Nya rön13 sep 2012 Det epidemiologiska sammanhanget och antalet fall av luftvägssjukdom med feber som en läkare sett nyligen påverkar graden av antibiotikaförskrivning, enligt en studie i Annals of Internal Medicine. Antibiotikaförskrivningen vid luftvägssjukdom med feber kan variera kraftigt med region, patientkarakteristika och patientens förväntningar på antibiotikabehandling. Andra studier, bland annat från Sverige, har visat att antibiotikaförskrivningen även ökar […]
Nya rön12 sep 2012 Hur ska man få primärvården att arbeta mer evidensbaserat med psykiatriska tillstånd som depression, ångest och missbruk? Den frågan har Statens beredning för medicinsk utvärdering (SBU) ställt sig i en rapport som presenteras under onsdagen. SBU har gått igenom publicerade studier inom fältet för att se vilka metoder som är effektiva när det gäller att […]
Nya rön07 sep 2012 Skräp-DNA är benämningen på arvsmassa som inte har någon känd funktion. Nu visar ett omfattande forskningsprojekt att en betydligt mindre del av vårt genom utgörs av skräp än vad man tidigare trott. Projektet går under namnet Encode, en förkortning för Encyclopedia of DNA Elements. Det kan ses som en uppföljning till det omfattande Hugo-projektet som […]
Nya rön06 sep 2012 I Nature Genetics presenteras en studie där man letat efter områden i arvsmassan som kan kopplas till migrän utan aura. Författarna har utgått från 2 326 patienter med tillståndet och 4 580 friska kontroller. Man har haft tillgång till samtliga deltagares kompletta genom. Sammanfattningsvis har man kunnat koppla sex områden i genomet till sjukdomen. Två av dessa […]
Nya rön06 sep 2012 Kronisk yrsel kan förbättras med hjälp av ett broschyrbaserat träningsprogram, gärna i kombination med telefonsupport. Det rönet publiceras i BMJ. Vestibulär rehabilitering, dvs träningsprogram inriktade på att använda ögon-, huvud- och kroppsrörelser för att stimulera det vestibulära systemet, rekommenderas vid ett antal olika yrseltillstånd, som perifera vestibulära störningar, godartad lägesyrsel och multifaktoriell yrsel. Patientgruppen är […]
Nya rön06 sep 2012 I Nature Communications presenteras en studie i vilken forskare från Frankrike skördat stamceller från en avliden människa. Det rör sig om funktionella mänskliga myoblaster (en typ av stamcell som bland annat bildar skelettmuskelceller) som skördades 17 dagar efter döden. I studien har man även lyckats skörda motsvarande celler från mus två veckor efter att djuret […]
Nya rön06 sep 2012 Förlossningsasfyxi hos nyfödda omfattar kombinationen syrebrist och nedsatt blodförsörjning. Detta kan i svåra fall leda till hypoxisk ischemisk encefalopati, dvs hjärnskada. Nu visar en amerikansk studie presenterad i New England Journal of Medicine att nedkylning skyddar för tidigt födda barn med förlossningsasfyxi. Studien är inte den första inom fältet, men tidigare undersökningar har haft kortare […]
Nya rön06 sep 2012 I Nature Neuroscience presenteras en studie i vilken man undersökt ungdomars impulsivitet och kopplat denna till specifika regioner i hjärnan. Det är en ambitiös undersökning. Forskarna har inkluderat 1 896 14-åringar från Tyskland, England, Frankrike och Irland som alla genomgått funktionell magnetkameraundersökning av hjärnan. Det innebär att man letat efter områden i hjärnan med ökat blodflöde, […]
Nya rön27 aug 2012 I Nature presenteras en uppmärksammad studie kring kopplingen mellan mutationer i arvsmassan hos barn och föräldrarnas ålder. Studien har gjorts på Island och bygger på en komplett analys av genomet hos 78 barn och deras båda föräldrar. 44 av barnen hade en autismspektrumstörning, medan 21 hade schizofreni. Forskarna har letat efter de novo-mutationer i arvsmassan […]
Nya rön24 aug 2012 I Lancet presenteras en studie av dödsorsaker i Indien. Författarna har låtit 130 läkare bestämma dödsorsak för 122 429 avlidna indier från hela landet, vilka bedöms vara ett nationellt representativt urval. Undersökningen gjordes under perioden 2001–2003. Man har inte gjort obduktioner på de avlidna utan bedömt dödsorsak utifrån bl a vad de anhöriga angett. Tittar man på […]
