4712 42LÄKARTIDNINGEN ? VOLYM 97 ? NR 42 ? 2000 Ekokardiografin utvecklades från början i två olika riktningar, den strukturella som infördes i Lund på 1950-talet av Edler och Herz och den något senare mera flödesinriktade »dopplern», där vi speciellt vill nämna våra norska kolleger Liv Hatle och Björn Angelsen. I båda fallen är det […]
Arvid Carlsson, Paul Greengard och Eric Kandel Nobelpristagare i fysiologi eller medicin år 2000. Belönas för basal forskning om hjärnans kemiska signalöverföring
Sammanfattat* De upptäckter för vilka årets pristagare belönas rör kemiska skeenden i synapserna :* identifieringen av en synnerligen viktig signalsubstans i hjärnan , dopamin , och dess kliniska betydelse vid parkinsonism och behandlingen av schizofreni ( Arvid Carlsson )* de mångskiftande kemiska skeenden som blir följden av bindning av dopamin och andra signalsubstanser med likartat […]
Interleukin-18 kan ge nya läkemedel. Har skyddande effekt mot tumörväxt och infektioner [summary]
Sammanfattat* IL-18 är ett proinflammatoriskt cytokin från i huvudsak antigenpresenterande celler .Dess huvudsakliga funktion är att delta i aktiveringen av TH1-celler och NK-celler .* IL-18 neutraliseras av ett sekretoriskt hämmarprotein , IL-18BP .Normalt råder en jämvikt mellan IL-18 och IL-18BP .Ett med IL-18BP homologt protein hos koppvirus minskar värdens motståndskraft mot infektion .* IL-18 tycks […]
Retningslinjer for diagnostikk og behandling av sår hals [summary]
LÄKARTIDNINGEN ? VOLYM 97 ? NR 40 ? 2000 4437 Det finnes flere retningslinjer for diagnostikk o behandling av sår hals, med sprikende anbefalinger. Vi ville utvikle nye systematisk utviklede retningslinjer. Aktuelle strategier og relevante utfall ved diagnostikk og behandling av sår hals ble identifisert. Systematisk litteratursøk i The Cochrane Library, Medline og andre kilder […]
Ökad dödlighet vid hög intensivvårdsbelastning!
Ökad dödlighet vid hög intensivvårdsbelastning! I en retrospektiv undersökning, redovisad i Lancet, har mortalitet under vårdtiden (IVA + avdelning) studerats i relation till arbetsbelastning (mängd) under intensivvårdsvistelsen. Vårdorsak, beläggning, mortalitet och sköterskebehov (antal sköterskor per pass och patient) har registrerats. Avseende bemanning har man utgått från inhemska rekommendationer (UK Intensive Care Society). Resultaten visar att […]
Stimulering av antisekretorisk faktor med specialprocessad spannmål kan minska tarmsymtomen vid inflammation
Ökad dödlighet vid hög intensivvårdsbelastning! I en retrospektiv undersökning, redovisad i Lancet, har mortalitet under vårdtiden (IVA + avdelning) studerats i relation till arbetsbelastning (mängd) under intensivvårdsvistelsen. Vårdorsak, beläggning, mortalitet och sköterskebehov (antal sköterskor per pass och patient) har registrerats. Avseende bemanning har man utgått från inhemska rekommendationer (UK Intensive Care Society). Resultaten visar att […]
Endokrinkirurgins historia och Sandströms körtel
Figur 1 .Theodor Kocher ( 1841-1917 ) , som vid 31 års ålder blev professor i kirurgi vid universitetssjukhuset i Bern .Kocher observerade att patienternas personlighet förändrades efter tyreoidektomi , vilket motsade att sköldkörteln inte hade någon egentlig betydelse .Källa : Welbourn R. Highlights from endocrine surgical history .World J Surg 1996 ;20 .Endokrin kirurgi […]
Prokalcitoninökning vid bakteriellt betingade metabola störningar. Ny möjlighet vid diagnostik och behandlingsuppföljning av sepsis [summary]
Ny möjlighet vid diagnostik och behandlingsuppföljning av sepsisSammanfattat* Det finns ett ökat intresse för sambanden mellan neuroendokrina system och immunförsvaret .* Vid sepsis , och vid vissa andra tillstånd , har i serum och EDTA-plasma iakttagits hög koncentration av prokalcitonin [ 116 aminosyror ) , en propeptid till kalcitonin ( 32 aminosyror ) .Framgångsrik antibiotikabehandling […]
De stjärnformade cellerna. Astrocyter inblandade i neurologiska sjukdomars uppkomst och utveckling [summary]
3604 LÄKARTIDNINGEN ? VOLYM 97 ? NR 34 ? 2000 Hjärnan består av komplexa nätverk av celler, där neuron och gliaceller är strukturellt och funktionellt sammanvävda. Astrocyten, den till antalet dominerande celltypen i gliacellsfamiljen, är den vanligast förekommande celltypen i hjärnan och utgör omkring 50 procent av det totala cellantalet i storhjärnsbarken. Dess relativa antal […]
Serumantikroppar mot Helicobacter hepaticus och Helicobacter pylori hos patienter med kronisk leversjukdom
3258 LÄKARTIDNINGEN ? VOLYM 97 ? NR 28-29 ? 2000 N YA R Ö N e-post: nya.ron@lakartidningen.se Nilsson I, Lindgren S, Eriksson S, Wadström T. Serum antibodies to Helicobacter hepaticus and Helicobacter pylori in patients with chronic liver disease. Gut 2000; 46: 4104. Med polymerase chain reaction (PCR) har H pylori-DNA påvisats i humana gallprov […]
