitet är vi själva, och den kan vi behålla genom att ständigt gå tillbaka till vår grund i naturvetenskap, medmänsklighet och etik.«

Förmaksflimmer vanligare än man trott

Förmaksflimmer drabbar mer än 3 procent av den vuxna befolkningen i Sverige. Minst 38 procent av strokefallen i Västra Götaland har förmaksflimmer, och 2 av 3 hade inte fått warfarinbehandling. Ju högre strokerisk, desto mindre är sannolikheten att få antikoagulationsbehandling.

Misoprostol off label avgörande för kvinnors hälsa

Misoprostol off label avgörande för kvinnors hälsa

Över hälften av läkemedlen inom neonatologi och obstetrik förskrivs off label (dvs utanför godkänd indikation). Evidensbaserad off label-användning av misoprostol har avgörande betydelse för kvinnors hälsa såväl nationellt som internationellt. Att just misoprostol off label ses som så problematiskt grundar sig på att preparatet är ett effektivt abortläkemedel. (1 kommentar)

Antalet gener kopplade till MS fördubblat

I en studie har 48 gener som kan kopplas till multipel skleros identifierats och som tidigare varit okända i detta sammanhang. Multicenterstudien omfattar 84 forskargrupper från 13 länder. (1 kommentar)

Nytt bakslag för HIV-vaccin

I New England Journal of Medicine presenteras en omfattande studie av ett HIV-vaccin, DNA/rAd5. Men undersökningen är en i raden av misslyckade försök för HIV-vacciner.

Ingen effekt på bentäthet av D-vitamintillskott hos friska vuxna

Tillskott av D-vitamin är onödigt för friska vuxna utan specifika riskfaktorer för osteoporos, enligt författarna till en presenterad meta-studie. I alla fall sett till ändrad benmineraltäthet. (10 kommentarer)

HIV-profylax ökade inte sexuellt riskbeteende

Individer som profylaktiskt behandlas antiviralt för att minska risken att smittas av HIV tar inte större sexuella risker. Det visar en studie som presenteras i Lancet Infectious Diseases.

Dubblad risk för fekal inkontinens efter obstetrisk anal sfinkterruptur

Kvinnor drabbade av total anal sfinkterruptur vid vaginal förlossning löper en fördubblad risk att utveckla fekal inkontinens, trots omgående suturering av sfinkterskadan. Det framgår av den hittills största longitudinella studien på området. (1 kommentar)

Planerat kejsarsnitt inte bättre än vaginal förlossning vid tvillingfödsel

Planerat kejsarsnitt innebär inte minskad risk för svåra komplikationer jämfört med vaginal förlossning vid tvillingfödsel. Det visar en studie som presenteras i New England Journal of Medicine. (2 kommentarer)

Vanliga muskuloskeletala åkommor bör behandlas med naprapati

Det ger större behandlingseffekter och lägre kostnader om oprioriterade patienter i vårdkö till ortopedi behandlas av naprapat, visar studie. (4 kommentarer)

Koloskopiscreening ger upp till 15 års riskreduktion

Screening för kolorektal cancer med koloskopi minskar både incidens och mortalitet i upp till 15 år, visar en av de största och längsta studierna som gjorts. (2 kommentarer)

Okomplicerad akut bronkit botas inte snabbare av NSAID

Eftersom akut bronkit betraktas som inflammatoriskt borde NSAID-preparat kunna påverka huvudsymtomet hosta. Försök med ibuprofen gav dock ingen signifikant förkortad sjukdomstid jämfört med antibiotika eller placebo.

Referensintervall för barn för vanliga klinisk-kemiska analyser

Tillförlitliga data för barnreferensintervall har länge varit en bristvara. I en prospektiv studie från Falun samlades blod från friska barn, och referensintervall för ett 50-tal allmänkemiska och hematologisk analyser beräknades.

Aktivare vård angelägen vid spontana intracerebrala hematom

Aktivare vård angelägen vid spontana intracerebrala hematom

En retrospektiv analys av handläggningen av spontana intracerebrala hematom vid tre sjukhus i Västerbotten visade att den stora skillnaden mellan riktlinjer och klinisk verklighet gällde vårdnivå. En successiv anpassning till riktlinjerna föreslås med hänsyn tagen till ekonomi och geografi.

DSM-5 lägger fokus på kultur och kontext

Den psykiatriska diagnoshandboken DSM-5 betonar kulturens och kontextens betydelse vid tolkning av psykisk sjukdom. Kulturformuleringsintervjun i DSM-5 är ett försök att verkligen få ta del av patientens lidandespråk. Kultur och kontext i DSM-5 är en anpassning till det mångkulturella samhället.

Vetenskap och beprövad erfarenhet

»ST-arbetet visade mig att man inom allmänmedicin både kan och bör kombinera riktlinjer och individualiserad vård.«

Depression under graviditet går i arv

Antenatal depression hos modern kan kopplas till ökad risk för depression hos barnet i tonåren. Risken för depression var 28 procent högre hos 18-åringar vars mödrar varit deprimerade antenatalt. (1 kommentar)

Fler överlever hjärtinfarkt utanför sjukhus i Danmark

Andelen fall där hjärt–lungräddning gavs utanför sjukhus av någon som bevittnat händelsen mer än fördubblades efter en stor dansk satsning på bland annat träning i HLR.

Preparat baserat på RNA-interferens sänker LDL

Ett läkemedel baserat på RNA-interferens kallat ALN-PCS gavs som engångsdos till individer med ett LDL över 3,0 mmol/l. Det resulterade i en kraftig sänkning av LDL.