5 frågor till Hedvig Glans
Hedvig Glans är infektionsläkare vid ME infektionssjukdomar, Karolinska universitetssjukhuset, Stockholm, och gästredaktör för Tema Mässling.
Hedvig Glans, gästredaktör. Foto: Jacob Dahlström
»Vaccinets framgångssaga har skapat nya utmaningar« – vilka?
– Tack vare vaccinet har vi få fall. Det har lett till att kunskapen om sjukdomen och dess symtom har minskat i samhället och inom sjukvården. Symtomen kan lätt förväxlas med andra vanligare virussjukdomar som inte är lika allvarliga eller smittsamma. Att sjukvården inte tänker på mässling gör att det ofta blir en fördröjning innan provet tas.
Vilka är de viktigaste nyheterna i det nya handlingsprogrammet?
– En av de viktigaste är att handlingsprogrammet är nationellt och kommer att användas i alla regioner. Annars skulle jag säga postexponeringsprofylaxen, som har ändrats efter en genomgång av kunskapsläget, och ett förtydligande kring medarbetare med osäker mässlingsimmunitet.
Hur många dödsfall i mässling har inträffat i Sverige på 2000-talet?
– Dödsfall är mycket ovanliga. Ett fåtal dödsfall med koppling till mässling är kända från de senaste 20 åren.
Hur fångar sjukvården upp ovaccinerade vuxna?
– Det är svårt. Ofta är det i samband med en smittspårning kring ett mässlingsfall som det uppdagas. Andra situationer kan vara inför en transplantation eller annan immunsuppressiv behandling, där man kontrollerar om patienten har ett skydd. Frågan kan också väckas inför en resa eller vid en anställning inom vården.
Hur många mässlingsfall har du själv stött på?
– Jag har träffat 6 patienter med mässling under min tid som läkare. Mitt första fall träffade jag som ST-läkare runt 2010 och de senaste för något år sedan. Däremot har jag varit involverad i flera smittspårningar där indexfallet har varit ett barn och då vårdats på en barnklinik och inte på infektionsklinik.
