Denna webbplats vänder sig till läkare

Framgång i EU-arbetet

Många läkare väljer att arbeta i ett annat land, och bland studenterna är det vanligt att läsa hel utbildning eller vissa kurser utomlands. Läkarförbundet samarbetar i olika internationella organisationer, varav CPME, Comité Permanent des Medicins Européens, är en av de viktigare. CPME arbetar med de frågor som är gemensamma för Europas läkare. För närvarande är […]

Så kan vi minska sjuktalen

Läkarförbundet har antagit ett nytt policyprogram – Sjukvårdens roll i sjukskrivningsprocessen – där vi huvudsakligen behandlar läkarens roll i sammanhanget. För läkarprofessionen är sjukfrånvaron en högst angelägen fråga, inte minst mot bakgrund av den kritik som förekommer mot läkares sätt att skriva sjukintyg. Den kraftiga ökningen av antalet konsultationer om sjukskrivning har i kombination med […]

Manligt och kvinnligt i Läkartidningen

Bodil Eriksson, läkarstuderande, och Eva E Johansson, docent, vid Umeå universitet, har gått igenom alla nummer av Läkartidningen under ett år och funnit att bilder av manliga läkare var fler och i genomsnitt något större än bilder av kvinnliga läkare. Män var oftare än kvinnor i fokus på bilden och framställdes oftare i ledande och […]

Rättsprocess mot Darwin

Intelligent design« är en mjuk eufemism för kreationismen och vilar på samma grundtanke. Naturens ändamålsenlighet som vi kan observera i både den enskilda cellens organeller och i hur cellerna samspelar i organismen kan bara ha uppkommit genom att en intelligent Skapare har styrt evolutionens gång. Till skillnad från kreationismen är konceptet Intelligent design inte bundet […]

Reformerad Lex Mariager bättre patientsäkerhet

På Maria sjukhus i Stockholm inträffade 1936 en tragisk händelse som påverkat hälso- och sjukvården på många sätt. Fyra patienter avled sedan de av misstag fått injektioner med desinfektionsmedel i stället för lokalbedövningsmedel. Händelsen ledde snabbt till att det infördes en anmälningsskyldighet inom hälso- och sjukvården. Sverige blev unikt och ledande inom patientsäkerhetsområdet genom att […]

Depression bland läkarstudenter vanligare än vi tror

Ökande prestationskrav på universiteten har lett till att fler studenter uppvisar allvarliga stressymtom. Sambandet mellan studiestress och förekomsten av depression hos läkarstudenter diskuteras i nummer 11 av New England Journal of Medicine. En intervju med författarna finns på tidskriftens webbplats. Undersökningar från de två mest ansedda universiteten, Stanford och Harvard, tyder på att medicinare faktiskt […]

Om lagar och läkaretik

»Det är faktiskt fullt möjligt att människor som sökt sig en fristad i vårt land undan förföljelse och förtryck i en framtid kan komma att dö utanför sjukhusen eftersom lagen förvägrar dem rätt till sjukvård eller att de inte har råd att betala den.« Det skriver tio läkare på debattplats i detta nummer. De har […]

Prioritera med omtanke!

En absolut trovärdighetsfråga för samhället är att kunna ge tillgång till kvalificerad sjukvård den dag vi behöver den. Det är ett självklart samhällsansvar att ställa resurser till förfogande – för patienten och sjukvården. Inom professionen förväntar vi oss att få förmedla det bästa och senaste be-handlingsalternativet till våra patienter. När vi som läkare rekryteras till […]

Brist på kunskaper där man minst anar det

Undersökningar visar att allmänheten anser att alternativmedicin är bra för många krämpor. Det finns ingen anledning att ifrågasätta dem som anser sig ha blivit hjälpta. Välbefinnande handlar mer om en personlig upplevelse än om konkret mätbara data. Däremot kan man inte dra slutsatser om terapiers faktiska effektivitet genom att fråga om den som fått behandlingen […]

Lika vård för alla?

