Denna webbplats vänder sig till läkare

Sverige 2011

LT debatt En patient e-postade mig: »Nu har jag kommit till vägs ände. Vid mötet i går bestämde sjukkassan att jag var för frisk för fortsatt ersättning. Arbetsförmedlingen tog fram ditt intyg att jag skulle bli mycket sämre av att ens försöka arbeta, och menade att jag var för sjuk. Jag hade inte ens klarat av 14 […]

Punktskatt på sötade drycker – är vi där snart?

LT debatt Det finns numera välgrundade skäl att införa en sockerskatt på sötade livsmedel. Bakgrunden är den tämligen samstämmiga uppfattningen att sockersötade läskedrycker är en viktig orsak till fetmaepidemin. Flera studier visar att det finns ett samband mellan intag av sötade drycker och fetmautveckling bland barn och ungdomar [1-3]. Även bland vuxna finns bevis för dessa samband […]

Den goda arbetsplatsen i primärvården

LT debatt Primärvårdens tunga belastning i kombination med bristande bemanning och brist på specialister i allmänmedicin lyfts ofta fram när man försöker beskriva primärvårdens situation. Att sådana förhållanden råder inom stora ­delar av primärvården är inte obekant, men samtidigt är det viktigt att framhålla att det inte är något generellt. Det finns vårdcentraler som fungerar utmärkt, där […]

Surrogatmoderskap: Varför – och varför inte?

LT debatt Med partiellt surrogatmoderskap avses när surrogatmammans ägg befruktas med spermier från mannen i det infertila paret. Surrogatmamman blir då biologisk och genetisk mor till barnet. Vid fullständigt surrogatmoderskap tas såväl ägg som spermier från det infertila paret. Surrogatmamman blir därmed biologisk men inte genetisk mor till barnet. Man kan naturligtvis diskutera om termen »surrogatmoderskap« är […]

Privatiseringen av psykiatrin – inkludera även tvångsvården

LT debatt Sedan slutet av 2000-talets förs­ta decennium har alliansen valt en »ny« förändringsstrategi för svensk psykiatri, med två modeller för privatisering av psykiatrin i Stockholm. I den ena modellen har enbart öppenvården privatiserats; 2009 privatiserades ett fåtal öppenvårdsmottagningar inom Norra Stockholms Psykiatri och alla mottagningar inom Psykiatri Sydöst. Inom dessa mottagningars upptagningsområden ligger ansvaret för öppenvården […]

Bör SYSteam Cross krossas?

LT debatt Jag delar Läkarförbundets uppfattning, uttryckt på ledarplats i LT 47/2010 – att omöjliga, icke kommunicerande ­datasystem utgör ett av de största arbetsmiljöproblemen inom vården. De fördärvar arbetsglädjen och dödar sinnesron. Jag vill inte ha tillbaka pappersjournalen, men vi läkare måste gemensamt bekämpa påfund av entusiastiska datanissar utan någon som helst sjukvårdserfarenhet. Dessa erbjuder datasystem som […]

Kan man stråla bort en anmälan?

LT debatt Det finns inga friska människor. Bara för litet eller för dåligt undersökta patienter. Gå därför ut och gör alla lyckligt ovetande till patienter. Visa hur duktig du är med din arsenal av undersökningsmetoder. Slå dem i huvudet och gör dem sömnlösa och olyckliga av obotliga diagnoser. »AT, BT och CT (DT)« (allmäntillstånd, blodtryck och datortomografi) […]

Intensivvårdad patient uppmanas inställa sig för arbetsprövning

LT debatt Nyligen påpekade en kollega det orimliga i att man som behandlande läkare inte längre kan förutsätta att en patient blir sjukskriven, och den negativa effekt detta kan innebära för behandling och patient–läkarrelation. Jag instämmer helt i detta och skulle mot bakgrunden av ett upplevt fall, vilket dessutom inte tycks vara unikt, vilja framföra ytterligare synpunkter. […]

Försäkringskasseutlöst stupor vid Aspergers syndrom

LT debatt En 30-årig man hade sedan tio år kontakt med en psykiatrisk öppenvårdsmottagning för återkommande depressioner. Han hade efter avslutad skolgång haft svårt att klara ett arbete, han var avvikande, passade inte in, passade inte tider, tog illa vid sig av motgångar och blev nedstämd och inbunden och gick sjukskriven i långa perioder. Antidepressiva medel och […]

Jag vill förnya Läkarförbundet

LT debatt Jag vill förnya Läkarförbundet så att fler läkare väljer att bli medlemmar. Vi ska ha en rimlig arbetsbelastning, och vår kompetens ska användas på rätt sätt. Läkarförbundet ska bli en starkare part på arbetsmarknaden och mera synlig i sjukvårdspolitiken. Det är dags att läkare åter leder och utvecklar sjukvården. Lön för mödan. Det är viktigt […]

Jag kommer att tala för hela Läkarförbundet

LT debatt Sjukvården står inför en tid av stora utmaningar som följer av ett ökat sjukvårdsbehov hos en åldrande befolkning, i kombination med en medicinsk utveckling som leder till att vi läkare kan bota, behandla och lindra allt fler sjukdomar. Samtidigt ökar mångfalden av driftsformer i sjukvården. Patienterna får fler möjligheter att välja läkare, och läkare får […]

Läkartidningen goes global!

