Denna webbplats vänder sig till läkare

Imidläkemedlens biverkningsprofil är välkänd och väl beskriven

Imidläkemedlens biverkningsprofil är välkänd och väl beskriven

Det finns ingen »stor mängd konsekvent negativa överlevnadsdata hos äldre patienter« som behandlas med imidläkemedel, skriver företrädare för Läkemedelsverket i en replik. De argument som framfördes i en debattartikel är kända sedan 2022, men vare sig EMA eller andra läkemedelsmyndigheter delar slutsatserna.

Individualiserad vård måste vara kostnadseffektiv och evidensbaserad

Postoperativ skintigrafi är av värde, men endast i enskilda fall

En bred rekommendation av postoperativ skintigrafi vid differentierad tyreoideacancer kan inte motiveras, skriver företrädare för den nationella vårdprogramsgruppen för tyreoideacancer i en replik. De fall av kvarvarande sjukdom som beskrivs i debattartikeln skulle med stor sannolikhet ändå upptäckas. De anser det inte heller motiverat att generellt rekommendera initial postoperativ provtagning med Tg. (2 kommentarer)

Kollega, var är din ryggrad?

Kollega, var är din ryggrad?

Om inte den enskilde läkaren säger ifrån kommer uppgiftsväxling att urvattna både läkarnas kompetens och yrkets status, skriver tre företrädare för Sylf i en debattartikel. (7 kommentarer)

Myndighet blundar för opublicerade överlevnadsdata kring myelom

Risk när myndighet ignorerar opublicerade överlevnadsdata

Opublicerad data indikerar en överdödlighet bland äldre patienter som behandlas med immunomodulerande läkemedel mot myelom, skriver Jakob Lindberg och Per Sjöberg. De kritiserar även berörda myndigheter, som de anser inte tar sitt ansvar för att informationen till läkare och patienter är missvisande.

Hur har du det med övertiden?

1 412 timmar. Så mycket övertid har en läkare i Västerbotten registrerad. Det innebär drygt 27 timmar övertid i veckan, och då är inte sommar-semester och julveckorna borträknade – eller mer än fem timmar extra, varje vardag. I detta nummer kan du läsa den kartläggning av läkarnas övertid som vår reporter Anna-Cajsa Torkelsson har gjort. […]

Bra lokaler är en arbetsmiljöfråga

Bra lokaler är en arbetsmiljöfråga

»Läkarnas administrativa arbetsplatser blir ofta ett lätt byte för besparingskrav vid om- och nybyggnationer.« (2 kommentarer)

Screena män med anlag för AAA i enlighet med europeiska riktlinjer

Screena för aortaaneurysm i enlighet med nyligen uppdaterade riktlinjer

Riktad screening för abdominellt aortaaneurysm (AAA) bland män med ärftlighet för sådan bör övervägas, skriver Nina Fattahi och Rebecka Hultgren vid Karolinska institutet efter att ha studerat prevalensen av AAA.

Utländska läkares kompetens går förlorad i det svenska systemet

Utländska läkares kompetens går förlorad i det svenska systemet

Trots många års erfarenhet och specialistkompetens från sina hemländer utanför EU och EES möter utländska läkare betydande hinder att utöva sitt yrke i här, menar en rad utländska läkare som till följd av regelverket inte får kalla sig läkare i Sverige. Sverige går därmed miste om värdefull kompetens, skriver de i en debattartikel. (15 kommentarer)

Ett oändligt liv går aldrig att fylla

Det handlar om vinsten för individen kontra mänskligheten i stort

Det är intressant att Patrick Linden uttrycker sig i termer av »problemet med att våra liv tar slut kring 80«. Jag tror det kan vara där som våra världsbilder skiljer sig åt; om man betraktar livets upphörande som något patologiskt och problematiskt, eller snarare som en konsekvens av att ha fått förmånen att leva, skriver Magnus Falk i sin slutreplik.

Debatt: Screena för hörselnedsättning och autism samtidigt

Inför samtidig screening för hörselnedsättning och autism

Genom att screena för autism samtidigt som man screenar för hörselnedsättning kan insatser sättas in betydligt tidigare än i dag. Tekniken finns och bör införas i Sverige, skriver Anders Löfström.

