Underläkare uppmanade patient att sluta dricka – missade stroke
Trots en bortdomnad arm utreddes patienten inte vidare, utan skickades hem med blodtryckssänkande medicin och en uppmaning att sluta med alkohol och rökning. Nu kritiseras underläkaren för att ha missat en stroke.
En kvinnlig patient sökte sig till vårdcentralen på grund av högt blodtryck samt smärta och domning i höger arm. Enligt en anhörig informerades också underläkaren om att kvinnan hade haft svårt att hitta rätt ord, men underläkaren ansåg att detta var kopplat till patientens alkoholintag och rökning. Ett nonchalant bemötande, ansåg den anhöriga och körde kvinnan till sjukhus senare samma dag. Där konstaterades stroke.
Ischemisk stroke. Datortomografibild visar hjärninfarkt.
Ivo, Inspektionen för vård och omsorg, anser att underläkaren borde ha övervägt differentialdiagnoser och inte enbart ha satt in blodtryckssänkande läkemedel och uppmanat kvinnan att sluta med alkohol och cigaretter. Underläkaren, som ännu inte hade fått sin läkarlegitimation, borde också ha frågat en legitimerad läkare för att få vägledning och stöd, menar Ivo.
Underläkaren själv har i ett yttrande uppgett att patienten inte hade några neurologiska bortfall, förutom en diffus ömhet under höger arm. Hen har också angett att den närstående återkopplade strax efter mötet med patienten för att berätta att kvinnan var trött och hade svårt med talet. Då ska underläkaren ha rekommenderat att söka akut sjukvård. Ivo konstaterar dock att denna rekommendation inte framgår av journalen.
