Denna webbplats vänder sig till läkare


Rutinerna kommer att skärpas

LT debatt De aktuella experternas uppdrag var att ta fram och värdera det vetenskapliga underlaget till Socialstyrelsens nationella riktlinjer för diabetessjukvård och för sjukvårdens rådgivning om motion, alkohol, tobak och kost. När jag tillträdde hade jag att ta ställning till de experter som medverkade i detta riktlinjearbete. Trots att de tidigare hade ombetts av Socialstyrelsen att medverka, […]

Carrel lyckades aldrig förlänga livet på sina bindvävsceller

LT debatt I LT 12–13/2008 (sidorna 929-30) har Nils Gunnar Toremalm skrivit en intressant artikel om Charles Lindberghs arbete med att konstruera perfusionpumpar för Nobelpristagaren Alexis Carrels arbete med att hålla celler och organ vid liv utanför kroppen. Jag kände till Carrels vetenskapliga arbeten och Lindberghs flygäventyr men inte att de två samarbetade. Toremalm citerar Lundaprofessorn Bertil […]

Ett flaggskepp skjuts i sank

LT debatt De senaste åren har svenska folket matats med politikers löften om mer pengar till psykiatrin. Detta efter att medierna gett en beskrivning av att farliga människor rör sig fritt i våra städer, sjuka människor som borde ha varit omhändertagna av psykiatrin, vilken utmålas som eftersatt. Politikerna har utrett frågan, och den officiella versionen är att […]

Rådet bör vara att avstå
från snusande under graviditet

LT debatt Tobaksrökningens förödande följder för hjärta och kärl summerades av Gunilla Bolinder i en medicinsk kommentar i Läkartidningen 50–52/2006 [1]. Samtidigt framhöll hon att snusande kan ha samma skadliga effekt på cirkulationssystemet som tobaksrökning. Inlägget bemöttes senare av Lars Erik Rutqvist och Freddi Lewin, som är medicinska rådgivare åt Swedish Match [2]. Utan att ta ställning […]

Ett cyniskt inlägg

LT debatt Det har förts en debatt, bla i Läkartidningen, om olika sjukvårdsmodeller, framför allt de som går under beteckningen vårdvalsmodeller, där det senaste inlägget, av Göran Sjönell och Mikael Stolt [1], var infört i nr 11/2008. Vårdval Stockholm innebär bla borttagande av ersättning för socioekonomiska faktorer och riskerar att slå ut vårdcentraler i socialt utsatta områden, […]

Evidensbaserad medicin räcker inte!

LT debatt Sjukvården ska grunda sina arbetsmetoder på vetenskap och beprövad erfarenhet. Därför har EBM (evidensbaserad medicin) blivit ett honnörsord och näst intill ett mantra. Begreppet EBM lanserades 1972 av läkaren Archie Cochrane [1], som hävdade att sjukvårdens åtgärder skulle grunda sig på vetenskapliga studier och beprövad erfarenhet. Målet var att formulera ett förhållningssätt som skulle eliminera […]

Varför ska JAG ställa upp?

LT debatt Peter Arner vill säkert väl. Han vill stötta en utsatt kollega i en svår situation. Inget fel i det. Men på vilken grund skall jag, en allmänläkarkollega i Halmstad, agera inom en landsomfattande manifestation för denna kollega? Jag känner henne inte, jag vet inte vad hon gjort eller inte gjort. Peter Arner agerar enligt min […]

Tid för samtal, tid att hålla händer, tid att lyssna

LT debatt Det är januarieftermiddag i en liten stad i södra Sverige. Lite snöblask på trottoaren, duggregn, mild vind från sydväst. Jag har kommit till en prydlig trerumslägenhet med väggarna täckta av tavlor och bonader. Överallt keramik, inte en synlig dammtuss, glasen i vitrinskåpet tycks alldeles nyputsade. Nu sitter jag i soffan i vardagsrummet och dricker kaffe. […]

Skärp lagstiftningen för lansering
av nya medicintekniska produkter!

LT debatt Sedan slutet av 1990-talet har vi i västvärlden sett en lavinartad ökning av kommersiellt tillgängliga medicintekniska produkter avsedda att användas inom urogynekologisk kirurgi. Det industriella intresset för utveckling av medicintekniska produkter för prolaps- och inkontinenskirurgi var svalt fram till 1997, då lanseringen av TVT (tension free vaginal tape) revolutionerade behandlingen av kvinnlig ansträngningsinkontinens [1]. TVT-operationen […]

Kvinnor som läkare och forskare – underlättas deras karriär?

