Denna webbplats vänder sig till läkare

Sjukförsäkring under rehabilitering

Under senare år har det förts en intensiv diskussion om förändringarna i sjukförsäkringen. Flera personer som drabbats av orimliga och oönskade konsekvenser har uppmärksammats i media. Inom regeringskansliet har en arbetsgrupp nu lagt fram ett antal förslag och bedömningar i syfte att förbättra regelsystemet. I sitt remissvar framhåller Läkarförbundet att det krävs en kraftfull satsning […]

Vårdgarantin behöver utvecklas

Sedan juli förra året ingår en nationell vårdgaranti i hälso- och sjukvårdslagen. Av lagen framgår inte hur långa väntetiderna maximalt får vara. Väntetiderna regleras i stället i en överenskommelse mellan staten och Sveriges Kommuner och landsting. Enligt denna överenskommelse ska primärvården erbjuda patienter kontakt samma dag. Läkarbesök ska kunna erbjudas inom en vecka. Ett första […]

Säkerhet går före straff

Enligt registratorn på Socialstyrelsens tillsynsavdelning överfördes 1 627 anmälningsärenden i vården från HSAN till Socialstyrelsen för vidare behandling. Av dessa har hittills 109 ärenden avgjorts, varav endast ett har renderat kritik av hur vårdpersonalen hanterat situationen. Sedan årsskiftet har dessutom 1 995 nya ärenden inkommit till Socialstyrelsens enhet för enskildas klagomål. Bland dessa har 454 ärenden avslutats, […]

Fem punkter om utvidgat vårdval

I Läkartidningens ledare nr 21/2011 konstaterar Läkarförbundets vd Håkan Wittgren att det arbete som pågår i vissa landsting med att utveckla vårdvalsmodeller inom hela den öppna hälso- och sjukvården är mycket intressant och vällovligt. Den offentliga dominansen behöver brytas, och rätt hanterat är det utvidgade vårdvalet en möjlighet, både för dagens etablerade privatläkare och för […]

Välj, sälj och svälj i Almedalen!

Trötta men inspirerade är vi tillbaka från Almedalen, där vi i år hade svårt att välja mellan drygt 1 400 evenemang. Läkarförbundet arrangerade fyra mycket välbesökta symposier och deltog i ett tjugotal andra. Ett av våra symposier handlade om Björn Ramels nya bok »Läkare utan vapen«, om antibiotikaresi­stensens effekter. Ett annat hette »IT i vården – […]

Stärk patienternas ställning

På tyska Bundesärztekammers årsmöte under Kristi himmelsfärdshelgen diskuterades vilken rättslig och etisk ställning ett obefruktat ägg, en ännu inte avlad patient, ska ha. Hur ska vi etiskt handskas med möjligheten att ställa diagnos på ett foster innan graviditeten ens har påbörjats? Inför ett nationellt beslut i frågan har styrelsen för tyska läkarförbundet utarbetat ett förslag […]

Chefer som är läkare lyckas bättre

Hur vi ska ha råd med välfärden i framtiden är en fråga som upptar både politiker och oss som arbetar inom den offentligt finansierade hälso- och sjukvården. Vi har levt med sparbeting i decennier, och om vi blickar framåt ser vi ingen ljusning. Sveriges population blir allt äldre, vilket ställer allt högre krav på vård […]

Lång tid för legitimation

En nyanländ läkares väg till legitimation kan liknas vid en operation: ju längre man väntar, desto svårare blir det. I Sverige har vi fortfarande brist på läkare. Samtidigt kämpar läkare med utbildning utanför EU/EES i åratal för att få svensk legitimation. I Riksrevisionens nyligen publicerade granskning konstateras att det i genomsnitt tar 2,7 år för […]

Utvidgat vårdval – hur långt?

Toivo Heinsoos slutbetänkande »Regler för etablering av vårdgivare« i utredningen om patientens rätt var tänkt att skapa ett sy­stem för mångfald inom den öppna specialiserade vården. Tanken var också att systemet, kallat lag om vårdgivaretablering (LOVE), skulle ersätta den gamla lagstiftningen, lag om läkarvårdsersättning (LoL), populärt kallat »taxan«. Eftersom både taxan och det alternativa etableringssystemet […]

Tidpunkter för livshotande sjukdom

I Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om livsuppehållande behandling, likaså handboken i samma ämne, saknar Läkarförbundet bland annat definitioner om tidsperspektivet. Till exempel undrar vi hur progressiva sjukdomar och sjukdomar med skovvist förlopp ska bedömas? Innebär en progressiv eller skovvis sjukdom att den är livshotande redan i tidig fas eller lugnt skede till exempel vid […]

