Sfam och DLF får nobben – Halland vill inte besluta om »1 på 1 100«
»Vi är den enda regionen utan något som helst beslut att arbeta mot 1 på 1 100 – och så kan vi inte ha det«. Det säger Michael Lovric, ordförande för Sfam Halland. Men regionstyrelsens ordförande Mikaela Waltersson (M) står fast vid att vara utan.
Region Halland är den enda regionen i landet som inte har fattat något beslut – vare sig på politisk nivå eller tjänstemannanivå – om att nå Socialstyrelsens riktvärde om 1 allmänläkare på 1 100 invånare. Halland har heller inte beslutat om någon modifierad variant, vilket Sörmland och Värmland har (1 på 1 500 på politisk nivå).
Att Halland går sin egen väg blev tydligt i en opublicerad sammanställning från Socialstyrelsen som Läkartidningen tog del av häromveckan.
– Vi tycker absolut att vi ska ha ett beslut, precis som alla andra. Politiskt pratas det inte om en konkret siffra, vilket vi saknar, säger Michael Lovric.
Michael Lovric, ordförande för Sfam i Halland.
Trots avsaknaden av beslut går det bra ändå i Halland. Enligt den senaste nationella patientenkäten för primärvården, med resultat från 2023, placerar sig Halland bäst i riket när det gäller parametern »kontinuitet och koordinering«. I alla parametrar, däribland »helhetsintryck« och »tillgänglighet«, var Halland dessutom bättre än riksgenomsnittet. Dessutom placerade sig regionen på tredje plats i Läkarförbundets bemanningsenkät för vårdcentraler, som publicerades som en rapport i september förra året. Enligt de siffrorna har en specialist i allmänmedicin i Halland i genomsnitt ansvar för 1 512 invånare.
– Dock noterade vi en väldigt låg svarsfrekvens för oss i Halland på 57 procent, jämfört med 71 procent i snitt för alla. Eftersom det var så lågt bestämde vi i samråd med DLF att göra en egen bemanningsenkät för att ta reda på hur allmänläkare hos oss har det. Den har vi nyss skickat ut, berättar Michael Lovric.
Även om Michael Lovric tror att det inte är så »tufft« i Halland som i många andra regioner finns det anledning att inte luta sig tillbaka bara för att man är tredje bästa region i landet, anser han.
– Det finns mycket att göra när det kommer till arbetsmiljön. Det är svårt att hinna med sitt arbete, man jobbar över, går ner i tid. Många upplever också ökade stressymtom efter införandet av Cosmic, berättar han.
Sfam och DLF vill därför se att politiken fattar beslut om att nå Socialstyrelsens riktvärde.
– Vi saknar ett inriktningsbeslut. Från regeringshåll är man tydlig med att primärvården ska byggas ut kraftigt och öka bemanningen och att alla invånare har rätt till fast läkarkontakt. Vi tog initiativ till ett möte med ledningen om detta, och i december träffade vi regionstyrelsens ordförande och hälso- och sjukvårdsdirektören. Vi har fått ett par fina större satsningar på ST-läkare sista åren, men vi saknar ramar och planering för att alla ska få plats som specialister när de är färdiga. Ledningen föreslog ett uppföljande möte, men man står fast vid avsaknaden av ett riktvärde, säger Michael Lovric.
Beslut om »1 på 1 100«
| Politisk nivå | Tjänstemannanivå | Beslut om »1 på 1 500« | Inget beslut |
| Blekinge | Dalarna | Sörmland | Halland |
| Gotland | Gävleborg | Värmland | |
| Jönköpings län | Jämtland Härjedalen* | ||
| Kalmar län | |||
| Kronoberg | |||
| Norrbotten | |||
| Skåne | |||
| Stockholm | |||
| Uppsala | |||
| Västerbotten | |||
| Västernorrland | |||
| Västmanland | |||
| Västra Götaland | |||
| Örebro län | |||
| Östergötland |
När Läkartidningen når regionstyrelsens ordförande Mikaela Waltersson (M) är det samma budskap:
– Vi har aldrig jobbat på det sättet i Halland. Vi har stort förtroende för våra verksamheter, stor tillit till att verksamheterna själva följer myndigheternas riktvärde och jobbar utifrån dem. Därför har vi valt att inte peka ut en riktlinje, säger hon.
Det finns läkare som gärna skulle se ett politiskt beslut om att följa Socialstyrelsens riktvärde – vad tänker du om det?
– Jag har respekt för att vissa läkare vill det, men vi har en väldigt stark tanke om att vårdcentralerna får lägga upp arbetet som de vill. Våra vårdcentraler i Halland jobbar ju mycket med teamarbete, och vi vill inte lägga oss i vilken vårdnivå patienter träffar i första hand och så vidare. Vårdcentralerna får utforma sitt arbete på egen hand.
Mikaela Waltersson (M) är regionstyrelsens ordförande i Halland.
Mikaela Waltersson står fast vid att hon tycker att regionen klarar sig bra utan ett politiskt beslut om att följa Socialstyrelsens riktvärde.
– Vi ser att antalet invånare per allmänläkare minskat de senast åren, och vi är helt hyrläkarfria i primärvården. Det beror dels på en satsning på fler ST-läkare vi införde efter samtal med läkarfacken, där dessa ST-läkare även kan anställas som färdiga specialister. Vi har också haft en del nyetableringar på sistone i primärvården, och på så vis kommer fler läkare till oss. Jag tycker vi jobbar mot det här på ett väldigt bra sätt redan i dag.
