Denna webbplats vänder sig till läkare
Hybridbaserad akutsjukvård kommer att misslyckas

Hybridbaserad akutsjukvård kommer att leda till bakslag

Hybridlösningar för akutsjukvården gör att man står inför stora ekonomiska kostnader genom att försöka hålla liv i ineffektiva och halvutnyttjade system, skriver Michael von Schickfus från Svensk förening för akutsjukvård (Swesem). (18 kommentarer)

Cytisin riskerar att bli dyrt om det omfattas av läkemedelsförmånerna

Behåll cytisin som licenspreparat om prislappen blir allt för hög

Tobaksavvänjningsläkemedlet cytisin kan i dag bara skrivas ut på licens. Nu förhandlar ett företag om att få sälja läkemedlet i Sverige, och går det som i Danmark kan det leda till en fyrdubbling av priset. Är det då inte rimligare att läkarkåren fortsätter att skriva ut läkemedlet på licens – för rökarnas skull, skriver Matz Larsson och Stella Cizinsky. (2 kommentarer)

Låt BT vara en kvalitetsindikator för våra utlandsstudenter

Se BT som ett kvalitetsmått för läkare som studerat utomlands

Har man tagit sig igenom en svensk BT så har man kunskapstestats och utvärderats för svensk hälso- och sjukvård, skriver 14 BT-chefer och varnar för att dras med i ett drev mot läkare som studerat utomlands. (3 kommentarer)

Könsnormer begränsar tillgången till vård

Könsnormer begränsar tillgång till vård för intersexpersoner

Flera studier visar att personer med intersexvariationer upplever stora brister inom vården. Vi vill se ett kunskapslyft hos vårdgivare, skriver representanter för organisationer som samlar personer med intersexvariationer i dag, på »Intersex awareness day«.

Två alternativ för ST

ST-brev från Försäkringskassan och företagshälsovården

Överväg Försäkringskassan eller företagshälsovården för din ST, skriver Behnam Saghebpori. Förhoppningsvis kan de ge dig många och skarpa verktyg för ditt framtida arbete samt förbättra hur du samarbetar med kollegor kring en patient. (3 kommentarer)

Bioidentiskt progesteron förskrivs på ovetenskapliga grunder

Ovetenskaplig förskrivning av bioidentiskt progesteron riskfylld

Hormonanvändning på obeprövat sätt kan medföra allvarliga konsekvenser, skriver representanter för Arbets- och referensgruppen för endokrinologi vid Svensk förening för obstetrik och gynekologi (SFOG) och reagerar på den ovetenskapliga förskrivningen av bioidentiskt progesteron. (3 kommentarer)

KD: Öka kapiteringsersättningen och differentiera patientavgifterna

Öka kapiteringsersättningen och differentiera patientavgifterna

Genom att satsa på ökad tillgänglighet, differentierade patientavgifter, kapiteringsersättning och integrering av närakuternas resurser kan vi säkerställa en hållbar framtid för vår sjukvård, skriver Désirée Pethrus (KD), oppositionsregionråd, och Carl-Johan Schiller (KD), andre vice ordförande i primärvårdsnämnden i Region Stockholm.

Patienter med covid-19 fas 2 undanhölls antibiotika i primärvården

Patienter med covid-19 fas 2 blev utan antibiotika i primärvården

Fas 2-patienters öde avgjordes generellt sett främst i primärvården, där antibiotikabehandling kunde ha lindrat förloppet hos många och minimerat mortalitet och behov av Iva-vård, skriver Lars G Burman och Claes Schalén. (14 kommentarer)

Systematik ger stöd när gränser ska dras

Systematisk diagnostik ett stöd när gränser ska dras

Vem ska erbjudas insatser inom Bup och vem ska bli utan? Vi vill hävda att evidensbaserad diagnostik har en roll att spela i den gränsdragningen, skriver Tord Ivarsson och Matti Cervin i en replik.

