Samband mellan socioekonomi och astma hos barn kan delförklaras av mammans rökning och BMI
Egenreferat. Tidigare studier har visat att barn till föräldrar med låg socioekonomisk position löper högre risk att få astma än barn till föräldrar med högre socioekonomisk position [1]. Socioekonomisk position är komplex och svår att förändra. Om man vill minska dess påverkan på barns astma skulle ett alternativ kunna vara att hitta faktorer som påverkas av socioekonomisk position och som också påverkar risken för astma hos det väntade barnet. Det är välkänt att obesitas och rökning under graviditet är vanligare bland mammor med låg socioekonomisk position. Obesitas och rökning under graviditet har också identifierats som riskfaktorer för astma hos det väntade barnet. Ett alternativ för att förbättra den hälsorelaterade jämlikheten bland barn skulle därmed kunna vara att hjälpa blivande mammor att avstå från rökning under graviditet och behålla en hälsosam vikt.
Vi genomförde en registerbaserad studie som inkluderade mer än 1,27 miljoner barn födda i Sverige 2006–2018 och deras mammor för att undersöka hur stor del av överrisken för astma hos barn till mammor med låg socioekonomisk position som kunde förklaras av rökning under graviditet respektive obesitas [2]. Vi fick information om utbildning, som ett mått på socioekonomisk position, från Statistikmyndigheten SCB. Uppgifter om rökning och obesitas under graviditet kom från Medicinska födelseregistret. Patientregistret och Läkemedelsregistret användes för information om astma under barnens 3:e och 6:e levnadsår. Våra analyser visade att 8,1 procent av barnen hade astma under det 3:e levnadsåret och 7,7 procent under det 6:e året. Det var 15 procent högre odds att ha astma under 3:e levnadsåret om mamman hade låg socioekonomisk position och 9 procent högre under 6:e levnadsåret. 20–30 procent av denna överrisk kunde förklaras av obesitas och 15–20 procent av rökning under graviditet.
Våra resultat ger ytterligare evidens för värdet för av att stödja kvinnor i fertil ålder till hälsosam vikt och att avstå från rökning, särskilt under graviditet, inte minst för barnens skull.