Checklista kan underlätta samarbetet mellan primärvården och psykiatrin

Checklista kan underlätta samarbetet med psykiatrin

Det är inte ovanligt att primärvården anser att psykiatrin tar över alltför få patienter, medan psykiatrin upplever att patienter remitteras på fel grunder. En ST-läkare i allmänmedicin och en specialist inom psykiatri har därför tagit fram en checklista som ska underlätta samarbetet. (3 kommentarer)

Lipidsänkande läkemedel minskar överdödligheten vid psykisk sjukdom

Riktlinjer behövs för lipidsänkande läkemedel vid psykisk sjukdom

En stor del av överdödligheten bland personer med allvarlig psykisk sjukdom beror på aterosklerotisk hjärt–kärlsjukdom, som kan förebyggas med blodfettssänkande läkemedel. Ändå finns inga nationella kliniska riktlinjer, konstaterar en rad läkare som även beskriver ett projekt med lokala riktlinjer som uppskattas både av professionen och patienter. (3 kommentarer)

Förläng fastan i stället för att sätta ut GLP-1-analoger inför operation

Förläng fastan i stället för att sätta ut GLP-1-analoger

Utsättning av GLP-1-receptoragonister inför operation för att minska risken för aspiration som Svensk förening för anestesi och intensivvård rekommenderar är inte en rimlig åtgärd, då effekten av de olika läkemedlen kvarstår en längre period. I stället bör opererande kliniker ange en förlängd fasteperiod för patienterna, skriver Gunnar O Klein. (2 kommentarer)

Staten och regionerna måste börja dra åt samma håll

Staten och regionerna måste börja dra åt samma håll

»Det är hög tid att vi börjar prata klarspråk och slutar låtsas som om vi har ett fungerande system för den svenska sjukvården.« (1 kommentar)

När krisen kom till Sörmland

Från individfokus till samhällsfokus. Det är det mentala skifte som läkare behöver, och förväntas, göra när en katastrof inträffar. För att lyckas med det krävs träning – träning som normalt saknas i dagens sjukvård. Det konstaterar Märit Halmin, expertkoordinator vid Centrum för hälsokriser vid Karolinska institutet och gästredaktör för detta nummers temasatsning om prioriteringar till […]

Viktig information om läkemedel ska spridas mer effektivt

Viktig läkemedelsinformation ska distribueras mer effektivt

Efter att ha uppmärksammat att alla läkare inte nås av ny information som är av betydelse för ändamålsenlig och säker användning av läkemedel inleder Läkemedelsverket en pilotstudie där så kallad DHPC skickas direkt till relevanta förskrivares personliga digitala brevlådor. (2 kommentarer)

Logisk presentationsordning för laboratoriesvar skulle underlätta

Logisk presentationsordning av provsvar skulle underlätta

Dagens presentationsordning av analysresultat är kliniskt ogenomtänkt. Genom att ordna presentationen på ett strukturerat sätt skulle resultat som tolkas tillsammans i det diagnostiska pusslet presenteras tillsammans, skriver en rad experter.

Att inte hålla människor friska så länge som möjligt vore omoraliskt

Fel att inte hålla människor friska så länge som möjligt

Högre genomsnittslivslängd kan innebära konsekvenser för sociala strukturer, men fördelarna överväger, skriver filosofen Patrick Linden i en replik. En frisk långlivad befolkning är en enorm ekonomisk tillgång, vilket gör att hållbarhet och miljö kan prioriteras. Han menar också att de ännu inte födda skulle klandra oss om vi inte hade gjort allt i vår makt för att förlänga livet.

Nya riktlinjer för postoperativ uppföljning vid DTC behövs

Nya riktlinjer för postoperativ uppföljning vid DTC behövs

Nya nationella riktlinjer som betonar vikten av rutinmässig kontroll av Tg-nivåer samt diagnostisk scintigrafi mellan tyreoidektomi och radiojodbehandling. Detta då patienter skulle kunna få en bättre behandling, skriver Sokratis El Mantani Ordoulidis och Maria Siampanopoulou. (1 kommentar)

Oroväckande att farmakologisk behandling sätts in utan tidiga insatser

Oroväckande att ADHD-läkemedel sätts in utan att tidiga insatser gjorts

Trots att Socialstyrelsens nationella riktlinjer rekommenderar tidiga insatser vid ADHD-liknande symtom är det många barn som inte får sådana. Ofta erbjuds de i stället enbart farmakologisk behandling, skriver företrädare för SFBUP apropå resultatet av en färsk enkätundersökning. (2 kommentarer)