Klarar dagens sjukvårdsorganisation med 18 landsting, två regioner och en kommun – med varierande kompetens och skatteunderlag – av att ge alla boende i Sverige en rättvis och optimal sjukvård? Frågan ställdes nyligen i en debattartikel i Dagens Nyheter av tre ledande läkare vid Norrlands universitetssjukhus i Umeå. De tre oroades starkt av vad de […]

Danmark en förebild

»Det lärande systemet« kallar danskarna sin nya modell för att hantera avvikelser inom vården – ett system som ska uppmuntra till rapportering men som inte är kopplat till sanktioner. LTs ledare om patientsäkerhet i nr 34/2005 nämnde modellen – i veckans nummer kan ni läsa ett utförligare reportage (sidan 2540). Den nya danska lagen om […]

Efter syndafloden

Katastrofinsatserna i New Orleans analyseras utförligt i veckans nummer av Nature. Det ligger nära till hands. I fjol publicerade man en artikel som med kuslig precision förutsade att just Louisiana skulle drabbas. Den lokala höjningen av Atlantens vattentemperatur föder jätteorkaner, vilkas flodvågor sedan får fritt spelrum när våtmarkerna, naturens buffert, utdikats. Varför blev hjälpinsatserna så […]

Inför generisk förskrivning!

För snart tre år sedan ändrades reglerna för läkemedelsförmånen. Apoteken ska numera byta ut ett förskrivet läkemedel mot billigaste likvärdiga läkemedel (sk generisk substitution) eller låta patienten betala mellanskillnaden. Läkarförbundet motsatte sig föränd-ringen, bla med motiveringen att systemet skulle bli förvirrande för patienterna, särskilt för äldre och kroniskt sjuka med många läkemedel. De riskerade att […]

Långa jourpass farligare än alkohol

Specialistutbildningen i USA kännetecknas av täta jourpass och arbetstider på upp till 80 timmar per vecka. Detta anses öka risken för misstag i vården samt bidra till fysisk och emotionell utmattning bland unga läkare. För att få en mer konkret uppfattning om sambandet mellan arbetstider och prestationsförmåga undersökte Arendt och medarbetare om en tung jourbörda […]

Välkommen, Jonas!

Jonas Hultkvist är från och med den 1 september ny chefredaktör och ansvarig utgivare för Läkartidningen, då jag med ålderns rätt drar mig tillbaka. Jonas, som har en gedigen publicistisk bakgrund, tar över ledningen av en tidning som står stark. Trots den för tidningsvärlden gemensamma nedgången i annonskonjunkturerna är Läkartidningen en god affär för ägaren, […]

Etiken – levande ledstjärna

I nästa vecka träffas de fem nordiska läkarförbundens etiska råd till ett seminarium i Sverige. Dessa träffar startade i början av 1980-talet och har sedan ägt rum vartannat år. En etisk debatt och en följande korsbefruktning av tankar, idéer och normer fanns naturligtvis även tidigare – både på nordiskt och internationellt plan. Med seminarierna tog […]

Homeopati och Immanuel Kant

I flera kontrollerade studier har homeopati visat sig ha mätbara effekter på sjukdomssymtom trots avsaknad av rationell biologisk förklaring. Homeopatiska preparat tillförs i en spädning som ofta inte innehåller en enda molekyl av den aktiva substansen. I en stor metaanalys i Lancet (2005;366:726-32) har Shang och medarbetare identifierat 110 placebokontrollerade undersökningar som matchades med lika […]

Inte så lättvindigt …

Som framgick av denna ledarspalt i föregående nummer finns det en uppfattning – även på statsrådsnivå – att läkare utfärdar sjukintyg för lättvindigt. Detta skulle vara en anledning till den höga sjukskrivningsfrekvensen i vårt land. Den gångna veckan presenterades en intressant enkätundersökning bland över 7600 läkare i landstingen i Stockholms och Östergötlands län, utförd av […]

Säker vård – en självklarhet!

Hälso- och sjukvården kan betraktas som en högriskverksamhet. Trots att säkerhetstän-kandet länge uppmärksammats och successivt förstärkts visar många undersökningar att patienter skadas vid undersökning eller behandling. Samma undersökningar visar också att det går att med systematiskt arbete minska skador uppkomna vid vård. För att det ska lyckas krävs att det etableras en kultur som främjar […]

Återkallad legitimation efter statistikslarv

Sally Clark, en 34-årig jurist, dömdes 1999 för mord på sin 11 veckor gamle son. Pojken hade precis som sin två år äldre bror avlidit hemma under oklara omständigheter. Obduktionen visade blödningar i inre organ som kunde vara orsakade av yttre våld. Åklagarens expertvittne var professor Roy Meadow, framstående brittisk barnläkare och pionjär i kampen […]