Evidensbaserad diagnostisering inom Bup är ett misstag

Evidensbaserad diagnostik inom BUP är ett steg i fel riktning

Evidensbaserad screening baserad på en diagnostisk sannolikhetskvot riskerar att skapa en behandlingshistoria för unga som börjar med en diagnos och ett läkemedel för att sedan utvecklas till fler diagnoser och fler läkemedel, skriver Göran Högberg. (3 kommentarer)

Smärtvården bör använda överenskommen terminologi

Smärtvården bör använda överenskommen terminologi

Begrepp som nociceptiv, neuropatisk och nociplastisk smärta räcker gott och väl. Utgår man dessutom från brett biologiskt och psykosocialt perspektiv som betonar patienten som en aktör behövs inte begreppet »funktionell«, skriver Emmanuel Bäckryd och Björn Gerdle i sin slutreplik. (3 kommentarer)

Meningsfullt att skilja på »funktionell« och »strukturell« smärta

Meningsfullt skilja på »funktionell« och »strukturell« smärta

Det är meningsfullt att skilja på smärta som härstammar från en intakt struktur med rubbad signalöverföring och smärta från en vävnadsskada som har en sammanhängande patologisk förklaringsmodell, skriver Daniel Maroti med kollegor i en replik.

Undvik begreppet »funktionell« i smärtvården

Undvik att använda begreppet »funktionell« vid smärttillstånd

En konceptuell dimma omger begreppet »funktionell« och dess underliggande antaganden, och vi föreslår därför att det inte används för vanliga smärttillstånd som exempelvis fibromyalgi, skriver Emmanuel Bäckryd och Björn Gerdle.

Så får vi ett nytt sjukvårdspolitiskt ramverk – i 4 steg

4 steg mot ett nytt sjukvårdspolitiskt ramverk

Färre regioner och en ny styrande statlig myndighet. Bland annat detta ingår i en färdplan mot ett tydligare ramverk för sjukvårdspolitiken, skriver Per Stål. (8 kommentarer)

Vilken nytta har betablockad vid kronisk och akut covid-19?

Vilken nytta kan betablockad ha vid kronisk och akut covid-19?

Jag hoppas att kardiologer och intensivvårdsläkare i samarbete med immunologer ska ta initiativ till kliniska prövningar av till exempel propranolol eller alprenolol vid både akut och kronisk behandling av covid-19, skriver Gunnar Nyberg. (4 kommentarer)

Vad signeringslistan lärde mig om smärta

Vad signeringslistan lärde mig om smärta och död

Under en lugn vecka i juli signerade Karl-Fredrik Sjölund över 6 000 journalanteckningar från 2020 och framåt. Det här är vad han lärde sig om livet, smärtan och döden. (3 kommentarer)

Kulturell kompetens förbättrar vården för utrikesfödda

Kulturell kompetens förbättrar sjukvården för utrikesfödda

Ett nytt arbetssätt som tar hänsyn till kulturella aspekter har lett till tryggare medarbetare och nöjdare patienter och närstående på den palliativa vårdavdelningen vid Capio Sollentuna sjukhus i Stockholm, skriver Elisabeth Hartmann Ceder med kollegor.

Kan endotoxinanalys förutspå svårighetsgrad vid covid-19?

Kan endotoxinanalys förutspå svårighetsgrad vid covid-19?

Studier tyder på det, skriver Artur Schmidtchen, som efterlyser fler prospektiva kliniska studier för att fastställa det diagnostiska värdet av endotoxinanalyser.

Gör »Karolinska-taggen« synlig i ambulansjournalen

Gör »Karolinska-taggen« synlig och användbar

Våra förslag för hur Karolinska-taggen kan synliggöras prehospitalt är enkla, resurssnåla och effektiva, skriver Clara Brune med kollegor. (2 kommentarer)

Inrätta nationella bakjourer

Inrätta nationella bakjourer

I Sverige borde läkare ha möjlighet att nå relevanta internmedicinska subspecialister dygnet runt, men det blir bara svårare och svårare, skriver Jan Calissendorff och Henrik Falhammar och ger förslag på hur nationella bakjourer kunde bekostas. (5 kommentarer)