Rapport från WMA-möte

Keep your dreams alive, keep the profession alive, keep the patients alive!« Så inledde Mukesh Haikerwal, nyvald ordförande för World Medical Association, vårmötet i Sydney den 7–9 april. Därefter lanserade Nicola Roxon, Australiens sjuk- och äldrevårdsminister, regeringens nya antitobakskampanj »Plain packaging« (neutrala tobaksförpackningar). Kampanjen består bland annat i ett förslag till lagändring som skulle tvinga […]

Rör inte våra fackliga ombud

Lätt frustrerad över vissa kollegors oinformerade attityd till medlemskap i Läkarförbundet sände Ingrid Silverberg, ordförande i Nordvästra Skånes läkarförening, en ironisk betraktelse till sin styrelse. »Jag är emot fackföreningar! Därför är jag också motståndare till alla förbättringar som uppnåtts av fackföreningar genom gångna år. Jag vill inte ha någon betald semester, ingen sjukledighet, ingen reglerad […]

Välkomna förslag om missbruksvården

Förra veckan överlämnade Gerhard Larsson sin utredning »Bättre insatser vid missbruk och beroende« till regeringen. Särskilt märks förslaget att flytta huvudansvaret för missbruksvården från kommunerna till landstingen, som har bättre förutsättningar att ge en mer kvalificerad behandling utifrån olika målgruppers behov. Forskning visar också att nio av tio personer med missbruk helst söker vård hos […]

Sjukförsäkringen måste bli flexibel

Det nya sjukförsäkringssystemet har inte hittat sina former. Det finns exempel på patienter som har drabbats på ett oacceptabelt sätt. Bland annat handlar det om att de inte hinner rehabiliteras i den takt systemet med fasta tidsgränser förutsätter för återgång i arbetslivet. Ett system med fasta tidsgränser kräver möjligheter att göra undantag, men det går […]

Positivt med flexiblare sjukförsäkring

Regeringen föreslår en uppmjukad bortre gräns i sjukförsäkringen. Efter 2,5 års sjukskrivning föreslås Försäkringskassan göra mer individuella bedömningar inför utförsäkring och utslussning till Arbetsförmedlingen. Försäkringskassan ska bedöma om det är »oskäligt« eller inte att dra in sjukpenningen efter uppnådd bortre gräns. Läkarförbundet välkomnar förslaget om större flexibilitet. Oklart är dock vad den nya regeln om […]

Sjukskrivning påverkar arbetsmiljön

Läkarkårens sätt att sjukskriva har ofta hamnat i fokus då sjukfrånvaron ökat i samhället. Det har antytts att läkare sjukskrivit för många, för länge eller inte tagit sitt uppdrag på allvar. Under perioder har läkare, i enlighet med rådande samhällsuppfattning, haft en liberal inställning till sjukskrivning, men vi känner inga studier som övertygande visar att […]

Papperslösa har rätt till vård

Regeringen har tillsammans med Miljöpartiet tecknat en ramöverenskommelse om migrationspolitiken. Uppgörelsen syftar bland annat till att göra asylprocessen mer human och rättssäker. Och så äntligen – efter upprepad kritik från FN – papperslösa invandrare ska få rätt till hälso- och sjukvård. Helt avgörande frågor lämnar dock regeringen obesvarade, exempelvis: Vilken hälso- och sjukvård som ska […]

Läkare behövs i IT-utvecklingen

Den här veckan pågår Vitalis i Göteborg. Det är en mötesplats för att utveckla vården och omsorgen genom IT. Ett av årets teman är patientsäkerhet. Kopplingen mellan väl fungerande IT och en god patientsäkerhet är uppenbar, men fortfarande otillräckligt genomlyst. Läkarförbundet har tidigare påpekat att en stor del av de rapporterade avvikelserna i vården handlar […]

Översyn av specialiteter

Socialstyrelsen äger rätten att besluta om benämning samt indelning av specialiteterna. Under 2011 kommer Socialstyrelsen att genomföra en översyn. Det är bra att arbetet kommer i gång eftersom det i dag rådet ovisshet om vilka ändringar som kan komma på tal och hur vi ska förhålla oss till dessa. Specialitetsindelningen bör inte göras stel som […]

Medicinskt ansvar i äldrevården

Vården och omsorgen om de mest sjuka äldre är ett område som kräver extra resurser. Andelen äldre människor med sammansatta vård- och omsorgsbehov blir allt större. Vårdkedjor måste fungera mellan vårdnivåerna och huvudmännen. Det saknas kontinuitet, överblick och samverkan i vården kring de mest vårdbehövande. Stat, kommuner och landsting har misslyckats med att ge de […]