Denna webbplats vänder sig till läkare

Möjligt att skräddarsy bröstcancerbehandling

Nya rön Avhandling. I en aktuell avhandling från Lunds universitet redovisas nya resultat kring en ko-aktivator till östrogenreceptorn, AIB1 (amplified in breast cancer 1), som har betydelse för prognosen och effekten av adjuvant behandling med tamoxifen. Med hjälp av adjuvant behandling har prognosen för primär bröstcancer väsentligt förbättrats, och femårsöverlevnaden är i dag nästan 90 procent. Den […]

Fysisk inaktivitet dödar lika många som rökning

Nya rön I Lancet riktar man blickarna mot den globala sjukdomsbörda som orsakas av alltför lite fysisk aktivitet. Fysisk inaktivitet har definierats som att inte vara fysiskt aktiv på medelnivå (t ex gång) i minst 30 minuter och minst fem gånger per vecka eller på hög nivå (t ex löpning) minst 20 minuter per gång och minst tre gånger […]

Längre telomerer hos barn till äldre fäder

Nya rön Det är välkänt att moderns ålder kan påverka risken för vissa fostermissbildningar. På senare tid har även visats att faderns ålder kan påverka barnets hälsa. I en nyligen publicerad studie i Proceedings of the National Academy of Sciences of the U S A rapporteras att barn till äldre fäder och farfäder har längre telomerer, dvs repetitiva DNA-sekvenser […]

Förändringar som föregår alzheimer

Nya rön I New England Journal of Medicine presenteras en studie i vilken författarna med hjälp av prov från bl a cerebrospinalvätska och blod samt MR- och PET-undersökningar tittat på biomarkörer och subkliniska förändringar som föregår alzheimer. Studien har gjorts på individer med autosomalt dominant alzheimer, en relativt ovanlig genetisk form som bryter ut tidigt och, som namnet […]

Resistent tuberkulos större problem än befarat

Nya rön Förekomsten av behandlingsresistent tuberkulos ökar. Det visar en studie som presenteras i Lancet. Studien avser situationen i nio länder där tuberkulos är ett problem: Estland, Lettland, Polen, Peru, Filippinerna, Ryssland, Sydafrika, Sydkorea och Thailand. Författarna har analyserat prov från 1 278 patienter med resistent lungtuberkulos, s k MDR-TB (resistent mot rifampicin och isoniazid). Då proven togs åren […]

Viktigt screena för hjärt–kärlsjukdom vid Cushings syndrom

Nya rön Bland patienter som använder glukokortikoider under lång tid har de med Cushings syndrom högst risk för hjärt–kärlsjukdom och bör därför övervakas intensivt, enligt en studie i BMJ. Runt 1 procent av befolkningen i Storbritannien är långtidsanvändare av sy­stemiska glukokortikoider, och runt två av tre patienter har iatrogena manifestationer av denna exponering. Iatrogent Cushings syndrom karaktäriseras […]

Fler självmord i England under lågkonjunkturen

Nya rön Finanskrisen, som började år 2008, kan kopplas till en klar ökning av antalet självmord i England. Regioner med den högsta arbetslösheten verkar ha drabbats värst, enligt en studie publicerad i BMJ. År 2008, då lågkonjunkturen började, började också frekvensen engelska självmord att öka efter att ha nått den lägs­ta nivån på 20 år. Självmorden ökade […]

Påtagligt dålig livskvalitet fem år efter operation för matstrupscancer

Nya rön Matstrupscancer är en svår sjukdom som ökar i förekomst globalt. Endast en fjärdedel av patienterna är lämpade för botande behandling, som i regel innebär avlägsnande av tumören genom omfattande kirurgi i buk, torax och hals. Chansen till överlevnad är på sikt dålig även efter sådan behandling, med en femårsöverlevnad på ca 30 procent. Det är […]

Storlek, form och lokalisation avgör risk för aneurysmruptur

Nya rön Risken för ruptur av aneurysm i hjärnan beror på aneurysmets storlek, lokalisation och form. Det visar en japansk studie som presenteras i New England Journal of Medicine. Författarna har följt 5 720 patienter med nyupptäckta cerebrala och icke-rupturerade aneurysm. Deltagarnas genomsnittliga ålder var 63 år och en majoritet (68 procent) var kvinnor. Samtliga aneurysm var minst […]

Protein reglerar ned p53 vid malignt melanom

Nya rön Mutationer i tumörsuppressorn p53 är mycket vanliga vid många maligniteter men relativt ovanliga vid malignt melanom. Det kan innebära att dessa tumörer har en mekanism genom vilken de »undkommer« p53:s tumörnedreglerande verkan, dvs andra mekanismer än mutationer i p53 är centrala för sjukdomsutvecklingen. I Nature Medicine presenteras en sådan mekanism som, i förlängningen, kan leda […]

