Många äldre patienter positiva till läkemedelsutsättning om allmänläkaren stödjer det
Egenreferat. Läkemedelsutsättning är en process som innebär att avsluta eller dosreducera läkemedelsbehandling där riskerna bedöms överstiga nyttan för den specifika patienten. För att arbeta med läkemedelsutsättning är det viktigt att förstå patienters inställning till detta.
I vår nyligen publicerade anonyma enkätstudie inkluderades 101 konsekutiva patienter vid 4 vårdcentraler i Region Kalmar län och Västra Götalandsregionen. Alla var minst 65 år, och alla behandlades regelbundet med minst 5 läkemedel (polyfarmaci). Totalt 81 procent svarade att de var nöjda med sin nuvarande läkemedelsbehandling, och 78 procent var villiga att avsluta ett eller flera av sina läkemedel om deras läkare sa att det var möjligt. På frågan om utsättning av deras aktuella läkemedelsbehandling svarade 27 procent att de ville avsluta eller dosreducera ett eller flera läkemedel. Av dessa nämnde cirka hälften läkemedelsbiverkningar som orsak. De vanligaste faktorerna som angavs underlätta utsättning var stöd från ens allmänläkare (68 procent), en plan för utsättning (38 procent), möjlighet att återinsätta läkemedlet (23 procent) eller att det fanns ett alternativt läkemedel (22 procent). Tre fjärdedelar av dem som inte ville avsluta eller dosreducera något läkemedel i sin nuvarande behandling var villiga att avsluta något läkemedel om deras läkare rekommenderade det.
Sammanfattningsvis visar studien att många äldre patienter med polyfarmaci i primärvården är villiga att avsluta eller dosreducera sina läkemedel om detta rekommenderas av deras läkare. Däremot var det bara en fjärdedel som angav sig vilja göra detta med sin nuvarande behandling. Resultaten illustrerar vikten av att förstå nyanser i patienters inställning till läkemedelsutsättning. Att de flesta patienter föredrar att diskutera läkemedelsutsättning med sin allmänläkare belyser primärvårdsläkarens centrala roll i läkemedelsbehandlingen och att det är viktigt att involvera patienten i beslutsfattandet.