LT debatt Sjukvården i Europa befinner sig mitt i två stora förändringar av förutsättningarna för att leverera en högklassig och lätt tillgänglig vård. Den ena är det direktiv om arbetstid som EU har infört, den andra är att läkarkåren i land efter land mer och mer domineras av kvinnor. Båda förändringarna ställer krav på en genomtänkt planering […]

Vi behöver en ny psykiatri
utan okunnigas inblandning

LT debatt Lars Werkö har i Läkartidningen [1] frågat varför psykiatrin förlorat sin lyskraft. Han frågar vidare varför den akademiska psykiatrin inte tar sitt ansvar och varför man har misslyckats med att definiera vad psykiatri egentligen är. Detta är viktiga synpunkter. Vi har vid upprepade tillfällen påpekat att psykiatrin under några årtionden förlorat cirka två tredjedelar av […]

Bäst i klassen …

LT debatt Martin Anderson, klinikchef på fysiologiska kliniken på Södersjukhuset, skriver i en replik riktad till Sylf Stockholm och Sjukhusläkarföreningen Stockholm (Läkartidningen 5/2008, sidan 270) att vi borde ta större ansvar för rapporteringen av arbetsmiljörankningen, som fått stort medialt genomslag. Han anför att vi i ett redan svårt rekryteringsläge för kliniken förvärrat situationen och att vi hanterat […]

Gnothi seauton – känn dig själv! Vill du kartlägga din arvsmassa?

LT debatt Molekylärgenetiken kan sägas ha fötts 1953, då James Watson och Francis Crick klarlade DNA-molekylens uppbyggnad. Denna »århundradets upptäckt« inom biologin blev startpunkten för studier av geners struktur och funktion på molekylär nivå [1]. Tack vare en serie metodologiska genombrott inom molekylärgenetiken har detta område genomgått en dramatisk utveckling [2], vilket avspeglas i ett stort antal […]

Stärkelse eller fett till diabetiker
– ett skenbart dilemma?

LT debatt Socialstyrelsen friade 16 januari 2008 allmänläkaren Annika Dahlqvist från misstanken om att äventyra säkerheten för patienter med övervikt eller diabetes typ 2, då hon förordar kolhydratsnål kost med högt fettintag (60–65 energiprocent). Enligt utlåtandet kan hennes kostråd »anses vara i överensstämmelse med vetenskap och beprövad erfarenhet«, samtidigt som de kan »sägas avvika från vetenskap och […]


Sämst i klassen …

LT debatt Klockan 07.40 ringer mobilen. Jag är på väg till jobbet. Det är min chef: »Har du läst DN?« »Nä, vadå?« svarar jag. Min chef har aldrig ringt mig före åtta tidigare. »Vi är sämst«, säger hon. »Av alla kliniker i hela landstinget är vi sist på en rankningslista i DN.« När jag kommit till jobbet, […]

Graviditetsrelaterade dödsfall nu fler än alla dödsfall i malaria och tuberkulos

LT debatt Det har nu gått drygt 20 år sedan den berömda »Safe Motherhood«-konferensen ägde rum i Nairobi 1987. För första gången lyftes då mödradödlighetens dramatiska budskap fram för världen, och man noterade den dittills utanför fackmannaleden chockerande siffran att mer än en halv miljon kvinnor, främst i låginkomstländerna, förlorade sina liv varje år i komplikationer till […]

Lokala avtal ger skräddarsydda villkor

LT debatt Svar på debattinlägg från Gunnar Persson rörande Arbetstidslagen i Läkartidningen 3/2008 (sidan 102). Den sedan ett år gällande Arbetstidslagen bygger på EGs arbetstidsdirektiv och är relativt »fyrkantig« i sina regleringar. I grunden välkomnar Läkarförbundet dessa regler, men anser att de måste anpassas efter verksamheternas behov med beaktande av en god patientsäkerhet och läkarnas högst berättigade […]

Även ny fosterdiagnostik
måste uppfylla etiska krav

LT debatt På Brännpunkt i Svenska Dagbladet har under senare tid förts en debatt om KUB eller kombinerat test (kombinerat ultraljud och biokemi), ett test som är en förfinad metod för att bedöma risken för att ett foster har en kromosomförändring. Vid förhöjd risk erbjuds den gravida kvinnan att få göra ett prov på moderkaka eller fostervatten […]

Är det fel att följa Arbetstidslagen?

LT debatt I Läkartidningen 47/2007 (sidan 3519) rapporteras att ytterligare två lokala läkarföreningar, Örebro och Västra Götaland, förhandlat fram avstegsavtal från Arbetstidslagen (ATL) med arbetsgivaren. Vår ordförande Eva Nilsson Bågenholm uttrycker med »väldigt bra« sin stora tillfredsställelse med de två avtalen. I mitt landsting (Jönköping) slöt läkarföreningen redan sommaren 2007 ett liknande avtal, vilket då också välkomnades […]

Vi erbjuder en förenklad procedur

LT debatt För att publicera en rapport över en klinisk prövning i en tidskrift som följer International Committee of Medical Journal Editors´ (ICMJE) rekommendationer krävs sedan den 1 juli 2005 att den kliniska prövningen registrerats i ett internationellt register innan den första patienten randomiserades [1]. Världshälsoorganisationen (WHO) har också utarbetat en världsomspännade standard och ett nätverk för […]

1 … 16 17 18 19 20 … 25