LT debatt Allt fler av våra tidningar och tidskrifter finns ju numera tillgängliga via Internet. Läkartidningen är inget undantag, och LT:s digitala arkiv är välorganiserat och lätt att söka i. Ibland är det dock trevligt att hålla publikationen i sin hand och kunna bläddra lite som man vill. Att helt vara utan tryckta ­publikationer kan vara svårt […]

Välfyllda arbetsdagar som inte räcker till

LT debatt Arbetsmiljön för läkare i primärvården har i princip alltid präglats av arbetsdagar fyllda av på förhand uppbokade patienter och ett antal patienter som utöver den redan fulltecknade listan bokats upp som överbokningar. Även om inte alla arbetsdagar innebär överlastade mottagningar är det tyvärr förhållandevis vanligt. Vårdvalsreformen har medfört att ett antal nya vårdcentraler öppnats, men […]

Vi måste våga förändra invanda traditioner och kulturer

LT debatt I september gick startskottet för byggandet av Stockholms läns landstings och Sveriges nya universitetssjukhus, Nya Karolinska Solna. Stockholms län har en bra sjukvård, men byggandet av ett helt nytt universitetssjukhus ger oss en unik möjlighet att bli ännu bättre. Nya Karolinska Solna kommer att sätta patienten främst. Det innebär att allt – såväl lokaler som […]

Antibiotikaresistensen i slutenvården måste bromsas

LT debatt En undersökning bland intensivvårdsläkare i 24 EU-länder 2009 tecknar en mörk bild av framtidens sjukvård. Drygt hälften av de 95 tillfrågade intensivvårdsläkarna uppgav att de behandlat minst en patient med helt eller nästan helt resistenta bakterier under de senaste sex månaderna. Åtta läkare hade behandlat mer än tio sådana patienter [1] . Konsekvenserna av antibiotikaresi­stens är […]

Sederingsterapi som förkortar livet – dråp eller adekvat behandling?

LT debatt Svenska Läkaresällskapet har just presenterat sina nya etiska riktlinjer för palliativ sedering i ­livets slutskede. I riktlinjerna ­betonas att villkoren för att inleda sederingsterapi är att patientens förväntade överlevnad är mycket kort, högst upp till två veckor. Det är oklart varför man satt gränsen till en till två veckor. Vi vill argumentera för att det […]

»Vi vill föra fortsatt dialog«

LT debatt Undertecknad skickade i maj 2010 tillsammans med min kollega Karl-Otto Svärd ut en skrivelse med rubriken »Frihetsberövande, tvångsåtgärder och tvångsbehandling ska ske med stöd av lag« till landets samtliga sjukvårdshuvudmän. Grunden för skrivelsen var att Socialstyrelsen i sin tillsyn av den psykiatriska tvångsvården och den rättspsykiatriska vården funnit en rad brister vad gäller regelefterlevnad. Bland […]

Barn från hudceller – ett framtida ­alternativ till surrogatmödraskap?

LT debatt För bara några år sidan visade flera olika forskargrupper att man genom så kallad reprogrammering kunde skapa pluripotenta stamceller från hudceller. Pluripotenta celler kan utvecklas till många typer av celler (hudceller, nervceller, muskelceller). Processen var dock långsam och ineffektiv. Nu har emellertid både hastigheten och effektiviteten förbättrats. Nyligen rapporterade en forskargrupp från Harvard att man […]

Tiden är mogen att skapa jämlik och rättvis screening

LT debatt Det finns två nationella screeningprogram för kvinnor i Sverige. Ett för tidig upptäckt av bröstcancer och ett för upptäckt av förstadier till livmoderhalscancer. I Öppna jämförelser, som publiceras av Sveriges Kommuner och landsting (SKL), redovisas hur väl respektive screeningprogram fungerar i olika landsting. Cirka 430 svenska kvinnor får årligen besked att de har livmoderhalscancer trots […]

En generationsfråga hur vi tilltalar patienten?

LT debatt Det är inte utan en viss glädje som jag noterat att patienttitulatur är ett så kärt ämne för doktorer i allmänhet och yngre doktorer/läkarstuderande i synnerhet. Personligen tror jag, efter att ha studerat den e-post som mer eller mindre fyllt min virtuella brevlåda den senaste veckan, att vi här har ett klassiskt generationsskifte. Den yngre […]

1 … 7 8 9 10 11 … 25