Oligodendrocytens nyckelroll. Har central betydelse för CNS utveckling och normala funktion samt vid myelinrelaterade sjukdomar [summary]
LÄKARTIDNINGEN ? VOLYM 97 ? NR 28-29 ? 2000 3265 Myeliniseringen är en betydelsefull del av det centrala nervsystemets utveckling. Oligodendrocyten är den cell som förser nervtrådarna med det isolerande myelinet. Det metaboliskt aktiva myelinet utgör bortåt hälften av den vita substansen, som i sin tur utgör cirka hälften av hjärnans volym. Myelinet minimerar mängden […]
Osteoporosbehandling bör fortsätta trots minskande bentäthet
3258 LÄKARTIDNINGEN ? VOLYM 97 ? NR 28-29 ? 2000 N YA R Ö N e-post: nya.ron@lakartidningen.se Nilsson I, Lindgren S, Eriksson S, Wadström T. Serum antibodies to Helicobacter hepaticus and Helicobacter pylori in patients with chronic liver disease. Gut 2000; 46: 4104. Med polymerase chain reaction (PCR) har H pylori-DNA påvisats i humana gallprov […]
Besök av facilitator och effekten på klinisk praxis och patientnytta. En Cochrane-översikt om »outreach visits»
3184 LÄKARTIDNINGEN ? VOLYM 97 ? NR 26-27 ? 2000 I ökande omfattning utvecklas och implementeras strategier för optimering av kvaliteten i det danska hälsooch sjukhusväsendet. I allmänpraktik prövas systematisk efterutbildning, och utvecklingen av den kliniska vägledningen intensifieras. Audit Projekt Odense (APO) erbjuder registreringsprojekt med feedback och kursaktivitet. I Århus Amt har man i ett […]
»Sund, sundare, Öresund». Konferensrappport angående hälsoskillnaderna mellan Danmark och Sverige [summary]
Konferensrapport angående hälsoskillnaderna mellan Danmark och SverigeSammanfattat* Den första vetenskapliga konferensen om hälsan kring Öresund anordnades i Malmö 26-27 januari 2000 .* Den maximala skillnaden i medellivslängd mellan Skånes och Köpenhamnsregionens olika kommuner och amter uppgår till 10 år för män och 7 år för kvinnor .* Orsakerna till skillnaderna är högre dödlighet i cancer […]
Upp- och nervända världen: glia gör nervceller!
2962 LÄKARTIDNINGEN ? VOLYM 97 ? NR 24 ? 2000 Vår bild av nervsystemet har förändrats radikalt de senaste åren. Länge trodde man att alla nervceller anlades under fostertiden och att det därefter inte skedde någon nybildning utan att antalet nervceller sedan minskade successivt under livet. Nu vet vi att nervceller nybildas i vissa delar […]
Magnetisk resonansangiografi
LÄKARTIDNINGEN ? VOLYM 97 ? NR 20 ? 2000 2473 Magnetisk resonansangiografi (MRA) er en gruppe MR-teknikker som kan gi angiografiliknende projeksjonsbilder av arterier og vener uten bruk av ioniserende stråler eller katetre. To av hovedteknikkene, såkalt inn-strømningsMRA og fasekon-trastMRA, fremstiller blodårene selektivt fordi blodet beveger seg. Den tredje hovedteknikken, kontrastforsterket MRA, baserer den selektive […]
Incidens af cancer efter påvist primær dyb venetrombose eller lungeemboli [summary]
LÄKARTIDNINGEN ? VOLYM 97 ? NR 16 ? 2000 1961 Sammenhængen mellem kræft og venøs tromboembolisme (VT) er velkendt [1]. For over 100 år siden publicerede Trousseau et tilfælde af episodisk migratorisk tromboflebit hos en cancerpatient [2]. De patogenetiske mekanismer bag denne sammenhæng inkluderer hyperkoagulabilitet pga. tumorcellernes aktivering af koagulationskaskaden, beskadigelser af karvæggen samt stase […]
De galopperande sjukförsäkringskostnaderna: Sanera regelverket och ge incitament till alla berörda att minska frånvaron.
1988 LÄKARTIDNINGEN ? VOLYM 97 ? NR 16 ? 2000 s BATT DEBATT DEBATT DEBATT DEBATT D I två tidigare artiklar har vi diskuterat frågan varför sjukfrånvaron ökar [1, 2]. Vi vill med denna artikel följa upp med några förslag till åtgärder framför allt vad gäller regelsystemen. Sjukfrånvaron påverkas av ett antal olika samverkande faktorer […]
Vil kunnskapsrevolusjonen om apoptose få medisinsk betydning?
LÄKARTIDNINGEN ? VOLYM 97 ? NR 12 ? 2000 1389 Apoptose (regulert, ikkenekrotisk celledød) er, i likhet med mitose, et fenomen med fundamental betydning både for fosterutvikling og for homøostase i modne vev. Interessen for mekanismen gjenspeiles i at bare for 1999 får man opp mer enn 7 000 publiserte artikler ved å søke på […]
Den kliniske betydning af gestationel diabetes mellitus [summary]
840 LÄKARTIDNINGEN ? VOLYM 97 ? NR 8 ? 2000 Gestationel diabetes mellitus (GDM) defineres som glukoseintolerance af varierende sværhedsgrad diagnosticeret første gang under en graviditet (1), og hyppigheden hos danske gravide er ca. 2% (2). Den kliniske betydning af GDM er omdiskuteret, og der hersker i store træk følgende hovedsynspunkter i litteraturen: 1. »GDM […]