Experterna om Millennium­beskedet i VGR: »Äntligen« och »Modigt«

Tomas Lindroth är universitetslektor och avdelningschef för institutionen för tillämpad it vid Göteborgs universitet. Han är lite positivt överraskad över Västra Götalandsregionens rekommendation att skrota Millennium som helhetslösning och beskriver processen fram till beskedet som fåordig och hemlighetsfull.

– Det har varit svårt att försöka tolka den information som läckt ut, lite »kremlologi«. Gillade man egentligen Millennium som en hemlis, eller skulle avtalen med Oracle sätta stopp? Ingen visste hur man tänkte.

När arbetsgruppens rapport presenterades i går stod det klart att man tagit starkt intryck av de synpunkter som framförts från medarbetare, experter och andra, säger Tomas Lindroth.

– Det är en modig rekommendation, det får man säga. Man säger att »nu lägger vi ner något som vi arbetat med sedan 2013, det gör ont men det är det enda vi kan göra«.

Vad det innebär att man nu i stället vill satsa på en modulbaserad lösning är dock lite oklart, tycker Tomas Lindroth.

– Det är inte så lätt att se igenom vad det betyder. Men de har fått med flera punkter som vi utifrån forskning vet är extra viktiga i ett sådant här arbete, som att man ska stärka upphandlingskompetensen, att det får kosta och att det får ta tid.

Förutsatt att politikerna nu beslutar att följa rekommendationerna, har man ett stort arbete framför sig med högt ställda mål om öppenhet och transparens, säger Tomas Lindroth.

– Man har jäkligt bra skrivningar, men det kräver att alla de tusen beslut som kommer att fattas under processen ligger i linje med det.

På frågan om hur VGR:s besked kommer att påverka Region Skåne, som fortfarande planerar för ett införande av Millennium, svarar Tomas Lindroth att han inte tycker att man ska dra för stora växlar.

– Skåne har delvis en annan lösning. De kan troligtvis ta del av Oracles nyare verktyg, och de har haft längre tid på sig att reagera på problem, säger han och fortsätter:

– En kärnmening här är vad som är ändamålsenligt för Skåne och för VGR. Det är viktigt att inte falla för ett tryck utan göra en självständig bedömning.

Malin Nordström, doktor i informationssystem vid Örebro universitet, har en något mer skeptisk hållning till frågan om Region Skånes utsikter:

– Nej, min övertygelse var ju redan för tio år sedan att det inte kan lyckas. En monolit är en förenklad lösning på ett komplext problem. Så jag tror ju att Skåne kommer att gå samma väg som VGR.

Hon var en av dem som var kritiska till så kallade monoliter, där ett enda system ska täcka alla behov, när hon jobbade med innovationsprojekt vid Karolinska universitetssjukhuset i Region Stockholm för tio år sedan. På den tiden samarbetade landets tre största regioner i det som kallades 3R, där målet var ett gemensamt vårdinformationssystem, ett samarbete som dock kom att gå i stöpet. 

Rapporten från VGR förvånade henne därför inte.

– Jag skulle vilja uttrycka mig så här: äntligen insikten om att monoliterna är utdaterade.

I stället förespråkar hon modulbaserade lösningar, vilket VGR-rapporten också förordar: en gemensam bas, där olika verksamheter ändå kan ha sina respektive system för just sina behov. Det är även den väg som Region Stockholm har valt att gå.

En annan huvudpunkt i Västra Götalandsregionens rapport tycker hon är att tjänstemännen lyssnat på forskarna och att de trycker på behovet av att återupprätta de anställdas förtroende för ledningen.

– Som jag ser det, så erkänner man att man har drivit processen så långt att man har skapat en förtroendekris mellan professionen och ledningen. Och det finns mycket som talar för att det som ligger bakom är krockar i värdesystem mellan amerikanska produktbolag och skandinavisk systemutveckling, säger Malin Nordström.

Hade det gått att rädda Millennium-projektet i VGR?

– Man går ju rätt långt i rapporten och säger att man bör skrota Millennium-projektet. Jag kan inte tolka det på något annat sätt. Millennium får bära den här förtroendekrisen, säger Malin Nordström.

Du tror att rapporten är gjord lite för vårdpersonalen som publik?

– Ja. Och jag tycker punkterna i den är svar på kritiken som framkommit.