Nya rön24 aug 2012 Vid vissa centra ges magnesium i neuroprotektivt syfte vid subaraknoidalblödning då mindre studier har indikerat att detta skulle kunna ha en gynnsam effekt. Nu har emellertid metoden testats i en större fas 3-studie gjord vid åtta olika centra i Europa och Sydamerika. Resultaten presenteras i Lancet och kan sammanfattas med att behandlingen inte ger någon […]
Nya rön24 aug 2012 Avhandling. Avhandlingen beskriver den viktiga roll patientmötet – professionens hjärta – har i allmänläkarnas kompetens. Upprinnelsen till avhandlingen var iakttagelser under studietiden att läkare arbetade på olika sätt och ändå verkade göra ett bra arbete. Barnläkaren och psykoterapeuten D W Winnicott myntade på 1950-talet begreppet »the good-enough mother« för att trösta engelska mödrar som inte tyckte […]
Nya rön24 aug 2012 Individer som genomgår fetmakirurgi löper ökad risk att börja missbruka alkohol det andra året efter operationen. Så kan man sammanfatta en amerikansk studie som presenteras i JAMA. Den prospektiva undersökningen har gjorts vid University of Pittsburgh och omfattar amerikaner som genomgått kirurgisk behandling för fetma under åren 2006–2009. Totalt rör det sig om 1 945 individer […]
Nya rön15 aug 2012 Korsbandsskador är ett av ortopedins mest studerade områden med över 11 000 publicerade artiklar. Anledningen är att skadan är vanlig. Den drabbar ofta unga personer och kan leda till att de tvingas avsluta en idrottskarriär i förtid. Till slut utvecklas ofta knäledsartros. Trots detta har incidensen av korsbandsskada i den vanliga befolkningen hittills varit okänd. Likaså […]
Nya rön15 aug 2012 I Pain Medicine redovisas en studie av hur ålder, kön och BMI korrelerar med smärtans ursprung vid ländryggsvärk. Studien har genomförts på ett universitetssjukhus i USA på patienter med ländryggsvärk som remitterats för utredning efter att sjukgymnastik, analgetika och NSAID inte kunnat ge lindring. 363 fall från perioden november 2007–december 2008 analyserades. Utredningen av patienterna […]
Nya rön13 aug 2012 I New England Journal of Medicine presenteras en studie kring ett trombolyspreparat. Undersökningen har gjorts vid tre centra i Australien under perioden 2008–2011 och är en fas 2-undersökning som omfattar 75 vuxna patienter med ischemisk stroke. Deltagarna lottades att senast sex timmar efter symtomdebut, och efter att de undersökts med DT och angiografi för att […]
Nya rön13 aug 2012 Patienter som just fått ett cancerbesked löper förhöjd suicidrisk. Dessutom är risken att avlida i kardiovaskulär sjukdom ökad efter beskedet. Det visar en svensk studie som presenteras i New England Journal of Medicine. Studien har gjorts av forskare från bl a Karolinska institutet och Örebro universitet och omfattar data från mer än 6 miljoner svenskar över […]
Nya rön13 aug 2012 För att effektivt kunna screena för HIV i stor skala finns behov av ett snabbt, tillförlitligt och helst icke-invasivt test. I Lancet Infectious Diseases presenteras en sammanställning av studier av ett antikroppsbaserat HIV-test som används i dag (godkänt 2004) och som bygger på att man använder sig av ett prov från munslemhinnan, vilket således innebär […]
Nya rön13 aug 2012 Det finns ingen koppling mellan högre grad av klättringserfarenhet och minskad dödlighet i klättringsolyckor i Himalaya. Kommersiella expeditioner är inte heller farligare än traditionella sådana, enligt en studie i BMJ. Dödligheten per deltagare vid bergsklättring beräknas vara cirka tre gånger högre än vid t ex fallskärmshoppning och ca 300 gånger högre än i amerikansk fotboll. Även […]
Nya rön13 aug 2012 Vid cancer i urinblåsan som vuxit igenom blåsväggen rekommenderas normalt cystektomi. Ibland blir behandlingen strålning om patienten av någon orsak inte bedömts som operabel eller inte vill operera bort urinblåsan. Nu visar forskare från Storbritannien att strålbehandling ger bättre effekt om patienten samtidigt ges cytostatikabehandling med mitomycin C och fluorouracil. Studien, en fas 3-undersökning, omfattar […]
