Läkare får kritik efter missad hjärtinfarkt
En underläkare på en vårdcentral kritiseras av Ivo för en bristfällig undersökning av en kvinna som kom in med smärta utstrålande i armen. Kvinnans pågående hjärtinfarkt upptäcktes inte, vilket ledde till hjärtsvikt och livslång medicinering, skriver hon själv i sin anmälan.
En kvinna uppsökte vårdcentral och beskrev att hon under ett par dygn haft ont nattetid från axlarna och att smärtan strålat ut i armar och händer. Den symtombeskrivningen borde ha lett till misstanke om att besvären var hjärtrelaterade, och EKG-undersökning borde ha utförts, skriver Inspektionen för vård och omsorg (Ivo) i sitt beslut.
Den behandlande läkaren, en vikarierande underläkare, borde dessutom ha utnyttjat möjligheten att rådfråga en specialist på vårdcentralen, anser myndigheten.
Den drabbade kvinnan skriver själv i sin anmälan att felbedömningen ledde till att behandlingen av hennes pågående hjärtinfarkt fördröjdes med 24 timmar och att den då hunnit orsaka bestående skada. Nu lider hon av hjärtsvikt och behöver medicinera resten av livet.
Ivo noterar i sitt beslut att patienten tidigare hade haft en skulderbladsfraktur. Smärtan hon beskrev vid läkarbesöket hade hon tidigare haft i höften, uppgav hon. Hon bedömdes ha gott allmäntillstånd, och hjärtljuden var normala.
I kontakten med vårdcentralen ska kvinnan i efterhand ha fått förklaringen att »det förelåg komplicerande faktorer som gjorde att smärtan i axeln inte kopplades till misstanken om hjärtinfarkt«.
