Replik. Precis som Anastassia Johansson och Jonas Wennermark skriver i sin debattartikel i Läkartidningen [1] har Region Västernorrland haft en utmanande bemanningssituation som periodvis har påverkat förmågan att säkerställa en stabil vård. Samtidigt är det helt nödvändigt att minska regionens beroende av hyrpersonal. När en stor del av personalstyrkan utgörs av inhyrd personal påverkas både patientsäkerheten och kontinuiteten i vården. Att minska beroendet av hyrbemanning är därför en prioriterad fråga, både av ekonomiska skäl och för att säkerställa en stabil och trygg vårdorganisation.
Det är också en realitet att reallöneutvecklingen har påverkats för många yrkesgrupper i Sverige under de senaste åren, framför allt till följd av en hög inflation. Dock ligger ST-läkarnas medianlön i Region Västernorrland (53 500 kronor) högre än samtliga övriga regioner i norr, och även högre än rikssnittet (50 500 kronor), enligt SKR:s »novemberstatistik« för 2023.
Påståendet att vi inte satsar på vår egen personal stämmer därför inte. Vi arbetar aktivt för att rekrytera och behålla fast personal genom bättre arbetsvillkor, utvecklingsmöjligheter och utbildningssatsningar:
- Under 2024 har regionen infört förbättrade personalförmåner, såsom valfrihet mellan friskvårdstimme och ett årligt friskvårdsbidrag på 5 000 kronor.
- Åldersgränsen för att arbeta 80 procent med 100 procents lön inom bristyrken har sänkts från 67 till 65 år.
- Vi erbjuder våra AT- och BT-läkare fyra veckors fristående heltidsutbildning, årliga utbildningsinternat samt kontinuerlig fortbildning under deras placeringar.
Gällande rankningen av sjukhusen i Sylfs enkät är det viktigt att förstå att enkäten har begränsningar som kvalitetsmått för utbildningsmiljö. För att säkerställa kvaliteten i våra utbildningstjänster fokuserar vi på om AT-läkarna känner sig redo för nästa steg i karriären, huruvida de väljer att stanna kvar i regionen och hur de presterar på AT-provet. I vår avslutningsenkät uppger 95 procent att de känner sig redo för en ST efter sin AT, och 57 procent väljer att fortsätta sin karriär här. Vi arbetar dessutom kontinuerligt för att förbättra arbetsmiljön för våra AT-/BT-läkare och har i närtid anställt lokala AT-/BT-chefer som vi bedömer kan påverka arbetsmiljön för denna viktiga grupp positivt.
Vidare har Region Västernorrland de senaste åren satsat målmedvetet på att fylla utbildningstjänster med ett ändamålsenligt innehåll. Tjänstgöringen har ett starkt fokus på självständigt arbete, vilket är en viktig förberedelse inför framtiden. Det kan också nämnas att AT-läkare i Sollefteå har den högsta lönen i riket, enligt Sveriges läkarförbunds AT-guide [2].
Avslutningsvis vill vi säga att vi välkomnar debattförfattarnas utsträckta hand för att gemensamt arbeta för en bättre bemanning. Vi är övertygade om att vi tillsammans kan skapa en arbetsmiljö där läkare trivs, utvecklas och vill stanna kvar – till gagn för både personal och patienter.
Läs även:
Västernorrland implementerar bara besparingsdelen i bemanningsplanen
Referenser
- Johansson A, Wennermark J. Västernorrland implementerar bara besparingsdelen i bemanningsplanen. Läkartidningen. 23 jan 2025.
- Sveriges läkarförbund (SLF), Sveriges yngre läkares förening (Sylf). AT-guiden.
Utbildningsinternat för AT-Läkare hade ni redan 2017 när jag gjorde min AT hos er, så inget nytt där.
Att ge pensionärer möjlighet att arbeta lägre timmar är inte direkt något att skryta om.
När jag gjorde min AT i Sollefteå samlade jag på mig 700-1000 jourkompstimmar på en 6 månaders medicin placering. Att de ”jobbar självständigt” är en politisk formulering och i verkligheten innebär att de blir överbelastade.
Sammanfattningsvist så stämmer debattörernas synpunkter om er bristande personalpolitik, vilket inte förvånar mig efter min erfarenhet som AT-läkare i Västernorrland.
Det man dock kan konstatera att ni erbjuder är en mycket stressig arbetsmiljö med väldigt många placeringar på akuten samt som psykiatriprimärjour utöver ordinarie heltidsarbete för att täcka upp för luckor i bemanningen med oss som billigt arbetskraft. Jag och många av mina kolleger mår dåligt för att vi får otillräckligt med återhämtning och jag kan berätta att det var minst sagt syrlig stämning på senaste APT-mötet när vi lyfte detta för till synes döva öron. Båda vår hälsa och faktiska möjligheter till utbildning blir lidande då vi spenderar större delen av våra liv att täcka upp för regionens misslyckade personalpolitik, bygger berg av jourkomp som vi inte kan ta ut som ledighet och kontuinitet saknas i utbildningen när våra studiedagar kan hamna lite hur som helst pga schematekniska problem.
Vad gäller utbildningen finns det absolut ingen struktur. Vi erbjuds en kort föreläsning en gång om veckan men det finns inget rekommenderat studiematerial, studieanvisningar, läromål eller beskrivningar på vad vi bör lära oss på varje placering. Jag känner mig som att jag bara hoppar runt från en placering till nästa och det är mycket oklart vad jag förväntas ska ha lärt mig där och fått ut av den.
Summa summarum så känner jag mig som en billig datorapa för regionen och jag tycker att utbildningen är grovt undermålig. Tur bara att man har fantastiska och trevliga kolleger, annars hade jag redan gett upp.
Att lönen står still är ju inte förvånande eftersom det länge har varit överproduktion på läkare. Det är nu en köpares marknad, inte längre en säljares.