D-vitamin i hög dos skyddar mot frakturer

Nya rön Höga doser av vitamin D skyddar mot frakturer, enligt en metaanalys i New England Journal of Medicine. Sammanställningen omfattar elva studier med 31 022 individer över 65 år och en me­del­ålder på 76 år. En klar majoritet, 91 procent, var kvinnor. Studierna avser tillskott av vitamin D i olika dos (upp till 2 000 IE per dag) […]

Antikroppspreparat bromsar malignt melanom

Nya rön I Lancet presenteras en fas 3-studie där ett antikroppspreparat prövats på 250 patienter med metastaserat malignt melanom. Hos samtliga patienter hade tumören en mutation i genen BRAF, som förekommer i drygt hälften av alla fall av malignt melanom. Preparatet går under namnet dabrafenib och verkar genom att hämma muterat BRAF. Det ges i tablettform (150 […]

Sprejade hudceller läkte venösa bensår

Nya rön I Lancet presenteras en studie i vilken celler sprejats på bensår med lovande resultat. Undersökningen har gjorts vid 28 amerikanska och kanadensiska centra och omfattar totalt 228 patienter med svårläkta venösa bensår. Deltagarna har lottats till fyra behandlingsgrupper och en kontrollgrupp. Samtliga behandlingsgrupper fick en lösning innehållande neonatala fibroblaster och keratinocyter sprejade över såret. Det […]

Citikolin har ingen effekt mot stroke

Nya rön Citikolin (cytidindifosfatkolin) är ett läkemedel som används i flera länder vid ischemisk stroke då substansen tros ha neuroprotektiva egenskaper. Bland annat tycks den stimulera syntesen av acetylkolin och tros dessutom kunna påverka balansen av fria fettsyror. Mind­re studier har indikerat att citikolin skulle kunna begränsa skadan vid ischemisk stroke. Nu har evidensen undersökts i en […]

Omega 3-tillskott gav inget kardiovaskulärt skydd

Nya rön Tillskott av omega 3-fettsyror marknadsförs ofta med olika argument för deras sjukdomsförebyggande effekt. Nu visar en studie i New England Journal of Medicine att omega 3-fettsyror inte skyddar mot kardiovaskulär sjukdom. Det är ett omfattande material med 12 536 individer, 35 procent kvinnor och 65 procent män, samtliga över 50 års ålder och med en genomsnittsålder […]

Konflikter orsakar spridning av polio i Pakistan och Afghanistan

Nya rön I Pakistan och Afghanistan är polio fortfarande ett problem. Effekterna av massvaccination i dessa länder har kartlagts i en studie som presenteras i Lancet. Författarna har tittat på vaccinationsdata från närmare 47 000 barn upp till 14 års ålder i Afghanistan och Pakistan. Man har även undersökt hur många som drabbats av sjukdomen. Uppgifterna avser åren […]

Epidemiologiskt sammanhang påverkar antibiotikaförskrivning

Nya rön Det epidemiologiska sammanhanget och antalet fall av luftvägssjukdom med feber som en läkare sett nyligen påverkar graden av antibiotikaförskrivning, enligt en studie i Annals of Internal Medicine. Antibiotikaförskrivningen vid luftvägssjukdom med feber kan variera kraftigt med region, patientkarakteristika och patientens förväntningar på antibiotikabehandling. Andra studier, bland annat från Sverige, har visat att antibiotikaförskrivningen även ökar […]

SBU efterfrågar »care managers« i vården av deprimerade

Nya rön Hur ska man få primärvården att arbeta mer evidensbaserat med psykiatriska tillstånd som depression, ångest och missbruk? Den frågan har Statens beredning för medicinsk utvärdering (SBU) ställt sig i en rapport som presenteras under onsdagen. SBU har gått igenom publicerade studier inom fältet för att se vilka metoder som är effektiva när det gäller att […]

Mindre skräp-DNA i genomet

Nya rön Skräp-DNA är benämningen på arvsmassa som inte har någon känd funktion. Nu visar ett omfattande forskningsprojekt att en betydligt mind­re del av vårt genom utgörs av skräp än vad man tidigare trott. Projektet går under namnet Encode, en förkortning för Encyclopedia of DNA Elements. Det kan ses som en uppföljning till det omfattande Hugo-projektet som […]

Stamceller skördade efter döden

Nya rön I Nature Communications presenteras en studie i vilken forskare från Frankrike skördat stamceller från en avliden människa. Det rör sig om funktionella mänskliga myoblaster (en typ av stamcell som bland annat bildar skelettmuskelceller) som skördades 17 dagar efter döden. I studien har man även lyckats skörda motsvarande celler från mus två veckor efter att djuret […]

1 … 90 91 92 93 94 … 198