5 frågor till Behroz Dehdari
Behroz Dehdari, specialistläkare i psykiatri med privat praktik i Stockholm, är en av författarna till en översikt om nedtrappning av antidepressiva läkemedel.
Behroz Dehdari. Foto: Klara Grenhagen
Hur kom det sig att ni skrev artikeln?
– Det saknas tydliga riktlinjer för hur nedtrappning av antidepressiva bäst ska genomföras, och både kollegor och patienter har efterfrågat praktiska, evidensbaserade råd.
Hur stor andel av alla som använder antidepressiva läkemedel tror du skulle kunna sluta med rätt hjälp?
– Svårt att uppskatta, men jag tror att en betydande majoritet – kanske upp mot 90 procent – skulle kunna avsluta med rätt stöd, hög kontinuitet, individualiserat tempo och samtalsterapi. En mindre grupp, särskilt bland dem som stått på preparaten väldigt länge, till exempel i över 20 år, kommer antingen att få alltför svåra utsättningssymtom eller återkomst av tidigare symtom.
Vad är den vanligaste anledningen till att utsättning inte lyckas?
– För snabb nedtrappning, särskilt i slutet. Dessutom misstolkas ofta utsättningssymtom som »återfall«, vilket ökar oro och kan förstärka besvären. Upprepade försök verkar också leda till svårare utsättningssymtom.
Har du/ni egna studier på gång?
– Professor Henje kommer att undersöka förekomsten av långtidsförskrivning och polyfarmaci på Bup samt göra en studie av utsättning av antidepressiva hos ungdomar. Jag följer systematiskt mina patienter på min privata mottagning och hoppas kunna analysera materialet framöver.
Hur valde du din specialitet?
– Psykiatri var det huvudsakliga skälet till att jag sökte läkarutbildningen. Jag fann, och finner alltjämt, skärningspunkten mellan biologi, psykologi, sociologi och filosofi oerhört fascinerande, kreativt och givande.
